简介:摘要:目的 分析以腹痛就诊的脊柱压缩性骨折患者的临床特征,减少误诊、漏诊。方法 回顾性分析我科收治的11例以腹痛就诊的脊柱压缩性骨折患者的临床资料。结果 9例患者发病前有明确诱因,7例患者在明确诊断前存在误诊,所有患者腹部触诊均无明确压痛及反跳痛,但均有脊柱和(或)椎体旁压痛或叩击痛,转体均有不同程度受限。通过胸、腰椎正侧位摄片、CT和(或)MRI检查,最终诊断胸、腰椎压缩性骨折,经保守或手术治疗腹痛缓解或消失。结论 医师应该充分认识脊柱压缩性骨折引起腹痛的发生机制和临床特征,详细询问病史和全面体格检查是提高该病诊断的关键,结合影像学检查可明确诊断,一旦诊断明确,该病治疗相对简单。
简介:目的探索我国城市3~6岁儿童生活方式和饮食习惯与肥胖的关系,为制订儿童肥胖干预策略提供依据。方法采用分层整群抽样,分别从成都、济南、深圳、沈阳、上海、重庆、郑州、西安、长沙、青岛和海口11个城市中随机抽取3个城区,每个城区随机抽取幼儿园6所,所有在园儿童进行体格测量,以WHO的身高标准体重加2个标准差作为肥胖判断标准。将调查中确诊的单纯肥胖症儿童与同性别、同年龄、同班级的正常体重儿童进行1∶2配对后,对所有肥胖儿童和配对的正常体重儿童进行家长自填问卷调查,回收的完整调查问卷中2218份肥胖问卷和5380份正常体重问卷,分别作为本研究的肥胖组和对照组。结果单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,高出生体重(OR=1.48)、母亲受教育程度低(OR=1.20)、父母超重(OR=1.55、OR=1.81)、每周食用甜饮料≥3次(OR=1.34)、食欲好(OR=4.07)、进食速度快(OR=2.77)、4个月前非纯母乳喂养(OR=1.71)为儿童肥胖发生的危险因素;分别有45.6%和84.9%的肥胖儿童家长对儿童体型和肥胖对健康危害的认识做出不正确的评价和存在错误认识;分别有53.4%、43.3%和51.2%的肥胖儿童家长有鼓励进食、食物奖励和不限制零食的行为。结论3~6岁儿童肥胖的发生与家庭养育环境密切相关,喂养方式、饮食习惯和错误的育儿观念是儿童肥胖发生的主要危险因素。
简介:摘要目的探讨原发性宫颈恶性黑色素瘤的临床病理特点,侧重于诊断和鉴别诊断。方法收集11例宫颈原发性恶性黑色素瘤,对其临床资料、组织学形态及随访结果进行分析。结果11例患者,平均年龄46.9岁,临床表现为不规则流血或排液,妇检示宫颈菜花状或黑色结节状;组织学形态肿瘤细胞异型性大,细胞形态多样而结构复杂,表现为痣样细胞、上皮样细胞、梭形细胞或混合细胞。免疫组织化学S-100、HMB45、Vimentin均呈阳性表达。结论原发性宫颈恶性黑色素瘤恶性程度高,预后差。S-100、HMB45检测对于确诊恶性黑色素瘤具有重要意义。对于早期患者,手术应作为首选治疗手段,而辅助性化疗及免疫治疗有可能改善其预后。
简介:目的掌握甘肃口岸朝觐归国人员呼吸道病毒感染情况。方法2014-2015年,采集朝觐归国人员中入境时体温升高(≥37.3℃)者的咽拭子样本,用荧光RT-PCR和荧光PCR方法检测流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、腺病毒、人博卡病毒、中东呼吸综合征冠状病毒等共22种/型呼吸道病毒。结果在6123名归国朝觐人员中,共发现337名体温升高者,采集337份咽拭子样本,检出流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、人偏肺病毒等共51份,检测阳性率为15.13%。不同年龄和性别的病毒检测阳性率差异无统计学意义。结论初步了解甘肃朝觐人员呼吸道病毒病原谱构成,为保障朝觐人员健康工作提供参考。
简介:摘要目的了解居民健康状况及存在的健康问题,探讨有针对性的卫生保健措施。方法对某县人民医院2014年度参加健康体检的成年居民体检报告进行回顾性分析,按年龄组、性别等分别对身高、体重、血压、血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图等体检结果进行统计分析。结果共健康体检17625人,异常检出率为43.82%。随着年龄的增长异常检出率呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2=2618.80,P<0.01)。高血压异常检出率为12.83%,各年龄组高血压检出率差异有统计学意义(χ2=1884.09,P<0.01);男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=185.79,P<0.01)。糖尿病异常检出率4.09%,各年龄组糖尿病检出率差异有统计学意义(χ2=851.41,P<0.01);男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=26.34,P<0.01)。血脂异常异常检出率为23.44%,3个年龄组血脂异常检出率差异有统计学意义(χ2=2750.88,P<0.01);男性血脂异常检出率高于女性,差异有统计学意义(χ2=8.63,P<0.01)。肾功能异常异常检出率为28.45%,各年龄组间差异有统计学意义(χ2=542.79,P<0.01);男性异常检出率低于女性2624人,差异有统计学意义(χ2=125.33,P<0.01)。肝功能异常异常检出率为21.31%,年龄组间差异无统计学意义(χ2=1.35,P>0.05);男性异常检出率高于女性差异无统计学意义(χ2=8.63,P<0.01)。体质指数异常人数异常检出率22.45%,性别间异常检出率差异无统计学意义(χ2=45.64,P<0.01),各年龄组间差异有统计学意义(χ2=30.72,P<0.01)。青年组体重过低检出率最高明显高于中、老年组,差异有统计学意义(χ2=141.35,P<0.01)。心电图异常异常检出率为10.11%,3个年龄组异常检出率差异有统计学意义(χ2=381.80,P<0.01),性别间差异无统计学意义(χ2=0.94,P>0.05)。结论该县成年居民体检指标异常检出率较高,存在较多的健康问题,应加强健康管理,采取有效的干预措施,减轻疾病负担。