简介：摘要妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)是一类少见的来源于胎盘滋养细胞的恶性肿瘤，疾病早期即可发生远处转移，其中发生脑转移患者约占10%。GTN脑转移一旦发生病情往往比较危重，是疾病恶化和患者死亡的主要原因之一。EMA/CO方案为主的多药联合化疗基础上结合鞘内MTX注射、手术治疗、全脑放疗等综合治疗，可使约70%的患者获得完全缓解，获得总体较好的预后。

简介：摘要目的探讨肺癌伴股骨转移患者外科治疗的疗效和意义。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2005—2014年间手术治疗的股骨转移癌患者19例，其中股骨远端2例、股骨干6例、粗隆下5例、粗隆间3例、股骨颈4例(1例双肢转移)。对其预期生存时间及实际生存时间进行评估与对比；濒临骨折患者术前进行Mirels评分；术前术后进行疼痛评分；术后分别于3、6、12个月和最后随访时间采用Enneking评分标准对患者进行术后功能评估。结果平均随访时间为11个月(3～24个月)，全组患者均死亡，最长时间24个月。中位生存时间为9个月(3～24个月)。实际生存时间大于预期生存时间[(11.9±12.2)、(3.9±2.8)个月(P＝0.000)]。濒临骨折的术前疼痛评分为(4.1±2.3)分，术后疼痛评分为(1.9±0.9)分(P＝0.000)。术后3、6、12个月和末次随访时间的Enneking功能评分为12～24分。结论根据股骨是否存在病理性骨折、濒临骨折、病灶部位、累及范围选择手术治疗方法。作为综合治疗的手段之一，可有效地缓解疼痛，改善肢体功能，提高生存质量。

简介：摘要：近年来，我国的石化工程建设的发展迅速，随着石化产业成品油需求结构发生明显变化，落后产能逐步淘汰，大型项目接连上马，科技创新取得长足进步，我国石化产业进入高质量发展的新时代，分布格局发生深刻改变。

简介：摘要目的探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)在侵袭转移中的作用及其机制。方法收集2016年7月至2017年9月于江南大学附属医院手术切除肺癌组织及其对应的癌旁组织180例，构建组织微阵列免疫组织化学检测组织中MACC1与β-连环蛋白(β-catenin)的表达情况。采用慢病毒介导的小干扰RNA(siRNA)下调MACC1在A549细胞中的表达，分为对照组、慢病毒空载体组和敲低组。构建短发卡RNA(shRNA)质粒实现MACC1-shRNA干扰质粒后慢病毒感染H1299细胞(购自美国ATCC公司)使MACC1基因的沉默，分为质粒转染组与慢病毒空载体组，采用5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)法、Transwell小室实验、划痕试验分别检测细胞增殖能力、侵袭性和迁移性。组间比较采用两独立样本t检验。结果组织芯片免疫组织化学显示肺腺癌组织中MACC1与β-catenin的表达水平呈正相关(相关系数0.397，P<0.05)；慢病毒介导A549细胞MACC1下调后引起β-catenin表达下降[对照组(0.83±0.04)比空载体组(0.91±0.09，t＝-0.241，P>0.05；空载体组(0.91±0.09)比敲低组(0.24±0.02，t＝1.940, P<0.05)；对照组(0.83±0.04)比敲低组(0.24±0.02，t＝1.699，P<0.05]；沉默MACC1后行反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测H1299的β-catenin表达显著下降(0.79±0.07比0.38±0.08，t＝3.267，P<0.05)，且质粒转染组H1299细胞平均穿膜细胞数[(18.3±2.36)个]少于慢病毒空载体组[(36.2±2.1)个，t＝-13.460，P<0.05]；划痕实验显示24 h后质粒转染组[(266±27) μm]距离明显小于慢病毒空载体组[(931±36) μm，t＝2.631，P<0.01]。结论MACC1在肺腺癌中高表达，促进癌基因β-catenin的表达，从而促进肺腺癌的侵袭转移。

简介：摘要急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)是最常见的儿童恶性肿瘤。门冬酰胺酶(asparaginase，ASP)作为儿童ALL联合化疗方案中的一种重要药物，自临床应用以来，儿童ALL的缓解率及无事件生存率都有了很大程度的提高。然而其在发挥其治疗作用的同时还会产生多种不良反应，门冬酰胺酶相关性胰腺炎(asparaginase-associated pancreatitis，AAP)是其中之一。但是对于其机制目前研究尚未清楚。该文将对AAP的研究进展作一综述。

简介：摘要目的制备酰胺功能化石墨烯纳米带(GONRs-AM)并研究其对铀的吸附性能。方法对所制得的GONRs-AM进行扫描电镜(SEM)和傅里叶红外光谱(FT-IR)表征，并通过批处理吸附实验考察了溶液pH、吸附剂用量、吸附时间、铀初始浓度、温度和离子强度等因素对GONRs-AM吸附铀的影响。结果GONRs-AM对铀的最大吸附容量为294.5 mg/g，该吸附过程是受pH影响的，自发的放热过程，并符合准二级动力学模型和Langmuir模型。结论GONRs-AM对铀的吸附性能较好，可用于放射性废水中吸附分离铀。

简介：无

简介：摘要目的研究耐药铜绿假单胞菌临床分离株β-内酰胺酶基因的携带状况，及其对β-内酰胺类抗菌药物耐药性的作用。方法收集2018年3月至2019年5月浙江省杭州市和宁波市两个地区6所医院住院患者首次发现感染时临床分离的98株耐药铜绿假单胞菌，其中宁波地区39株，杭州地区59株。所有菌株采用琼脂稀释法对14种抗菌药物进行敏感性试验，采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析A、B、C、D四类共39种β-内酰胺酶基因携带情况，阳性基因测序后作BLAST比对。采用SPSS 24.0软件对数据进行分析。结果98株耐药铜绿假单胞菌中，多重耐药(MDR)菌占81.63%，广泛耐药(XDR)菌占12.25%。所有菌株对多黏菌素B敏感，对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为94.90%和82.65%，宁波地区分离株对阿米卡星、妥布霉素和庆大霉素的耐药率高于杭州地区分离株(χ2＝31.962、22.440和29.671，P<0.01)，杭州地区分离株对氨曲南和亚胺培南的耐药率均高于宁波地区分离株(χ2＝4.181和5.543，P<0.05)。共检出7种β-内酰胺酶基因，其中PDC和OXA-50群的检出率最高，均为100.00%，TEM、GES和OXA-10群只在宁波地区分离株中检出，KPC只在杭州地区分离株中检出。β-内酰胺酶基因阳性模式有7种，所有菌株均携带PDC和OXA-50群，55株(56.12%)只检出PDC和OXA-50群。检出PDC、OXA-50群基因为国内首次报道。结论携带PDC和OXA-50群基因是导致铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药的重要原因。

简介：摘要目的探讨分化型甲状腺癌中央区淋巴结转移患者临床病理特征及转移危险因素，为临床治疗提供依据。方法选取广东省江门市中心医院2017年1月至2018年10月收治的分化型甲状腺癌患者200例。根据患者中央区淋巴结转移情况，将其分成转移组和未转移组。比较两组临床病理特征，包括性别、年龄、肿瘤直径、病变腺叶、肿瘤数量、TNM分期、包膜浸润、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、手术方式、血流分级、微钙化、抗甲状腺过氧化酶抗体（TPO-Ab）及病理类型。分析中央区淋巴结转移与临床特征的关系，利用logistic回归模型分析转移的危险因素。结果200例患者中，52例（26.0%）中央区淋巴结转移，148例（74.0%）无中央区淋巴结转移。转移组的肿瘤长径≥2 cm、包膜浸润、微钙化、血流分级Ⅲ级患者比例均较未转移组高，差异均有统计学意义[86.5%（45/52）比68.2%（101/148），40.4%（21/52）比16.9%（25/148），34.6%（18/52）比11.5%（17/148），23.1%（12/52）比7.4%（11/148），均P<0.05]，两组间其他临床病理因素分层患者比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。logistic回归模型分析提示，肿瘤长径≥2 cm（OR=1.424，95% CI 1.041~1.948，P=0.027）、包膜浸润（OR=3.541，95% CI 1.378~9.099，P=0.009）、微钙化（OR=4.058，95% CI 1.693~9.727，P=0.002）、血流分级Ⅲ级（OR=5.174，95% CI 2.148~12.463，P<0.01）是患者中央区淋巴结转移的独立危险因素。结论分化型甲状腺癌患者中央区淋巴结转移与肿瘤长径、包膜浸润、微钙化、血流分级相关，临床需引起重视。

简介：摘要： 近年来随着工业技术的发展，人们在生产生活中对电线电缆产品的安全性与环保性有了更高的要求。本文着重对新型 低烟无卤 阻燃耐火电线电缆的应用作一分析阐述，期望可以为相关的研究人员提供建设性意见。

简介：

简介：摘要：近年来，人们对消防排烟设计的要求在不断提高，高层建筑的防烟设计需要更高的设计水平。发生火灾时，消防员必须及时到达火灾地点进行救援，但是，高层建筑本身的结构比较复杂，因此需要确保消防排烟质量的水平。如果消防排烟控制系统不完善，会严重影响紧急救援活动的顺利开展。基于此，以下对高层建筑采暖通风系统中防火防烟技术的运用进行了探讨，以供参考。

简介：摘要1例64岁女性子宫内膜癌患者化疗前为防止紫杉醇过敏反应，予以地塞米松磷酸钠注射液10 mg入5%葡萄糖注射液100 ml静脉滴注，约30 min滴注完毕，输注过程中患者无不适。约2 h后，患者出现尿失禁，无尿急、尿痛，此后逐渐缓解。患者第2次静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液后2 h，尿失禁症状复现。将静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液改为口服地塞米松片后尿失禁症状减轻。考虑患者的暂时性尿失禁很可能与地塞米松磷酸钠有关。

简介：摘要目的探讨磷酸氯喹治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的安全性，为临床安全用药提供参考。方法对2020年2月至3月在深圳市第三人民医院住院并使用磷酸氯喹进行治疗的COVID-19患者治疗期间的不良事件（AE）实施主动监测，对AE与磷酸氯喹的因果关系进行评价。结果共有33例患者纳入研究，男性16例，女性17例，年龄（43±13）岁；COVID-19临床分型为轻型者26例（78.8%），普通型者7例（21.2%）；7例患者（21.2%）有基础疾病，6例为高血压病，1例为甲状腺功能减退。磷酸氯喹疗程为（8±3）d。33例患者在治疗期间有24例（72.7%）发生很可能或可能与磷酸氯喹有关的AE共28例次。AE的临床表现包括肝功能异常（8/33，24.2%）、胃肠道反应（8/33，24.2%）、神经精神系统反应（8/33，24.2%）、心血管系统反应（5/33，15.2%）、眼和视力异常（2/33，6.1%）及皮肤损伤（1/33，3.0%）。AE的严重程度均为1级或2级，所有患者在停药或经对症处理后症状好转，实验室检查恢复正常。结论磷酸氯喹治疗COVID-19的不良反应较轻，但仍需要加强监测。

简介：摘要：水对于锅炉来说十分的重要，只有炉水的水质到保证锅炉安全平稳的运行，而且在锅炉运行之中会产生大量的工业废水，这些都问题都需要加入碳酸盐去解决，因为碳酸盐可以作为缓蚀剂与阻垢剂，是锅炉的效率有了一个较为明显的提升，锅炉水处理也可以变得无害化。

简介：摘要目的观察第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因(PTEN)和凋亡抑制蛋白生存素(Survivin)在直肠癌组织中的表达，探讨其对直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后肿瘤退缩效果的预测价值及与预后相关性。方法收集华中科技大学同济医学院附属普爱医院2014年1月至2016年1月行nCRT＋全直肠系膜切除术(TME)＋辅助化疗(aCT)的直肠癌患者78例，应用免疫组织化学染色法检测直肠癌组织中PTEN、Survivin的表达，应用Spearman等级相关检验分析PTEN和Survivin表达的关系，应用美国肿瘤联合委员会(AJCC)-肿瘤病理评估(TRG)评分系统对放化疗后肿瘤退缩效果进行评价，分析PTEN和Survivin同肿瘤退缩效果之间的关系。采用Kaplan-Meier法分析PTEN、Survivin的表达与无病生存期(DFS)的相关性。结果免疫组织化学显示PTEN和Survivin的阳性表达率分别为56.4%(44/78)、66.7%(52/78)，且两者表达呈负相关(rs＝-0.512，P<0.01)。PTEN和Survivin的表达与组织学分型、T分期、淋巴结转移及肿瘤退缩明显相关(χ2＝11.031/12.326、8.045/6.205、6.617/5.246、11.204/8.357，P<0.05)，而与患者年龄、性别无明显相关(χ2＝0.018/0.632、0.143/0.696，P>0.05)。nCRT后肿瘤退缩总有效率为53.8%(42/78)，其中PTEN(＋)/Survivin(-)组有效率明显高于其他组(χ2＝15.031，P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示，PTEN阳性者的中位DFS(32.0个月)显著高于阴性者(25.0个月)(χ2＝4.144，P<0.05)。Survivin阳性者的中位DFS(24.0个月)显著低于阴性者(32.0个月)(χ2＝4.126，P<0.05)。结论PTEN和Survivin在直肠癌组织中的表达呈负相关，两者的表达状态有助于预测nCRT后肿瘤退缩效果和判断预后。

简介：摘要：头孢氨苄作为第一代口服的头孢菌素类抗生素，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌均有很强的抗菌活性。目前我国制药工业中生产头孢氨苄主要是化学合成法，合成过程步骤繁琐，对环境污染严重。与传统化学合成法相比，生物酶法合成头孢氨苄具有反应条件温和、工艺简便、绿色环保、洁净安全等优点。对酶法合成头孢羟氨苄的工艺条件进行优化，以 7-氨基 -3-脱乙酰氧基头孢烷酸 7-ADCA为母核，对羟基苯甘氨酸甲酯 D-HPGM为酰基供体，利用青霉素 G酰化酶 (PGA)在水相体系中酶促合成头孢羟氨苄。该实验以温度、 pH值、侧链与母核的摩尔比、投酶量因素对头孢羟氨苄合成工艺条件进行优化，转化反应过程中按时取样，利用高效液相色谱仪对母核进行定量分析，追踪母核 7-ADCA转化率，直至终止反应。实验结果表明，在温度为 20℃、 pH6.5、摩尔比 1.2:1、投酶量 20g、母核浓度 13%、采用新 A4酶的工艺条件下，母核的转化率可达到 99.47%。

简介：摘要神经酰胺是一类重要的鞘脂，参与维持细胞正常功能、调节细胞生长与凋亡，并与多种心血管危险因素密切相关。本文就神经酰胺在心血管疾病预测价值中的研究进展进行综述。

简介：摘 要：化工法丙烯酰胺装置反应液进入浓缩系统前在缓冲罐内进行液位缓冲，其目的是保证反应系统压力稳定以及反应液持续进入浓缩系统。所以缓冲罐的压力、液位控制要求必须稳定。缓冲罐液位计采用单法兰式液位计，测量被测介质的压力，将测量结果转换为4-20mA.DC信号输出、转换为液位指示；利用分程控制系统稳定缓冲罐的压力，以达到稳定压力、液位的目的。

简介：摘要：我国相关不动产法律规定,对国有建设用地的使用权及房屋所有权登记、宅基地使用权及房屋所有权登记、集体土地所有权登记等,进行更细致的条例颁布,实现不动产登记率的提高和分类压缩登办时限。