简介：编辑部医生：我6年前心脏病发作后,就长期服用立普妥（阿伐他汀atorvas-tatin）,因为医生称它可有效降低跟我一样高风险人群出现第二次心脏病发作的几率。3年前为了节省费用,我转用无商标保护类的药物（simvastatin）。最近立普妥商标保护期已过,市面上已出现无商标类的立普妥,那么我是否要改用无商标保护类的立普妥呢？且能否保证无商标保护类的药物跟立普妥一样有预防二次心脏病发作的功效呢？读者：

简介：摘要急性左心衰竭是由于急性心脏病变引起左心射血功能急速下降，导致肺循环压力急剧升高,出现以急性肺水肿为特征的病理生理综合征，发病急而重，及时、正确的诊断和治疗非常重要。近年来，无创正压通气技术在临床上广泛的应用于急性左心衰的治疗当中。本文就无创正压通气技术的发展历史，适用范围以及在急性左心衰治疗中的应用和合理的护理方法等做一综述。

简介：在职业协会惩戒中，一方面，惩戒决定人不得对裁决结果享有个人利益，尤其是金钱利益，同时，也不得对被惩戒人存在着个人偏见；另一方面，惩戒决定人应当保持独立性，通过内部职能分离制度可确保惩戒决定人的独立性，这兼顾了公正和效率的双重价值。另外，可采合理怀疑标准作为撤销职业协会惩戒决定或主张该惩戒决定无效的判断标准。

简介：摘要目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果。方法选择120例腹股沟疝患者，随机分为观察组与对照组各60例。观察组给予患者无张力疝修补术治疗，对照组给予常规修补术治疗，观察两组患者的手术效果。结果观察组手术时间、切口长度、术后并发症、术后恢复时间、住院天数均少于对照组，差异有统计学意义。结论无张力疝修补术具有创伤小，恢复快，痛苦小，并发症发生率低等优点，值得推广应用。

简介：摘要目的评价双水平正压无创通气(BiPAP)治疗老年急性左心衰竭的临床疗效。方法老年急性左心衰竭患者40例，随机分为无创通气组和常规治疗组，各20例，观察两组患者治疗前、治疗后2小时心率、呼吸、血压以及血气分析的变化，并比较两组患者治疗总有效率、APACHEⅡ评分情况和平均住院天数。结果治疗组无创通气2小时后的心率和呼吸明显减慢(P<0.05)，呼吸困难均改善，心功能均有进步，总有效率100%，通气2小时后PaO2和SaO2显著升高(P<0.05)。对照组在相应治疗时间内总有效率为75.00%。两组治疗前后APACHEⅡ评分和平均住院天数也有明显差异(P<0.05)。结论BiPAP治疗老年急性左心衰竭能够及时缓解症状，改善心肺功能。

简介：摘要无创呼吸机具有操作简单，无需插管无创伤，可间歇通气容易脱机，使用时能正常吞咽进食，不影响咳嗽反射等优点，得到医护人员及家属病患的认可，在许多情况下取代了有创呼吸机，但临床使用中仍存在许多不良反应，使病人不耐受，从而直接影响治疗效果，为避免或减少不良反应发生，就我科20010—2011年53例病人使用无创呼吸机过程中常见问题总结出护理对策，报告如下

简介：摘要目的观察无创机械通气在抢救急性左心衰心力衰竭中的应用，并评价其在临床中的疗效及应用价值，以便其更好的应用于临床。方法选取新疆维吾尔自治区职业病医院急诊收治的确诊为急性左心力衰竭病症的患者36例，对其均行无创机械通气治疗，观察心率、血压、呼吸频率、血气分析等指标在机械通气前后的变化。结果其中33例患者病情明显好转，其有效率为91.6%，各指标均明显改善（心率、血压、呼吸频率、血气分析），临床症状明显缓解。结论无创机械通气在临床中应用治疗急性左心力衰竭中效果显著，能有效改善病人基本的症状及其他严重症状，是临床中治疗心力衰竭的首选方法。

简介：摘要目的探讨男性无精子和严重少精子的重要因素分析。法随机选取45例男性无精子和严重少精子的患者资料进行回顾性分析。结果45例患者中28例由于睾丸本身生精功能障碍引起无精子和严重少精子占不育男性总数62.2%，其中睾丸发育不良占26.6%（12/45），隐睾占17.7%（8/45），精索曲张占15.5%（7/45），流行性腮腺炎后引发的病毒性睾丸炎2.2%（1/45）。引起梗阻性无精子症的占总数37.7%（17/45）其中主要原因有附睾炎、前列腺炎、精囊炎28.8%（13/45），先天性双侧输精管缺如4.4%（2/45），手术误伤精索且未及时发现并修补4.4%（2/45）。结论正确的分析男性无精子和严重少精子因素为男性不育的治疗提供正确的治疗方案，采取对症治疗可以明显改善预后。

简介：2011年福建高考语文试卷及参考答案公布后．第13—15题《朱启钤：被抹掉的奠基人》的原文作者林天宏，一番“质疑”标准答案不标准的言论．在全国一石激起千层浪。如分值为6分的第15题．原题“作者为什么两次提到6月13日那场大雨？请谈谈你的看法。”原文作者林天宏“对于这一复杂的答案，我自己只答对了一点。”

简介：摘要目的探讨腹壁悬吊式无气腹腹腔镜在老年结直肠癌根治手术的可行性。方法回顾分析39例腹壁悬吊式无气腹腹腔镜行老年结直肠癌根治手术患者的临床资料,分别记录手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、肠管切除长度，术后腹腔引流量，术后排气时间，住院时间。结果本组病历均获成功,手术时间(199.5±25.6)min；术中出血量（330±48）ml；术后清出肠旁及肠系膜淋巴结(18.2±4.6)个；切除标本长度结肠癌为(21.5±2.5)cm,直肠癌为(19.4±1.7)cm；术后腹腔引流液（220±40）；肛门排气时间(4.0±1.2)d；住院时间（13.5±4）天，除1例术后发生切口液化延迟愈合,其余未发生吻合口瘘等严重并发症,无手术死亡。结论对于老年高龄高危结直肠癌患者，腹壁悬吊式无气腹腹腔镜较传统腹腔镜手术体现出更多优势，可达到结直肠癌根治性手术切除的要求，值得临床医师大力推广。

简介：应用人工合成材料修补腹股沟疝术后感染很少见，一旦发生则是灾难性的。由于充填材料属异物存留在感染灶内，处理原则就是取出异物通畅引流，所以一旦感染预示手术失败。我院开展无张力疝修补10余年仅发生1例感染，经积极保守治疗（未取出充填材料）痊愈，报告如下。

简介：摘要无碳复写纸（简称NCR纸），分别为上纸（CB）、中纸（CFB）、下纸（CF）组成。本文结合经验对无碳复写纸生产过程产生一系列的纸病原因进行了分解，并提出相应解决措施。

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简介：摘要目的介绍腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术术前后的护理措施。方法对本病区2010年6月至2011年6月57例腹腔镜腹股沟疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果57例患者术后全部仅出现轻微疼痛，发生术后并发症8例，其中尿潴留4例，阴囊水肿2例，切口积液1例，切口感染1例。术后随访3～12个月，无复发。结论腹腔镜下腹股沟疝修补术是治疗腹股沟疝安全有效的方法，具有创伤小、恢复快,复发率低等优点，做好手术前后的护理对降低和预防手术后的并发症，促进患者早日康复具有重要意义。

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简介：针对防空火箭炮运行过程中巨大的外部扰动以及自身参数摄动，设计了一种新型无抖振滑模鲁棒控制策略。该控制策略在建模时将电流环简化为完全跟踪，速度环采用比例控制，在降低系统阶数的同时保证了建模的准确性。通过自适应的方式计算增益值，推导出了一种新型滑模控制律以补偿干扰的影响。仿真和实验结果表明，该控制策略能有效抑制控制输入抖振，改善了防空火箭炮的动态性能和鲁棒性。

简介：摘要目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术方法和临床疗效。方法回顾分析我院2007年1月至2010年12月期间30例腹股沟疝无张力疝修补术临床治疗情况。结果全组30例患者手术过程顺利，麻醉满意，均痊愈出院，手术时间为45min～90min，平均55min。病人术后4～8h均能起床活动，切口疼痛时间2～3d，无1例术后使用止痛剂，住院时间在5～9d，切口均一期愈合，术后随访1年无复发病例。结论与传统疝修补术相比，无张力疝修补术是目前国内外公认的腹股沟疝修补术的首选术式，具有安全、创伤小、恢复快、经济简便，疗效可靠，尤其适于基层医院开展。

简介：摘要目的观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月～2011年8月采用无张力疝环填充修补术治疗43例腹股沟疝患者的临床资料。结果随访6～18个月（平均11个月），43例病人术后均获得痊愈，有10例患者有切口轻度异物感，持续2～3个月后逐渐缓解。结论无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的可靠方法，具有操作简单，创伤小，手术时间短，术后患者恢复快，疼痛轻，复发率低等优点。

简介：介绍一种采用磁场定向控制（FOC）技术的正弦波无刷控制器；与传统的无刷方波控制相比，正弦波控制器的相电流为正弦波，减小了由于换向引起的转矩脉动，电孝几运行噪声明显低，并能提供出色的转矩动态特性。