简介:摘要子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,对有症状的肌瘤病人采用手术治疗仍是最佳的治疗方法。临床上常用的手术方式有全子宫切除术、次全子宫切除术、肌瘤挖(剔)除术、内窥镜下的手术以及“保留子宫内膜的手术”等。全子宫切除能彻底去除病灶,但也切除了性激素作用的靶器官;次全子宫切除较全子宫切除相对简单,但所留宫颈有“残端癌”之忧且仍然破坏了H-P-O-U轴的完整性;肌瘤挖(剔)除术虽然保留了月经和生育功能,但其严重弊端是术后复发率较高;子宫肌瘤的内窥镜手术达到了“微创”效果,但其应用有一定的局限性,技术要求及手术花费也较高;“保留子宫内膜的手术”去除了好发肌瘤的宫体,保留了小部分内膜,从而保留了性激素作用的靶器官且术后肌瘤复发的可能性极小,但仍同样存在影响卵巢血运的问题。现就手术治疗的相关问题做一综述。
简介:摘要目的探讨非手术治疗和手术治疗老年急性胆道感染的临床效果。方法本次研究中的研究对象选取于2010年1月——2013年12月期间来我院进行治疗的老年急性胆道感染患者46例,按照患者采取的临床治疗方式将46例老年患者分为两组进行研究,手术治疗组25例患者,非手术治疗组21例患者。手术治疗组患者行外科手术进行治疗非手术治疗组患者采取药物保守疗法进行治疗。结果手术治疗组的25例患者,术后有13例患者发生并发症,占比28.3%;术后无死亡病例,本组26例患者均全部治愈出院。非手术治疗组的21例患者,治疗1个月后死亡1例,死亡率4.8%,患者死于多脏器功能衰竭;其余20例患者病情均得到控制,好转后出院。结论对于老年急性胆道感染患者,需根据患者的临床体征、辅助检查诊断,判断患者是否需采取手术方式进行治疗,并选取合理的手术方式和手术时机,在围术期给予患者科学的临床护理干预,降低患者并发症发生率。对于采取非手术方式进行治疗的患者,在伴随疾病得到控制的情况下,需及时的采取手术进行治疗,从而降低患者的死亡率。
简介:摘要目的通过开展目标性监测,了解骨科手术部位感染率及骨科手术医生感染专率;建立骨科手术部位感染监测数据的比较体系;评价控制效果,有效降低骨科手术部位感染。方法采用前瞻性监测方法,监测2012年1月—2012年12月骨科所有手术患者,填写监测表格,出院后电话随访,并对感染发生率等多项指标进行统计分析。结果963例手术患者发生15例手术部位感染,感染率为1.56%;经对比,自身因素、年龄、及住院时间与切口感染相关,危险指数等级升高,感染率明显增高(P<0.05);急诊手术感染率高于择期手术;手术切口类型级别越高,感染发生率越高。结论目标监测是一种前瞻性的科学监测方法,通过监测骨科手术部位危险因素,并采取综合性预防控制干预措施来预防和降低感染发生率。
简介:摘要目的?探讨分析急诊手术和择期手术治疗梗阻性结肠癌临床效果。方法在我院2012年10月~2013年10月收治的梗阻性结肠癌病例资料中,抽样选取80例且均分为两组进行研究,即研究组40患者予以择期手术治疗,而参照组40例患者则予以急诊手术治疗,对患者的临床效果进行对比分析。结果?研究组患者除了2例行结肠吻合术外,其余的38例均行结肠癌切除Ⅰ期吻合术,与参照组相比,研究组患者的手术方式更佳,差异比较有统计学意义(P<0.05)。并且研究组患者术后不良反应切口感染、肺部感染及吻合口漏方面,与参照组相比存在差异性(P<0.05)。结论对于梗阻性结肠癌患者事先进行保守治疗后,再择期予以手术治疗,可显著提高其临床疗效,且术后不良反应少,值得推广。
简介:摘要目的探究急诊手术和择期手术治疗梗阻性结肠癌的结果比较。方法选取2007年1月~2013年12月期间在我院接受治疗的64例梗阻性结肠癌患者作为研究对象,根据病情分为观察组和对照组两组,每组各32例。对照组患者在明确诊断后立刻进行肿瘤切除手术治疗,观察组患者则先进行保守治疗后择期进行肿瘤切除术治疗,比较两组患者的手术方式选择情况和术后并发症发生情况。结果观察组患者选择结肠癌切除Ⅰ期吻合术的比率明显提高,而选择回结肠吻合术和造口术的比率明显降低,且其发生肺部感染、切口感染和吻合口瘘的比率明显降低,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论择期手术治疗可以有效地提高梗阻性结肠癌患者的临床治疗效果,并且大大降低了并发症发生率,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的对比疗效。方法收集2013年2月到2014年5月我院进行急性阑尾炎手术的患者作为研究对象。随机分为2组,开腹组和腹腔镜组,各50例。结果腹腔镜组手术时间明显长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组术中流血量,住院时间及引流管放置时间明显好于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我们认为急性阑尾炎腹腔镜手术虽然手术时间长,但是患者手术出血量小、术后恢复快,住院时间短,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨分析鼻内镜下采取鼻咽部纤维血管瘤手术患者围手术期的护理措施,总结有效的护理方法。方法回顾性分析我院收治的28例鼻咽部纤维血管瘤患者的临床资料及护理情况。结果本组所有患者术后在3d左右将术腔填塞物抽出并没有发现活动性出血,并没有发现严重并发症,平均10d左右均痊愈出院。术后经过5-19个月随访,并未发现有复发病例。结论鼻内镜下进行鼻咽纤维血管瘤手术患者加强围手术期护理干预措施,可有效提高手术治疗效果,帮助患者尽早康复。