简介:摘要目的探讨HBeAg阴性慢性HBV携带者的中医证型肝组织纤维化分期、炎症分级的关系,为中医辨证施治提供循证学依据。方法选择HBeAg阴性慢性HBV携带者134例进行中医辨证分型为正虚邪恋、肝气郁结、肝郁脾虚、肝肾阴虚、气滞血瘀五种证型,并行肝穿刺检查,确定肝组织病理炎症分级、纤维化程度分期,找出中医证型与肝组织病理改变的相关性。结果(1)正虚邪恋占39例;肝组织炎症坏死程度(G)分布中G1占明显优势,纤维化程度S1-S2占明显优势,肝气郁结型34例,G1~G2、S1-S2为主,肝郁脾虚28例,G2、S1-S2;肝肾阴虚18例,主要为G2-3,S2-S3,气滞血瘀14例,G2-3、S3-S4为主。结论HBeAg慢性HBV携带者中医五个证型与肝组织病理改变有一定的相关性,从正虚邪恋到气滞血瘀,随着肝组织病理损害逐渐加重,由实至虚,由气及血,至肝、脾、肾功能失调,符合气血脏腑传变规律。
简介:摘要:目的 调查二级医院护士不良事件风险感知的现状及其与组织公民行为的相关性。方法 采用临床护士不良事件风险感知量表、护士组织公民行为量表对湖南省 8所二级医院 419名护士进行调查。结果 二级医院护士不良事件风险感知得分为( 287.04±89.12)分,得分率 47.84%,组织公民行为与不良事件风险感知呈正相关( r=0.47, 0.01)。结论 二级医院护士临床不良事件风险感知处于中下水平,且组织公民行为与不良事件风险感知密切相关,组织公民行为得分越高的个体,不良事件风险感知越强。因此应提高护士组织公民行为,来增强临床不良事件风险感知。
简介:【摘要】目的:探究前哨淋巴结活组织检测在早期乳腺癌局部切除术后的实际意义和价值。方法:筛选本院在 2017年 3月份至 2019年 3月份期间进行前哨淋巴结活组织检查,并且确定临床分期的 120名乳腺癌患者,并将成功检查出前哨淋巴结的患者划分为阳性转移和阴性转移,对患者的临床一般资料进行分析后,分析乳腺肿瘤物切除活组织检查后的前哨淋巴结转移以及前哨淋巴结检查个体数的影响因素。结果:在所有的 120名乳腺癌患者中共有 93名经检验查出前哨淋巴结,检出的概率为 77.5%,检测出的前哨淋巴结个数为 276枚,平均每一名患者检测出 2.3个。对所有患者实行术中速冻,所检验出的前哨淋巴阳性患者一共有 11名。对共计 17名患者进行腋窝的淋巴结清除, 14名前哨淋巴结阳性患者在手术后进行适当的病理验证,共计有 13名患者属于宏转移,剩余一名患者为微转移,对前哨淋巴结在手术过程中进行速冻的检查判断,其中结果为假阳性的一共有三人,从单方面的因素判断结果表示,组织学分级,患者患有冠脉内栓塞和局部切除术后乳腺癌的前哨淋巴结转移有关,前哨淋巴结检测出来的具体个体数受到检查个体体质以及染色方法的影响,美兰法联合核素法能够有效提高前哨淋巴结的检验概率。对所有患者运用多因素分析,结果可以表示出,肥胖的患者在前哨淋巴结没有检测出时是正常患者的 2.651倍。结论:对乳腺肿瘤物切除术后,早期乳腺癌患者采用适当的跟踪方法,进行前哨淋巴结组织活检能够有效的提高检验出的概率,有很好的临床应用价值。
简介:摘要目的分析在VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损患者中应用全方位护理干预的临床效果。方法选2016年5月~2018年11月为本文研究时间,将我院普外科接收的手足创伤性软组织缺损患者94例作为研究对象,VSD技术是所有患者的治疗方法,因护理方式不同而将其分组,常规护理为对照组的护理方法,全方位护理干预是研究组的护理方式,对比患者的手术时间、身体恢复时间、住院时间以及植皮成活率的情况。结果经护理干预后比较,研究组的手术、身体恢复、住院时间均较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比,研究组患者的植皮成功率要更高,对比差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论应用VSD技术对手足创伤性软组织缺损患者进行治疗期间给予全方位护理干预,可增加植皮成功几率,促使患者更好的身体恢复,护理效果显著。
简介:【摘要】目的 研究手指末节外伤性软组织缺损选择微型岛状皮瓣移植修复手术治疗方案的临床应用效果。方法 本次总计纳入50例研究对象,均为本院收治的手指末节外伤性软组织缺损患者,纳入对象收集年限为2019年12月-2020年12月。根据手术方案选择不同作为分组依据,每组25例。实施常规皮瓣修复手术和微型岛状皮瓣移植修复手术治疗患者分别收入对照组和观察组。对比不同手术方案临床效果差异。结果 两组相比,观察组治疗效果优良率较高,患者疼痛评分较低,手指关节活动能力评分较高,且皮瓣温度较高,毛细管反应时间较低,各项差异显著(P<0.05)。结论 手指末节外伤性软组织缺损选择微型岛状皮瓣移植修复手术治疗方案,可降低患者疼痛程度,促进手指关节活动度提升,并优于各项预后指标,临床价值显著值得进一步推广并运用于临床中。
简介:摘要目的探讨手指皮肤软组织缺损患者经指背筋膜蒂皮瓣或者腹部带蒂皮瓣修复术治疗后的临床效果。方法选择2016年1月至2018年6月在我院治疗的手指皮肤软组织缺损患者100例,随机分为两组(随机数表法),各50例。研究组采用指背筋膜蒂皮瓣修复术治疗,参照组采用腹部带蒂皮瓣修复术治疗,比较两组临床指标以及患者手指功能。结果研究组住院时间短于参照组,两点辨别试验距离短于参照组,治疗费用高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患指耐磨率高于参照组,手指屈伸功能受限率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手指皮肤软组织缺损患者经指背筋膜蒂皮瓣修复术治疗,可有效缩短住院时间,减少治疗费用,降低手指屈伸功能受限率。
简介:摘要目的分析负压封闭引流(VSD)治疗四肢大面积软组织创伤的临床效果。方法选取2014年1月-2015年6月收治的72例四肢大面积软组织创伤患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予负压封闭引流治疗,对照组给予常规治疗,对比分析两组患者治疗效果。结果观察组植皮前治疗时间、换药次数、住院天数等方面均少于对照组,数据对比差异显著(P<0.05)。观察组植皮疗效优良率为94.44%,明显高于对照组的69.44%,数据对比差异显著(P<0.05)。结论负压封闭引流治疗四肢大面积软组织创伤的临床效果显著,建议在临床上推广。
简介:摘要目的比较结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)和特发性肺纤维化(IPF)临床特征。方法收集我院于2017年1月-2017年12月期间诊断为间质性肺病的86例住院患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床表现、影像学分析及呼吸衰竭发生率等特征。结果86例间质性肺病患者中CTD-ILD68例,占79.07%,IPF18例,占20.93%,CTD-ILD组年龄(50.16±13.20)岁,IPF组年龄(67.54±13.14)岁,CTD-ILD组男性29.41%(20/68)少于IPF组男性88.89%(16/18),对比差异有统计学意义(P<0.05)。2组临床表现对比,CTD-ILD组皮疹、关节痛、关节肿、晨僵、肌无力、肌痛、下肢肿胀、指端溃疡、吞咽困难为主,发生率高于IPF组,IPF组以咳嗽、咳痰、气喘为主,发生率高于CTD-ILD组;CTD-ILD组经CT检查以实变影、小结节影等炎性表现为主,IPF组则以蜂窝状影、肺大疱、肺气肿等纤维化表现为主,对比差异有统计学意义(P<0.05)。CTD-ILD组呼吸衰竭发生率(14.71%)少于IPF组(77.78%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论结缔组织病相关间质性肺病和特发性肺纤维化的临床特征明显不同,患者临床表现、影像学特点及呼吸衰竭发生率均有明显差异,故而通过对患者临床表现、影像学分析及血气分析可明显提高医师对特发性肺纤维化的认知,为临床提供重要参考。
简介:摘要 :为探讨子宫蜕膜组织 NK细胞受体的表达与复发性流产发病之间的关系,采用实时荧光定量 RT-PCR和免疫组织化学法检测复发性难免流产及正常早孕蜕膜组织的 NK细胞受体 KIR2DL4, ILT-2, ILT-4 mRNA及其蛋白的表达水平。研究结果显示 :难免流产组 KIR2DL4, ILT-2, ILT-4 mRNA水平明显低于正常妊娠组,免疫组化的结果也显示难免流产组 KIR2DL4, ILT-2的分布密度低于正常妊娠组。该结果提示 :NK细胞受体的表达水平与难免流产有一定关联。推测复发性流产患者 KIR2DL4表达下调,可能会影响早孕期蜕膜化的关键进程,进而对妊娠结局产生不良影响 ;而 ILT-2 , ILT-4表达下调,可能使得免疫细胞活化阂值下降,导致局部效应细胞功能紊乱,最终发生流产。