简介:四川省南充市城镇职工的基本医疗保险工作已经走过了4个多年头。前4年参保人员的住院医疗情况统计分析显示:参保患者在一级及以下基层医院住院的比重2004年比2001年增加了7.78%,仅2004年比2003年住院人次净增近2000人次;住院费报销率2004年比2001年增加了3.67%;住院率比实行公费医疗的2000年下降了3.4%;人次住院费2004年比2001年下降了2%,从绝对数看,2004年的人次住院费比2003年人次住院费降低了238元。上述“两升两降”是我市充分发挥定点医师和基层(社区)医院的服务作用,积极开展前馈式与后馈式相结合的医疗保险服务工作的结果。
简介:美国是世界上保险业最发达的国家之一,其专业资格考试制度已有五、六十年的历史,课程设置完备,教学经验丰富。它在提高从业人员的业务水平,规范保险公司运作,稳定和开拓保险市场等方面发挥了巨大作用。一般说来,美国人寿与健康保险业主要有以下几种资格考试,通过即可获得相应资格。1.人寿保险学院会员(FLMI即Fellow,LifeMa-nagementInstitute)该资格由人寿保险学院LOMA(LifOfficeManagementAssociation)教育部负责管理。课程设置分2个阶段。在第一阶段,它设计10门课程,主要是人寿与健康保险原理,保险公司运作的各环节以及经济学、投资学的基础知识,通过10门课可获得初级资格FLM;I第二阶段,它有5门课,内容主要是人寿与健康保险的应用,通过获得高级资格(FLMI/M)
简介:面对人口老龄化目益严重的挑战,如何通过医疗保险实现“老有所医”越来越受到社会关注。本文以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)项目2011~2012年基线调查数据为样本,对参加三种基本医疗保险的不同年龄段老年人的特征与过去一年住院情况进行描述性分析,然后从住院行为、住院支出以及住院自付费用比例三个方面进行医疗保险的绩效评价。其中对住院行为和支出分别建立两部模型和样本选择模型进行实证分析,得出较为一致的结果,医疗保险显著提高了老年人群的住院率和住院支出,并且城镇职工医疗保险相对于城镇居民和新农合而言,提高的比例更大。对自付比例建立OLS进行实证,基本医疗保险显著降低了老年人群住院医疗费用的自付比例,但降低的程度根据医疗保险类型的不同而有所差异。