简介:【摘要】目的 分析给予俯卧位通气患者早期肠内营养的应用价值。方法 研究对象为76例俯卧位通气患者,入院后采用随机数字表法分为研究组(n=38)、对照组(n=38)两组,研究时间为2021年3月-2022年3月。常规组给予经鼻胃管输注肠内营养液治疗,研究组结合每日肠内营养剂总量,给予患者早期肠内营养支持,对比两组患者EN不耐受与并发症发生概率、每日胃残留量。结果 研究组患者呕吐、呼吸机相关性肺炎的发生概率无明显差异(P>0.05),EN不耐受概率较常规组相比明显要更低;肠内营养支持第一天每日胃残留量无明显差异(P>0.05),第二天后,研究组患者的胃残留量较对照组相比,明显呈现出更低显示,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 早期肠内营养对俯卧位通气患者而言,能够增强患者的耐受程度,改善患者机体免疫力,对患者恢复起着重要的支持作用。
简介: 【摘要】 目的:观察改良注射法在长效青霉素肌内注射中的应用 。 方法: 选取 2017 年 9 月 -2019 年 5 月在我院 门诊 就诊的 86 例需进行肌内注射长效青霉素的患者进行研究,随机分成对照组和观察组,各 43 例,对照组以常规注射方法注射,观察组以改良注射法进行注射,记录仅注射一次就成功的案例,同时评估注射阶段患者疼痛指数。 结果: 观察组一次成功率明显较高,疼痛指数评价结果明显较优,数据差异显著( P < 0.05 )。 结论: 在肌内注射长效青霉素时,采取改良注射法进行注射,基本上可以一次成功,并且患者疼痛感明显较轻,该注射法能够取得较为良好的效果。
简介:摘要:目的:探索肋骨骨折内固定术的更准确的手术时机,为未来肋骨骨折手术治疗时机选择提供更为可靠的理论依据,从而提高肋骨内固定术的效果。方法:回顾性分析 2017年 8月 1至 2018年 7月 31日我科收治的 32例行肋骨骨折手术治疗的肋骨骨折患者,根据伤后手术时机,分为实验组和对照组,观察两组患者临床指标变化情况。结果:实验组的住院时间、住院费用及住监护室天数均低于对照组( P< 0.05),其 ADL评分高于对照组( P< 0.05),且实验组发生感染、肺不张、胸廓畸形等并发症的几率及呼吸机使用率均低于对照组( P< 0.05)。结论:于伤后 3d内对肋骨骨折患者实施肋骨骨折切开复位内固定术可显著缩短患者康复进程,改善患者劳动能力及生活能力,预后效果较好,值得推广。
简介:【摘要】目的:评价小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果,为胫腓骨骨折手术治疗工作提供参考。方法:选择我院 2017年 5月 -2019年 5月收治的 80例胫腓骨骨折患者,综合手术治疗方法的不同分组(参照组、试验组)。参照组胫腓骨骨折患者接受传统切开复位内固定术治疗,试验组胫腓骨骨折患者接受小切口复位经皮钢板内固定治疗,对比 2组胫腓骨骨折患者手术时间、术中出血量、骨痂形成时间、 Mazur评分变化情况以及术后并发症情况。结果:胫腓骨骨折患者组间手术观察指标、术后并发症以及术后 Mazur评分对比,试验组均优于参照组 P<0.05。结论:胫腓骨骨折行小切口复位经皮钢板内固定治疗术后恢复快、踝关节恢复佳、手术安全性高,具有应用价值。
简介:【摘要】:目的:分析并探讨消化内镜指导下高频电刀治疗胃部息肉的效果。方法:随机的将胃部存在息肉的患者纳入到本次临床试验之中,时间限定是在2018年1-2020年1月期间接受了相关治疗的患者,采取抽签的方式对所有患者进行分组,而患者的总数为188例,并在知情同意的前提下参与到试验之中。在分成实验组与对照组之后,对照组中对于患者采取的治疗方式是微波灼烧的方式,而实验组中患者选择的治疗的方法是消化内镜指导下高频电刀的方式,在临床试验调研结束之后,对比实验组与对照组中治疗后有效率。结果:实验组患者的在实施消化内镜指导下高频电刀治疗之后,有效率要高于对照组,实验组与对照组之间存在的统计学结果是具有一定的差异性的,而且P<0.05。结论:通过进一步的探讨与分析可以发现,消化内镜指导下高频电刀治疗胃部息肉能够有效的提高治疗的效率,进一步缩短手术时间,提高患者的生存质量,值得在临床上进行推广。
简介:【摘要】目的 分析研究消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗的效果。方法 选取本院 92 例消化道早癌患者开展本次 研究,标本纳入时间范围为 2018 年 01 月 -2019 年 01 月, 所有患者通过 数字表法进行平均分组,分别为 参照组和观察组 ,各 46 例。其中给予传统内镜技术检查、传统外科手术 治疗的为参照组,给予消化内镜技术检查和 消化内镜技术治疗的为研究组,对两组的诊断准确率和 术中出血量、手术时间和住院时间 进行比较 。结果 参照组患者诊断的准确率( 65.21% )显著低于研究( 86.95% ), ( P< 0.05 ); 参照组患者的术中出血量多于研究组,手术时间和住院时间长于 研究组,( P< 0.05 )。结论 消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗的效果显著,能够促进诊断准确率的提高,促进患者术后的恢复 ,具有推广价值。
简介:【摘要】目的:分析无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效。方法:抽选2019年1月至2020年2月于本院就诊的78例胃肠息肉患者,以信封法随机划入实验组与参照组(n=39)。参照组行普通消化内镜下电刀治疗,实验组行无痛消化内镜下高频电刀治疗。比较患者的息肉清除效果及并发症发生率。结果:实验组患者的息肉一次清除率、创面愈合率及复发率均相对较高,与参照组疗效对比有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后出现2例并发症,参照组患者治疗后出现9例并发症,差距对照有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效较好,可降低患者复发率与并发症发生率,建议临床使用。
简介:【摘要】目的:研究改良Sugiura手术治疗肝硬化门静脉高压症对患者肝功能的影响。方法:将我院于2018年1月至2019年1月期间收治的68例肝硬化门静脉高压症患者为本次研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组34例和对照组34例,其中对照组采取脾切除贲门周围血管离断术治疗,研究组则采取改良Sugiura手术治疗,观察两组患者的治疗效果,比较两组患者肝功能。结果:研究组治疗后肝功能指标均优于对照组(P
简介:摘要:目的:分析内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用效果。方法:抽取本院接受的84例口腔颌面外科手术案例为对象,结合术式差异分组,对照组的42例患者实施传统内固定模式治疗,实验组的42例患者实施可吸收内固定系统治疗,两组案例治疗后对数据进行分析和总结。结果:对两组案例的优良率对比,数据分析得知实验组的优良率更高。实验组和对照组的并发症几率分别是4.7%和14.2%,实验组的发生几率低于对照组。两组案例的满意度对比,数据分析后实验组的优势明显。结论:针对口腔颌面外科手术的案例采用可吸收内固定系统实施治疗,可促进患者恢复,整体效果明显,降低了并发症的几率,值得借鉴和推广。
简介: 摘要:目的 对应用早期经鼻饲方式对 NICU危重症患者实施肠内营养支持的临床效果进行研究。方法 抽取 82例 NICU危重症患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组 41例。采用输液器持续滴注方式对对照组患者在治疗期间实施肠内营养支持;采用早期输液泵持续泵注鼻饲法对治疗组患者在治疗期间实施肠内营养支持。对两组患者的病情治疗效果,营养支持前后营养状况指标改善情况、病情稳定时间及住院时间等相关指标进行观察和统计。结果 治疗组患者病情治疗效果明显优于对照组( P<0.05);营养支持前后营养状况指标变化幅度明显小于对照组( P<0.05);病情稳定时间和住院治疗总时间明显短于对照组( P<0.05)。结论 应用早期经鼻饲方式对 NICU危重症患者实施肠内营养支持的临床效果非常明显,有效改善了患者的生活质量,值得推广。 关键词:早期经鼻饲; NICU;危重症患者;肠内营养支持 NICU病房中收治的危重症患者大多数情况下通常伴有一定程度的意识障碍,在治疗过程中通常以综合治疗为主。使患者的预后得以改善,提高其生存质量是临床治疗的一个重点性问题。该类患者病情的恢复是建立在人体的内环境正常的基础至上,其中最主要的就是患者机体的实际营养状态 [1]。我院对 2018年 2月~ 2019年 2月收治的 82例 NICU危重症患者在治疗期间分别通过输液器持续滴注方式和早期输液泵持续泵注鼻饲法进行肠内营养支持,并取得了较为可喜的治疗效果,现汇报研究过程如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 在 2018年 2月~ 2019年 2月抽取 82例 NICU危重症患者,采用抽签的方式将本组的 82例患者随机分为对照组和治疗组。对照组患者 41例,其中包括 23例男性患者和 18例女性患者;年龄为 46~ 82岁,平均年龄( 61.5±1.2)岁;发病时间 1~ 14h,平均发病时间( 4.7±0.5) h;治疗组患者 41例,其中包括 24例男性患者和 17例女性患者;年龄为 48~ 81岁,平均年龄( 61.7±1.1)岁;发病时间 1~ 13h,平均发病时间( 4.5±0.6) h。本次研究对象在年龄、性别、发病时间等自然指标方面进行组间比较 P<0.05,差异均没有统计学意义,数据可进行对比研究。 1.2方法 1.2.1对照组营养支持方式 采用输液器持续滴注方式在治疗期间实施肠内营养支持 [2]。 1.2.2治疗组营养支持方式 采用早期输液泵持续泵注鼻饲法在治疗期间实施肠内营养支持 [3]。 1.3观察指标 选择两组患者的病情稳定时间、住院治疗总时间、营养支持前后营养状况指标改善幅度、病情治疗效果等指标进行对比研究。 2 结果 2.1病情稳定时间和住院治疗总时间 对照组采用肠内营养支持后( 5.62±1.03) d病情表现恢复稳定,共计住院接受治疗( 13.47±3.06) d;治疗组采用肠内营养支持后( 2.84±0.61) d病情表现恢复稳定,共计住院接受治疗( 8.94±3.28) d。两组患者病情稳定时间和住院治疗总时间比较组间差异有显著统计学意义( P<0.05)。 2.2营养支持前后营养状况指标变化幅度 对照组患者实施肠内营养支持前 Hb水平为( 138.94±2.41) g/L,营养支持后 Hb水平为( 104.57±3.16) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 ALB水平为( 40.74±3.11) g/L,营养支持后 ALB水平为( 31.26±2.85) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 TP水平为( 68.32±4.15) g/L,营养支持后 TP水平为( 57.48±3.36) g/L,组内差异显著( P<0.05)。治疗组患者实施肠内营养支持前 Hb水平为( 139.05±3.04) g/L,营养支持后 Hb水平为( 131.18±2.95) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 ALB水平为( 41.03±2.56) g/L,营养支持后 ALB水平为( 38.68±3.03) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 TP水平为( 67.96±3.64) g/L,营养支持后 TP水平为( 63.42±3.04) g/L,组内差异显著( P<0.05)。两组营养支持前营养状况指标组间比较无显著差异( P>0.05),营养支持后组间差异有显著统计学意义( P<0.05)。 2.3病情治疗效果 对照组采用肠内营养支持后, 11例患者的病情达到临床治愈标准, 17例患者的病情达到有效治疗标准, 13例患者的病情达到无效治疗标准,该组患者病情治疗有效率为 68.3%;治疗组采用肠内營养支持后, 16例患者的病情达到临床治愈标准, 21例患者的病情达到有效治疗标准, 4例患者的病情达到无效治疗标准,该组患者病情治疗有效率为 90.2%。两组病情治疗效果组间差异有显著统计学意义( P<0.05)。 3 讨论 采用早期输液泵持续泵注鼻饲法对 NICU患者实施肠内营养支持,主要具有以下几大优点:①无论进食的多少,胃和小肠的运动形式都会始终存在,输液泵可以通过持续给食原理进行营养支持,与胃肠的运动形式最为相近;②持续泵注鼻饲可以使营养液以缓慢均匀的速度进入到患者的消化道,既可以对各种营养成分缓慢均匀的吸收起到积极的促进作用,使营养液对消化道产生的刺激减轻,降低交感神经的兴奋度,而使机体的应激性得到有效控制,还能够充分的避免由于短时间内大量进食而导致胃肠的张力水平过高,使肠内营养相关性腹泻的发生率降低,对胃肠黏膜的正常生理结构的功能进行维持;③泵注法鼻饲可以形成一个封闭的系统,不仅仅减少了污染的操作环节,还进一步减轻了护理人员的工作量。 结合本次研究课题所得的相关数据,对对照组相比,治疗组患者的病情治疗效果明显更高,病情稳定时间和住院治疗总时间明显更短,营养支持前后营养状况指标变化改善程度明显更大,两组之间的差异显著( P<0.05),有统计学意义。因此,笔者认为:采用输液器持续滴注方式和早期输液泵持续泵注鼻饲法进行肠内营养支持均可取得一定的治疗效果,但早期输液泵持续泵注鼻饲法的效果更为显著,有效缩短了患者的治疗时间,帮助患者早日康复,提高了临床治疗效果,改善了患者的营养状况,提高了患者的生活质量,早期输液泵持续泵注鼻饲法作为一种行之有效的肠内营养支持支持方式,为临床治疗 NICU危重症损害提供了一种更加有效的营养支持方式,值得在临床上进一步的推广和应用。 参考文献: [1]中华神经科学会,中华神经外科学会 .各类脑血管疾病诊断要点 [J].中华神经科杂志, 2009, 29( 6): 379. [2]李鸿宇 . 早期肠内营养联合益生菌对呼吸内科危重症患者的临床意义 [J].现代中西医结合杂志, 2013, 19( 25): 254-255. [3]熊爱民,龙英华 . 急性脑卒中合并吞咽困难患者早期经鼻饲管肠内营养的相关研究 [J].护理实践与研究, 2010, 17( 32): 175-176.