简介：摘要

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简介：摘要目的探讨小骨窗开颅术和大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的方法和疗效。方法回顾分析我院2009年10月至2012年4月收治的158例高血压脑出血患者临床手术治疗资料，其中小骨窗开颅术67例，大骨瓣开颅术91例。结果本组158例患者，出院时GOS分级Ｉ级32例，Ⅱ级25例，Ⅲ级61例，Ⅳ级24例，Ⅴ级16例，死亡率为20.3%。结论二种手术方式各有其相对应的适应证，根据患者病情选择不同手术方式治疗高血压脑出血对于术后患者病情恢复、减少并发症有重要意义。

简介：目的探讨应力位摄片在膝关节前内侧骨关节炎（AMOA）的诊断和活动平台单髁置换（UKA）患者选择中的作用。方法从2009年8月到2013年3月，86例预手术患者的103膝接受应力位摄片检查，包括内外翻应力下的正位片和屈膝90。侧位片。摄片后诊断为AMOA者计划单髁治疗，如诊断有疑问，加做MRI检查。应力位摄片诊断的准确性由术中观察情况检验。UKA术后患者随访3至38月（平均16．8月），通过HSS膝关节评分和患者自我满意度评分评估临床疗效。结果73例患者中85膝符合AMOA诊断，除2例有反复肿胀加做MRI诊断慢性滑膜炎患者外，其余均计划进行活动平台单髁置换，其中1膝在术中探查韧带情况后改为全膝关节置换。患者术后随访的功能评分和满意度评分都很高。应力位摄片诊断AMOA的准确率为98．8％（82／83），如以最终接受UKA手术为标准，准确率为96．5％（82／85）。结论应力位摄片是一种可靠的评价膝关节内前交叉韧带（ACL）功能和软骨缺损的方法，对于选择适合活动平台单髁置换患者有非常高的临床应用价值。

简介：摘要目的了解广西武宣县50岁及以上HIV/AIDS病例疫情及其变化趋势，为有针对性地开展该人群的艾滋病预防控制工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对该县1998～2012年50岁及以上所有HIV/AIDS病例的流行病学调查资料进行分析。结果该县2004年出现首例50岁及以上病例，截止2012年共报告133例，占总病例数的36.74%；2004年开始，病例数及所占比例呈逐年增加，年平均增长率为59.28%；病人平均年龄(63.35±9.42)岁，最大94岁；男性占74.44%；职业以农民、离退休人员所占比例较高；文化程度较低，初中及以下文化程度者占91.59%；所有病例均为异性性传播感染，传播途径以非婚异性性接触为主，占87.22%；55.64%的病例在报告时的疾病状态为AIDS病人。结论艾滋病对该县50岁及以上人群的影响日益严重，急需采取有针对性的措施降低艾滋病对农村老年人群的危害。

简介：目的总结立体定向射频毁损手术方法,治疗下丘脑错构瘤伴癫痫的临床疗效,并分析毁损靶点位置的选择.方法回顾性分析1例下丘脑错构瘤伴癫痫患者临床资料,并复习文献.患者女性,9岁,痴笑癫痫8年,继发复杂部分性发作3年,MRI提示下丘脑错构瘤.局麻下行立体定向射频毁损手术.结果术后一周有尿量增多,无其它手术并发症.术后痴笑发作消失,复杂部分性发作减少.结论立体定向射频毁损手术对于下丘脑错构瘤伴癫痫是一种安全有效的治疗方法,毁损靶点定位应包括错构瘤中心及错构瘤边缘乳头体丘脑束部位.

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简介：摘要目的总结在输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石疗效，评价术后选择性留置双J管的效果。方法回顾性分析2008年10月至2012年8月间应用输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石共计254例患者临床资料。结果手术成功率93.3%(237/254),其中上段结石为71.9%(23/32),中段为93.2%(69/74),下段为97.9%(145/148)。失败17例。输尿管镜碎石术成功后留置双J管181例，时间平均为2-6周。未留置双J管59例。留置双J管组患者有7例患者发生较严重的肾绞痛及血尿。未留置双J管患者1例患者发生肾绞痛,1例出现发热。术后住院时间分别为3.7天。结论选择适合的病例,提高操作技巧,可以显著提高治疗输尿管镜碎石成功率。术后选择性留置双J管，可减少术后患者不良反应及经济费用。

简介：摘要目的确诊病例，查明感染来源，以采取相应措施控制疫情。方法对该病例进行现场流行病学调查，收集相关信息，对患者、密切接触者及周围放牧人群采用试管凝聚试验进行血清学检测，对该村全部羊群采血进行琥红平板试验初筛,阳性者再进行试管凝集试验检测。结果患者经云南省第一人民医院细菌培养为“布鲁氏菌”，确诊为布鲁氏病，患者及其家属共9人全部采血进行试管凝集试验，阳性2份，阳性率22.22%。薛官堡村规模养羊户124人采血进行试管凝集试验，结果均显示阴性。共检疫羊751只，阳性64只，阳性率8.52%，其中患者家阳性畜8只，阳性率26.47%（8/34）。结论经病原学和血清学证实为布鲁氏病病例，感染途径是患者接触自家受感染的羊而导致感染，建议加强蓄间疫情监测，加大宣传力度，普及布病防治知识。

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简介：患者女性,85岁,因房颤长期服用华法林,国际标准化比值（INR）1.6-2.5。患者因咽痛服用头孢氨苄片3d,停用2d后INR升至11.72,伴右上臂片状瘀斑。次日停用华法林,给予静脉滴注10mg维生素K1,INR降至2.6。2d后重启华法林治疗,INR1.6-2.5。应用华法林时如增加合并用药,要密切监测INR及出血情况,重视华法林的药物相互作用。患者教育对华法林的用药安全十分重要。

简介：1、病例摘要

简介：由中华口腔医学会、中华口腔医学会修复学专业委员会、中华121腔医学会修复工艺学专业委员会、贺利氏古莎齿科有限公司共同主办的“第11届贺利氏杯可摘义齿修复疑难病例现场点评”活动，于2012年11月14日上午在武汉洪山宾馆召开的“中华口腔医学会修复学专业委员会换届年会”期间成功举办。中华口腔医学会王兴会长、王渤秘书长亲临现场指导，王兴会长发表了热情洋溢的讲话，充分肯定了贺利氏公司一贯致力于开展口腔修复临床诊治技术和口腔修复制作技术的展评活动，为中国的口腔修复事业做出了突出的贡献。

简介：本文报道了一例根尖切除后出现根尖周炎、但无自觉症状的下颌第二前磨牙的非手术再治疗。X线检查显示髓室充填不足，根管欠填．根端充填及根尖透射区。治疗包括清理和塑形根管、超声波与连续；中洗法去除根管倒充填物、根管内暂封氢氧化钙、以及用MTA（矿物三氧化物凝聚体）充填根管。在35年的随访中．该牙无症状．影像学检查显示根尖状况良好。

简介：摘要目的研究并探讨在2009年—2011年平顶山市的病毒性肝炎的流行病学特征以及疾病的变换趋势，进而为临床的防治做好理论依据。方法收集平顶山市2009-2011年确诊为病毒性肝炎（确诊标准为中华人民共和国传染病防治法）以及通过CDC疫情年报表来做出整理和分析1。结果在2009年—2011年期间，总计有50000例患者被诊断为病毒性肝炎，年均发病率为，而且年发病率在逐年增加，此外在所有的病毒性肝炎患者中，要数乙肝的发病率最高，人数为40000，所占比例为80%。结论在危害平顶山市群众的所有疾病中，最为严重的要数病毒性肝炎，因此必须加强对平顶山市的疫情监测以及监督该地区的食品和饮水问题，此外还必须对该地方市民进行病毒性肝炎的防治教育工作，只有这样才能够从根本上降低感染病毒性肝炎的几率。

简介：摘要目的研究对负荷剂量氯吡格雷加阿斯匹林治疗超早期非溶栓脑梗死病例的临床疗效。方法80例首发脑梗死超早期非溶栓（不同意、或不符合溶栓条件）病人分为治疗组和对照组，治疗组40例入院后首次氯吡格雷300mg+阿斯匹林300mg，次日起氯吡格雷75mg+阿斯匹林100mg每天1次；对照组40例单用阿司匹林300mg每天1次，5天后改为100mg每天一次，7天内进展或复发率；治疗4周时有效率；治疗4周和3月时的死亡或不良反应率；安全性指标；并作统计学分析。结果治疗组7天脑梗死进展率明显低于对照组(8％20％)，P<0.05。4周时或出院时治疗组4周时有效率39/40（97.5%），对照组有效率36/40（87.5%），P<0.05，为治疗组出血不良反应与对照组相似(8％，4％)，P>0.05。无严重出血事件。两组均无死亡病例。结论负荷剂量氯吡格雷加阿斯匹林治疗超早期非溶栓脑梗死降低脑梗塞进展，临床疗效确切，出血等不良反应少。

简介：摘要探讨和讨论不稳定型心绞痛患者在常规治疗后，效果不明显后应用肝素钠静脉点滴治疗得到的效果，并提出肝素钠在治疗不稳定型心绞痛的可行性及疗效的确切性。本文对冠心病不稳定型心绞痛（uap）患者96例和肝素钠652ou/d，6-7天治疗，临床总体率为93.25%，被确认为肝素钠是目前在治疗不稳定型心绞痛上位有效药物，现型药物。

简介：摘要目的分析腹腔镜下治疗急性胆囊炎的临床经验、手术技巧及可行性。方法回顾性分析我院自2007年3月至2013年5月58例急性胆囊炎行急诊腹腔镜手术治疗。结果58例手术均获得成功，中转开腹3例手术(5.2%)，术后均痊愈出院。结论急性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术难度虽大，但只要严格掌握手术时机并熟练掌握手术技巧，是可行的，并能取得满意的疗效。

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