简介：公共财政错位是县级公立医院发展的绊脚石,有限的县域公共财政应该从主要＂养＂公立医院向主要＂补＂医疗保险转型。政府购买服务是县级公立医院发展的推动力,产供分离是政府购买服务机制的基本原理,医保付费是政府购买服务机制的主导形式。

简介：摘要目的探究溃疡性结肠炎的药物选择及作用机制。方法抽选我院2015年3月～2018年6月收治的70例溃疡性结肠炎患者资料，随机分为研究组和对照组各35例，经检查确诊后，对照组予以常规用药，研究组予以系统用药，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者经治疗后，研究组中，显效24例（占68.6%），有效10例（占28.6%），无效1例（占2.9%），治疗总有效率为97.1%；对照组中，显效16例（占45.7%），有效12例（占34.3%），无效7例（占20%），治疗总有效率为80%。可见，研究组患者的治疗效果优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经检查确诊后，根据溃疡性结肠炎患者的具体情况，合理选择用药，能够有效提高溃疡性结肠炎的临床疗效，降低并发症及药物不良反应的发生率，促进患者康复，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析经产妇的分娩方式以及导致难产发生的危险因素，为临床诊断和护理工作提供参考依据。方法选取2014年4月至2015年11月我院30例经产妇作为观察组，同期抽取我院30例初产妇作为对照组。统计比较患者的分娩方式、难产因素以及新出生婴儿异常情况。结果观察组自然分娩成功率高于对照组，异常分娩的机率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇难产危险因素以及难产几率同对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组新出生婴儿异常情况高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

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简介：【摘要】目的 探析为急诊留观静脉输液患者实施综合护理干预的方法及效果。方法随机选择了 2019年 3月 -2020年 3月我院急诊科收治的 200例急诊留观静脉输液患者作为研究对象，将其划分为实验组和对照组，对照组给予常规护理干预，而实验组患者给予了综合护理干预，然后对其护理结果进行对比。结果 实验组患者的穿刺成功率（ 98.50%）和满意度（ 100.0%）均高于对照组（ 91.63%）、（ 90.0%），数据差异具备一定的统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 在对急诊留观静脉输液患者进行临床治疗过程中，为其提供综合护理干预，既可以有效提高穿刺成功率，而且还可以提高患者的输液效果和满意度。

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简介：摘要目的探讨家庭化护理模式对初产妇心理状态及分娩方式选择的影响。方法选择2015年11月-2017年11月在我院待产的初产妇60例，随机分为2组，各30例。对照组采用产科常规护理，观察组采用家庭化护理模式，比较两组焦虑程度及自然分娩成功率。结果观察组焦虑程度低于对照组，自然分娩成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对初产妇采用家庭化护理模式，可有效缓解其焦虑程度，利于提高自然分娩成功率。

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简介：[ 摘要 ] 目的：了解急诊护士对静脉输液工具选择使用的体验　方法；采用质性研究的方法，以目的抽样采用半结构访谈，深度挖掘 17 例急诊护士对输液工具选择使用的真实体验，使用主题分析法进行资料分析 。 共提炼出四个主题：被动静脉治疗和固定的思维模式 、新知识和新技能的欠缺、 担忧和顾虑 、 渴望改变与期待成长 。 结论： 1. 目前急诊护士对静脉输液工具的选择使用仍停留在使用一次性头皮钢针和静脉留置针的固定思维阶段。绝大多数情况下使用一次性头皮钢针和静脉留置针作为输液工具，对其他静脉输液工具选择使用率较低 。 2. 缺乏针对输液工具的系统培训，新技术的临床实践缺乏技术支持及系统管理，因此 目前迫切需要加强急诊护士对输液工具合理选择相关知识的培训及临床实践应用，做到培训与实践相结合 。 3. 护理管理者应 加强 关注 输液工具使用 ，输液工具适用范围，并制订相应使用流程， 使急诊护士 了解并 规范化使用静脉输液工具，保证急诊患者的输液安全。

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简介：摘要：目的：探讨呼吸内科抗菌药物的临床选择与合理应用情况。方法：将我科2018年1月--2020年6月使用抗菌药物患者作为观察对象，并且用回顾资料分析方法，获得呼吸内科选择用抗细菌药情况和合理用药情况。结果：（1）对呼吸内科35种常用抗细菌药物统计前7分别是：头孢哌酮占比30%、头孢他啶占比20%、头孢呋辛占比13.21%，阿奇霉素占比12.5%、阿莫西林占比11.78%、青霉素占比7.14%，环丙沙星占比5.35%。（2）呼吸内科280例患者联合用抗细菌药方式中，一联用药占比为46.07%，二联用药占比为34.28%，三联用药占比为13.92%，四联用药占比为5.71%。结论：我呼吸内科使用抗细菌药基本合理，可以根据该种用药方法继续在临床上应用。

简介：摘要：目的：分析呼吸内科抗菌药物的临床选择以及合理的应用情况。方法：选取 2019年 1月 -2019年 8月的呼吸内科患者 200例作为研究对象 ,分析患者的抗菌药物的临床选择和合理应用情况。结果： 200例患者中 ,抗菌药物在临床上的选择依次为头孢他啶 (29%)、头孢哌酮 (25.5%)、阿奇霉素 (16%)、阿莫西林 (12.5%)、头孢呋辛 (7.5%)、环丙沙星 (5.5%)、青霉素钠 (2.5%),上述几种是呼吸内科抗菌药物中临床选择率相对较高的的药物 ,而呼吸内科的抗菌药物多达三十种。而呼吸内科患者的抗菌药物使用方式则分别是一联用药、二联用药、三联用药以及四联用药。结论：在呼吸内科中 ,对于患者在临床上选择和应用抗菌药物方面具有着较高的要求 ,医生需要基于菌药物的效果、特点等合理的选择抗菌药物 ,以此来促使患者能够减轻耐药性 ,从而保障患者今后的生活质量。但是在提高患者治疗效果、降低患者耐药性、改善患者生活质量的同时 ,对于患者进行临床治疗的过程中 ,必须要根据患者的具体情况 ,对于药物类别与使用方法等展开药物的选择。

简介：新医改方案提出“政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售”，乡镇卫生院首当其冲。综观各地对零差率制度的推行，观望者有之；茫然者有之；虚张声势者有之；进两步、退一步者有之。所有这些现象集中地说明一个问题：零差率制度正面临着艰难的选择。

简介：摘要： 目的：探究在白内障合并闭角型青光眼的治疗中 应用不同 手术的临床效果比较 分析。方法：选取 2017 年 12 月 -2018 年 12 月在我院眼 科接收的 60例白内障合并闭角型青光眼 患者作为研究对象，根据随机抽签法将其分为两组，即：研究组、参照组，每组各 30例，给予参照组患者应用超声乳化白内障摘除人工晶体植入术联合虹膜根部切除术 进行治疗，为研究组患者应用超声乳化白内障摘除人工晶体植入术 进行治疗，观察两组患者手术治疗效果及 并发症的发生率，并对其进行比较、分析。结果：研究组患者手术治疗的效果远远好于 参照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）；研究组患者手术治疗后并发症的发生率明显少于参照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：将超声乳化白内障摘除人工晶体植入术应用于白内障合并闭角型青光眼的治疗中取得了显著的效果，不仅能够强化手术的效率和便捷性，还能缓解患者的痛苦和术后并发症。

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简介：摘要：伴随着色谱柱技术的持续创新发展，色谱柱填料的种类也变得更加丰富，分离模式以及方法也得到了进一步的提高和改进，这就推动了高效液相色谱法在各领域分析中更为广泛的应用。高效液相色谱作为一种重要的检测和分析手段，应特别注意 高效液相色谱的使用和维护。对色谱柱进行正确的使用和保养，不仅能保证分析和检验结果的准确度，还能延长柱子的使用寿命，降低分析和检验的费用。

简介：摘要：目的：观察、分析急腹症采取全面与选择性腹部超声检查的效果。方法：纳入60例急腹症患者研究，病例收集时间2021年6月至2022年3月，依据随机数字表法分组，均分为对照组（选择性腹部超声）、观察组（全面腹部超声），对不同腹部超声检查结果予以比较。结果：①检查与诊断时间、延迟诊断率：与对照组比，观察组检查时间更长，诊断时间、延迟诊断率更低（P＜0.05）；②诊断准确率：观察组诊断准确率与之对照组比高（P＜0.05）。结论：相比于选择性腹部超声检查，急腹症采取全面腹部超声检查效果更为理想，有益于提高诊断精准性，避免误诊或漏诊。

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