简介:摘要目的探讨B超诊断腹部闭合性损伤的临床实用价值。方法选取2011年1月~2012年10月来我院治疗的腹部闭合性损伤患者205例,比较其B超资料与手术资料,进行对比分析。结果本组210例患者中,小肠破裂28例,超声诊断16例,诊断符合率为57.1%,脾破裂82例,超声正确诊断出74例,诊断符合率90.2%,声像图像主要为中央破裂20例、真性破裂15例、包膜下破裂39例。肝破裂74例,超声诊断诊断出66例,诊断符合率89.1%,声像图像主要为中央破裂12例、真性破裂32例和包膜下血肿22例。肾破裂26例,超声正确诊断23例,诊断符合率达88.4%,超声图像表现为肾实质损伤、肾挫伤、肾盏撕裂。总体超声正确诊断179例,诊断符合率为85.2%(179/210),误诊或漏诊率14.8%(31/210)。结论B超可以作为腹部闭合性损伤的首选诊断方法,其具有诊断率高、费用低、操作简单等优点,利于临床普及。
简介:目的探讨肺占位病人在介入诊疗中并发气胸应用中心静脉导管行气胸引流术的价值。方法2005年7月~2012年3月,19例介入诊疗中并发气胸,应用中心静脉导管微创插管方法行气胸引流术。中心静脉导管头端剪2~3个侧孔,选择气胸侧第2或第3前肋间隙锁骨中线处穿刺进针,18G穿刺针刺入胸膜腔内,引入导丝,交换置入剪孔的中心静脉导管,外固定并抽气。结果在操作和引流过程中无一例发生并发症。完成中心静脉置管后,5例住院观察,其中2例肺肿瘤射频消融为住院患者,3例肺占位穿刺因合并严重肺气肿,余14例穿刺置管后胸闷症状明显缓解,在等候室内观察1h,无症状加重,听诊双肺呼吸正常,采用门诊观察随访。经抽气及引流1~3d后,18例胸闷、气急症状逐渐消失,患侧胸部扣诊呈清音,听诊呼吸音清晰,胸片或CT复查气胸消失、肺组织完全复张,拔除中心静脉导管;1例重度肺气肿持续少量胸腔漏气,经负压瓶引流5周后胸膜破口完全闭合,肺组织复张。结论与传统外科胸腔引流相比,中心静脉导管行气胸引流具有操作简单快捷、安全可靠、疗效好、患者可在门诊接受观察等优点,尤其适合胸部穿刺介入诊疗操作中发生单纯气胸的病人。
简介:摘要目的探讨胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理。方法选取我院于2010年2月-2012年2月收治的胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,并总结临床护理措施及效果。结果50例患者中,存活39例(78%),死亡11例(22%),死亡原因为大出血、创伤性休克治疗无效、多脏器功能衰竭及放弃治疗。另外,通气后50例患者的动脉血气分析数据较通气前明显改善(P<0.05),有统计学意义。结论对胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者给予系统治疗与全面护理,保持其呼吸道通畅,严密监测其生命体征,及时给予营养支持,可有效改善治疗效果,促进患者早日康复。
简介:摘要目的探讨DR胸部摄片质量同自动曝光量二者具有的相关性。方法选取我院2010年12月—2013年12月实施胸部摄片的患者340例,对其临床胸片资料进行回顾性分析,对其背景信号值、肝脏信号值以及肺野信号值进行准确测量,并对曝光指数以及曝光剂量等数值进行详细记录。结果完成平均辐射剂量的测定后,得出数据为0.554±0.125dGycm2,完成平均背景信号值的测定后,得出的数据为26894±1078,二者之间的相关系数为0.762(P<0.05)。结论针对DR胸片摄片质量在进行评价的过程中,利用对诸多选定点信号进行测量的方法表现出可行性,满足设定的曝光指数范围。选择自动曝光,通过此种方法得出的剂量同患者DR胸部摄片进行比较的对比度表现出相关性。在自动曝光的前提下能够有效确保影像质量满足相关的诊断要求,针对瘦小患者,合理将辐射剂量降低对最终获得的图像质量不会造成显著的影响。
简介:摘要目的经过临床实践,分析CT及X线平片在严重胸部外伤诊断中的价值。方法选取我院从2009年11月至2012年12月间收治的100例胸部外伤患者,对这些患者先进行X线平片诊断,对其获取的影像资料作为对照组(B组);同时对这些患者全部进行螺旋CT扫描,将获得的影像资料作为观察组(A组),对比分析这两组的临床诊断价值。结果在软组织及脏器损伤的检出例数上,观察组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组检出50例胸椎骨折,12例胸骨骨折,其检出率显著高于对照组(P<0.05)。对照组检出并准确定位85例肋骨骨折,20例锁骨骨折,其检出率显著高于观察组(P<0.05)。结论对严重胸部外伤诊断中,CT与X线平片各有优势,需要依据患者病情进行检查,搭配应用效果更佳,可以获取更加清晰、精准的影像资料,帮助医生观测出胸部外伤的部位、损伤程度等,以此提升确诊率。
简介:摘要目的探讨在尘肺筛查中应用胸部DR摄影的可行性及存在的问题。方法本所2012年11月1日至2012年12月15日,对辖区某科技公司3856名接尘工人进行尘肺筛查中,随机选择395人同时摄取HKV胸片和DR胸片。进行两种胸片质量、图像清晰度及尘肺病诊断一致性等方面比较。结果(1)两组胸片的质量分级DR胸片,一级片率72.3%,二级片率24.0%,三级片率3.6%,废片率0;HKV胸片,一级率53.3%,二级片率37.6%,三级片率9.0%,废片率0.75%。(2)显示清楚率DR胸片99.8%;HKV胸片88.8%。(3)尘肺病诊断阳性率DR0.76%;HKV0.25%。结论DR胸片质量好于HKV胸片,对肺部解剖标志的显示优于HKV,可用于粉尘作业者职业健康普查。
简介:摘要目的探讨分析经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法随机抽取2010年1月-2011年1月我院收治的60例胸腰椎爆裂骨折患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用伤椎内植骨联合椎弓根内固定方法治疗,对照组采用单纯后路融合椎弓根内固定方法治疗,对比两组患者术后椎体前后缘高度、Cobb角、腰背痛及内固定失败卒率。结果观察组患者在术后椎体前缘及后缘高度、Cobb角、腰背痛及内固定失败卒率与对照组相比差异显著,(P>0.05),具有统计学意义。结论经伤椎内植骨联合椎弓根内固定,重建了椎体高度,有效建立椎体前中柱稳定性,是治疗胸腰椎爆裂骨折的良好方法,值得在临床推广。
简介:摘要个案的研究结果应引起全社会的思考。留守儿童需要家庭社会学校等多方位的共同支持和关爱,作为教育的主体——学校,在留守儿童学习、成长、身体发育等方面需要更多地给予重视,尤其要使留守儿童的幼小心灵得到更多的亲情抚慰,把他们平日缺少的那份母爱、父爱为他们补上,让他心灵不再有缺憾。