简介：摘要目的探讨内镜粘膜下剥离术（ESD）在治疗上消化道粘膜下肿瘤的疗效及安全性。方法先行超声内镜明确病变的性质及层次，再采用ESD方法治疗的30例上消化道粘膜下肿瘤。结果本组有30例上消化道粘膜下肿瘤，食管病变10例，胃内病变20例，26例位于粘膜肌层及粘膜下层，平均直径11mm，平均手术时间35min，ESD完整切除率100%；起源于固有肌层4例，平均直径13mm，平均手术时间50min。术中穿孔2例，都位于胃底部，术中予钛夹夹闭，术后出血2例，内科治疗后好转。结论ESD在治疗上消化道粘膜下肿瘤中安全、有效，可完整切除病变，但技术操作难度大，手术时间长，应由有经验的内镜医生开展。

简介：摘要目的研究在重症医学科人工气道患者的临床治疗中引入并应用气道插管标识所具有的作用。方法对我院2018年重症医学科收治的231例经口行气管插管术的人工气道患者的临床数据资料加以收集和整理，气管插管标识粘贴于气管插管气囊延长线这一位置上，记录的内容为气囊压力以及气管插管的距离门齿深度、留置时间和名称等。结果气囊压力为25～30cmH2O、气管插管的留置时间和距离门齿深度分别为（4.2±1.8）d和19.4～23.4cm。结论护理工作人员因为清晰记录的气管插管标识，日常工作更具条理性。因为查找和翻阅而占用的工作时间大大减少，使日常护理服务工作的开展更加快速和便捷。另外，还使临床医师获取相关信息的渠道更加畅通，有助于分别达成医生和护理记录工作上和人工气道管理工作上的一致性和同质性这两大目标。经规范化管理气道插管标识工作，不但有助于提升医护工作人员的工作执行力，而且在使医护工作更加连贯的基础上，促进工作效率的大幅度提升。

简介：摘要目的对治疗急性上呼吸道感染的不同用药方案进行分析，为临床治疗提供依据；方法随机选取我院2016年4月至2017年3月急诊的80例上呼吸道感染患者为研究对象，将患者分为观察组与对照组，每组40例，对照组患者只进行抗病毒治疗，观察组患者采用联合抗病毒与抗生素治疗，比较两组患者的治疗有效率、痊愈时间和医疗费用情况；结果观察组患者治疗有效率为95.0%，对照组患者90.0%，两组比较数据差异为统计学意义（P>0.05）；比较两组患者痊愈时间，数据差异无统计学意义（P>0.05）；比较两组患者治疗费用，观察组高于对照组（P<0.05）；结论联合抗病毒与抗生素治疗急性上呼吸道感染，并未显著提升临床效果，并增加治疗费用，因此不建议采用该方案进行治疗。

简介：摘要目的探讨上消化道大型尖锐异物内镜下取出术综合护理干预临床效果。方法58例确诊为上消化道大型尖锐异物的患者，采用不同内镜附件对食道大型尖锐异物或胃内大型尖锐异物行内镜取出术。根据患者就诊先后顺序，随机选取其中30例患者作为对照组，给予内镜检查术常规护理，另外28例患者作为观察组，给予综合护理干预。比较两组患者异物取出情况、术后并发症、SF-MPQ评分及患者（或家属）满意度。结果观察组异物取出成功率明显高于对照组；观察组术后并发症发生率明显低于对照组；观察组患者（或家属）满意度明显高于对照组；观察组术中、术后SF-MPQ评分平均得分明显低于对照组；以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论早期发现、早期治疗、及时取出异物解决病人痛苦至关重要，且术前的充分准备和心理护理、术中的熟练配合和病情观察、术后的饮食护理和并发症观察等综合护理干预措施是实现成功治疗上消化道大型尖锐异物的关键环节。

简介：摘要目的分析传统开腹与腔镜手术治疗上消化道穿孔的临床疗效。方法抽选2015年7月-2017年2月本院收治的87例上消化道穿孔患者，以不同手术疗法为标准分成A组43例行传统开腹手术，B组44例行腔镜手术，比对两组临床疗效。结果术后，B组并发症发生率4.55%，明显比A组20.93%低，（P＜0.05）；两组手术时长、肛门排气时长、术中出血量等比对，有差异性（P＜0.05）。结论临床以腔镜手术疗法治疗上消化道穿孔，应用效果比传统开腹手术更显著，可推荐。

简介：摘要目的探讨儿内科上呼吸道感染治疗中抗生素使用情况。方法随机选取我院2010年4月～2015年4月间收治的226例上呼吸道感染患儿，对226例患儿抗生素的使用情况进行回顾分析。结果226例患儿共使用9种抗生素，合理使用抗生素的患儿有218例，占96.4%，其中使用一种的有147例，使用两种的有71例，所有患者经过抗生素治疗后有225例患儿得到治愈，治愈率为99.5%。结论我院的儿科上呼吸道感染治疗中使用的抗生素还存在着一些不合理现象，应该加强和完善抗生素的使用规范，降低不合理使用抗生素带来的风险。

简介：摘要目的探究小儿支气管哮喘患儿急性发作期出现呼吸道感染的诊断以及治疗方法。方法选取2016年3月—2018年3月入院治疗的患有支气管哮喘的患儿共46例，随机分为对照组与观察组，对照组患儿采取雾化治疗支气管哮喘方法进行治疗，观察组患儿在雾化基础上，给予肺力咳合剂联合治疗，比较治疗效果。结果对照组患者治疗有效率为78.26%。研究组患者治疗有效率为95.65%，组数据差异具有统计学意义（P＜0.05)；研究组患者中咳嗽、呼吸困难以及哮鸣音症状消失的时间分别为3.25±2.55天、4.28±1.04天以及3.26±0.94天，与对照组各组数值相比差异显著（P＜0.05)。结论小儿支气管哮喘患者急性发作期出现呼吸道感染多为病原体感染，在传统雾化疗法基础上联合肺力咳合剂能够有效改善症状。

简介：摘要目的分析探讨肝硬化合并上消化道大出血急诊治疗及护理效果。方法选取我院于2014年2月—2017年2月收治的68例肝硬化合并上消化道大出血患者，在积极治疗的基础上，按随机抽样法分为2组，各34例；对照组采取常规护理方法，观察组采取有针对性的护理方法，对比两组疗效。结果在治疗总有效率上，观察组为94.12%，明显要比对照组的82.35%高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。在并发症发生率方面，观察组为2.94%，明显低于对照组的14.71%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对肝硬化合并上消化道大出血患者，在急诊治疗过程中配合有针对性的护理方法，能够提高急诊疗效，并降低并发症发生率；因此，值得采纳及使用。

简介：摘要目的观察分析脑出血患者气管切开术后应用持续气道湿化的护理效果。方法收集我院2015年4月—2017年6月共76例脑出血患者，电脑随机将其分为两组，干预组（n=38）与对照组（n=38）。76例患者，气管切开术后，予以持续气道湿化处理，其中，对照组用常规护理，干预组用优质护理，对比护理效果。结果干预组，湿化良好率为94.7%（36/38），对照组为81.5%（31/38），组间数据分析，有统计学意义（P<0.05）。对比护理满意度，干预组高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论脑出血患者，气管切开术后，持续气道湿化期间，配合优质护理，可提高湿化效果，增加患者对护理的满意程度。

简介：摘要目的探讨热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法本文观察对象选自我院2017年4月—2018年3月期间治疗的125例急性上呼吸道感染患者。采用国际随机字母表法将125例患者分为观察组和对照组，观察组63例，对照组62例，对照组实施常规支持治疗，观察组给予热毒宁注射液治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组患者临床有效率分别为95.24%和80.65%，两组差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染临床效果显著，有助于改善临床表现症状，起效快，安全可靠，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探究对应用雾化吸入治疗手段的呼吸道疾病病患实施细节护理干预手段的医治成效。方法遴选院方接收的2016年1月至2017年1月的呼吸道疾病病患92例当作研究样本，对病患均应用雾化吸入治疗手段，并在此基础上，对病患使用细节护理措施予以干预，最终分析护理效果。结果经过治疗后，研究组病患中治愈人数达28人（30.43%），显效人数达58人（63.04%），无效人数达6人（6.53%），整体有效率达到93.47%，干预效果明显。结论对使用雾化吸入治疗的病患使用细节护理干预能够切实使患儿的治疗成效得以提升，相较以往一般性的护理手段更为优良，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨氧气雾化吸入糜蛋白酶对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者呼吸道雾化吸入的护理方法和效果。方法抽取我科于2011年2月至2011年12月收治的55例COPD急性期患者呼吸道氧气雾化吸入，比较护理后患者近期效果(咳嗽症状消失时间)和随访的远期(6个月)效果。结果患者护理后效果综合比较有效。结论COPD急性期患者呼吸道雾化吸入，能有效控制慢性阻塞性肺疾病的不良反应，缩短其咳嗽症状消退时间，应在临床后期路径中推广使用。

简介：摘要目的探讨小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效。方法选择2015年10月～2016年1月期间收治的40例急性呼吸道感染患儿作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各20例。对照组采用西药行常规对症治疗，以此为基础，观察组增加小儿肺热咳喘颗粒治疗，比较两组患儿临床症状改善情况及治疗效果。结果治疗7d后，对照组总有效率（70.00%）显著低于观察组（95.00%），观察组不良反应率（5.00%）显著低于对照组（10.00%），组间差异均P＜0.05。结论小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童急性呼吸道感染具有良好的临床疗效，安全性高，应在儿童急性呼吸道感染治疗中推广使用该药。

简介：（辽宁省营口市中心医院儿科辽宁营口115000）摘要目的探讨气道阻力测定（Rint）在儿童支气管哮喘规范化治疗中的应用价值。方法对36例规范化治疗的支气管哮喘患儿分别于急性发作期、慢性持续期进行气道阻力测定。结果哮喘急性发作期Rint明显高于慢性持续期，而慢性持续期1个月、3个月气道阻力实测值百分比>140%，6个月、1年气道阻力实测值百分比<140%，哮喘急性发作期规范化吸入支气管舒张剂后Rint明显降低。结论气道阻力测定可反映儿童哮喘肺功能改变，为哮喘规范化治疗提供客观有力依据。

简介：摘要目的探讨机械辅助通气在老年人呼吸衰竭的气道护理中的应用效果。方法选取我院在2014年5月—2017年5月期间收治的80例老年呼吸衰竭患者，将其随机分为研究组与对照组，各40例。对照组进行常规护理，研究组进行针对性的气道护理，分析两组患者的呼吸改善情况及并发症的发生情况。结果研究组的呼吸改善有效率为95.0%；对照组的呼吸改善有效率为72.5%；组间比较差异显著(χ2=5.06，P＜0.05)；研究组不良反应发生率为7.50%；对照组不良反应发生率为32.50%；组间比较差异显著(χ2=9.16，P＜0.05)。结论对机械辅助通气老年人呼吸衰竭患者进行气道护理，可提高患者呼吸改善情况，降低不良反应的发生。

简介：摘要目的探讨振动排痰法及密闭式吸痰在呼吸道护理中的应用效果。方法本次研究102例患者均为2017年5月—2018年5月期间收治，根据随机分组法将其分为对照组与实验组，对照组患者实施传统人工排痰、开放式吸痰护理措施，实验组患者实施振动排痰法及密闭式吸痰护理措施，对其护理效果进行对比分析。结果①实验组患者氧分压、血氧饱和度、动脉血氧饱和度及平均排痰量均优于对照组患者，数据差异显著（P＜0.05）。②实验组患者不良反应发生率11.8%低于对照组患者不良反应发生率31.3%，数据差异显著（P＜0.05）。结论振动排痰法及密闭式吸痰在呼吸道护理中的应用效果较为理想，有效的提高了患者的呼吸道指标，并具有安全性高、操作简单等优势，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨使用一次性氧气雾化面罩湿化器持续湿化气道的体会。方法选取于我院2012年7月～2014年6月住院治疗的气管切开患者40例，随机分为观察组和对照组，各20例，观察组采用斯莱达医疗用品(惠州)有限公司生产的一次性使用医用雾化器(气切型)，根据医嘱及痰液的黏稠度调节氧流量；对照组采取间断气道湿化，气管导管口覆盖无菌湿纱布，比较两组气管切开后气道湿化的效果。结果观察组气道黏膜出血、刺激性咳嗽、痰痂发生率明显低于对照组患者，差异比较有统计学意义（P<0.05）；痰粘粘稠度I°患者观察组高于对照组，差异比价有统计学意义（P<0.05）。结论氧化雾化持续湿化气道能够保证吸入气体得到充分的湿化，减少患者气道水分的丢失，对改善和保持患者呼吸道通畅有明显的效果。值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结分析糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病（COPD）与支气管哮喘患者气道炎症的影响。方法对照组常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用糖皮质激素药物实施治疗。结果在白细胞介素IL-4、IL-8水平方面，观察组和对照组治疗后均较之前显著降低，在白细胞介素IL-10水平方面，观察组和对照组较之前显著提高，但是在改善程度方面，观察组高于对照组（P<0.05）。结论对COPD与支气管哮喘患者在常规治疗基础上给予糖皮质激素能够明显改善患者的气道炎症反应，促进患者的康复。

简介：摘要目的观察上消化道内镜诊疗中盐酸达克罗宁胶浆的使用效果。方法对在上消化道内镜诊疗中分别使用盐酸达克罗宁胶浆和盐酸利多卡因胶浆的患者进行麻醉、祛泡及口感等方面效果的统计学分析。结果盐酸达克罗宁胶浆在麻醉、祛泡及口感方面效果均优于盐酸利多卡因胶浆。结论盐酸达克罗宁胶浆具备更好的麻醉及祛泡功效，且口感适宜，为上消化道内镜诊疗前准备的首选。

简介：摘要目的探讨瑜伽呼吸放松疗法在上消化道内镜围检查期的临床护理价值。方法将我院消化科160例住院需要进行消化道内镜检查的患者按照住院号的末尾数进行分组，单号为观察组，双号为对照组，每组患者各80例；对对照组进行常规围检查期的管理，观察组在此基础上增加了瑜伽呼吸放松训练法，对两组患者进行了问卷调查，并评价增加瑜伽呼吸法后的患者在内镜检查期间的感受。结果对数据进行统计学分析，其结果存在一定差异(P<0.02)具有统计学意义。结论融入瑜伽呼吸放松疗法能帮助患者在进行上消化道内镜检查过程中减轻焦虑、恐惧感，从而提高患者的满意度，对临床护理工作有一定的指导意义。