简介：摘要目的研究功能性消化不良患者胃粘膜组织中脑源性神经营养因子(BDNF)的表达水平及其与心理因素的关系。方法实验组选取2017年5月至2017年10月来我院消化内科就诊并符合罗马Ⅲ标准的FD患者。对照组选自来我院例行体检未发现异常者。所有参与者均用汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMM/HAMD)自评量表测评患者精神症状，BDNF在胃黏膜中的表达情况采用免疫组化方法检测，采用Image-Proplus6.0软件计算表示细胞染色强度的平均光密度值(OD值)。结果FD患者均普遍存在焦虑、抑郁。BDNF在FD患者胃黏膜中的表达均较对照组有显著升高（P<0.05）；BDNF在合并精神症状FD患者胃黏膜中的表达较正常对照组明显增强(P<0.05)。结论FD患者胃粘膜中BDNF浓度明显升高，可能在FD发病中起一定的作用，而焦虑、抑郁在FD的发病中也起到重要作用。

简介：摘要目的探讨拇指背侧逆行皮神经营养筋膜皮瓣修复拇指末节软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2006年9月～2010年9月在我科采取拇指背侧逆行皮神经营养筋膜皮瓣修复治疗的23例拇指末节部分缺损及指腹皮肤缺损的临床资料，观察其手术方法及临床效果。结果本组23例患者，皮瓣均成活，成活率100%。23例患者中，优19例，良3例，差1例，总优良率为95.65%。全部患者均在术后4～7月皮瓣外形接近正常，且质地良好，未见皮肤创面感染及皮瓣坏死病例。结论拇指背侧逆行皮神经营养筋膜皮瓣修复拇指末节软组织缺损，具有疗效好、并发症少等诸多优点，是目前修复拇指末节软组织损伤的一种较佳治疗方案，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨个体化对比剂结合双流技术注射方案在128排双源CT胸痛一站式检查中的应用价值。方法将2016年1月—2016年6月在我院接受双源CT胸痛一站式检查的100病例（心率＞65次/分钟）随机分为两组即实验组50例，按个体化对比剂结合双流技术注射方案,总注射量为对比剂和生理盐水混合液总和，其中对比剂和生理盐水比例为73，总注射量=扫描采集时间×流率+20ml,流速与体质量指数(BMI)相关，BMI<19,流速为4.5ml/s，19≤BMI≤25,流速为5.0ml/s,25<BMI≤30,流速为5.5ml/s；对照组50例，按常规对比剂注射方案,对比剂90ml，生理盐水40ml，速度5.0ml/s；比较两组对比剂用量及胸部CTA图像上升主动脉根部、肺动脉干、左冠状动脉主干及右冠状动脉近段的CT值。由两名有经验的放射科医师对患者图像进行评价。结果两组患者中，升主动脉根部、肺动脉干、左、右肺动脉、左冠状动脉主干及右冠状动脉近段CT值差异有统计学意义（P<0.05），但CT值均＞300HU，均满足诊断标准，主观图像质量评分实验组与对照组间无明显统计学差异，而两组间平均对比剂用量实验组明显低与对照组，且差异有统计学意义(68.1士9.2mlvs90士0ml，P<0.01)。结论个体化对比剂结合双流技术注射方案在128排双源CT胸痛一站式检查中有良好的应用价值。

简介：摘要肝脏是人体最大的消化腺，其结构复杂，有分泌胆汁，参与代谢、解毒、防御等功能，其结构功能异常时，将导致疾病的产生。因此，掌握肝脏正常的解剖结构，有利于我们预防、诊断和治疗疾病。本文就肝脏的教学内容，联系生活和临床，做出相应的教学设计。

简介：摘要目的探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣+Bosworth法跟腱翻转延长+自体植骨修复足跟后区软组织及跟骨跟腱附着部分缺损的足功能恢复。方法2004年2月～2010年9月行腓肠神经营养血管皮瓣+Bosworth法跟腱翻转延长+自体植骨修复足跟后区皮肤软组织及跟腱附着部分跟骨缺损8例，皮瓣面积8cm×4cm～10cm×15cm。于患者髂骨取自体骨，固定修补跟骨缺损部分。Bosworth法翻转延长腱膜并固定跟腱膜于再植骨。结果本组8例皮瓣、跟腱、植骨全部存活，经术后随访，皮瓣均生长较满意，再植骨成活，跟建功能存在。行走功能可。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟后区创面具有成功率高,与创面皮肤形态，功能相近的优点，覆盖跟腱及再植骨后令受创组织有良好生长环境。Bosworth法翻转延长跟腱于再植骨手术方法简单，跟腱功能存在，良好地保存了足部的行走功能。