简介:摘要目的探讨外源性促性腺激素促排卵过程中,血清泌乳素水平高低对体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法采用回顾性队列研究,分析2014年7月1日至2018年3月31日期间在北京协和医院妇科内分泌与生殖中心因输卵管或男方因素行IVF/ICSI治疗的3009例患者的临床资料。根据纳入患者的基础泌乳素水平的中位值(16.05 μg/L)进行分组后,比较患者的辅助生殖结局,并且根据不同的基础泌乳素水平进行多因素亚组分析。采用重复测量的方差分析方法分析促排卵过程中不同时间点泌乳素的增长趋势与对应周期累积妊娠结局的关系。结果基础泌乳素水平>16.05 μg/L的患者比≤16.05 μg/L患者有更多的获卵数[9(5,12)枚比8(5,11)枚,P=0.013)及胚胎数[6(3,10)枚比5(3,9)枚,P=0.015]。基础泌乳素>30 μg/L有利于累积妊娠(OR=1.281,95% CI=1.030~1.764,P=0.046),而>40 μg/L有利于累积活产(OR=1.916,95% CI=1.115~3.290,P=0.008)。结论对于长方案促排卵的IVF/ICSI人群,更高的泌乳素水平与更好的累积妊娠或活产结局相关。
简介:摘要目的分析育龄夫妇生育力及其关联因素。方法基于复旦大学孕前队列,选取2016—2021年参加嘉定区孕前检查的育龄夫妇,分析夫妇妊娠等待时间(TTP),采用Cox比例风险回归模型分析影响育龄夫妇TTP的关联因素;应用Kaplan-Meier法计算每个月经周期的累积妊娠率。结果本研究共纳入1 095对孕前夫妇,TTP的M(Q1,Q3)为4.33(2.41,9.78)个月经周期。女性年龄(FR=0.90,95%CI:0.85~0.95,P<0.001)、女性孕前超重或肥胖(FR=0.36,95%CI:0.24~0.55,P<0.001)、女性孕前暴露于二手烟(FR=0.63,95%CI:0.44~0.92,P=0.016)、女性孕前住处或办公室近2年内装修有异味(FR=0.46,95%CI:0.26~0.81,P=0.008)与夫妇生育力受损有关;女性月经周期规律(FR=1.64,95%CI:1.16~2.31,P=0.005)、女性孕前经常饮茶/咖啡(FR=1.55,95%CI:1.11~2.17,P=0.011)以及男性孕前服用叶酸(FR=2.35,95%CI:1.38~4.23,P=0.002)与较好的夫妇生育力存在关联。女性3、6和12个月经周期的累积妊娠率分别为37.6%、64.4%和78.4%。结论夫妇双方年龄较大、女性孕前超重或肥胖、月经不规律、女性暴露于二手烟及装修污染物与生育力受损存在关联,女性孕前经常饮茶/咖啡、男性孕前服用叶酸与受孕时长缩短存在关联。
简介:摘要随着长期有效的抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)不但显著地改善了人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染男性的生存预期,而且明显降低了性接触传染的风险性。暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)和易孕期定时精准合房,明显提高了HIV非感染女性伴侣对性传播感染的预防效果,已经证明是单纯男方HIV阳性夫妇自然受孕的有效方式。利用HIV感染男性的处理后的精子进行辅助生殖助孕,目前并没有发现女方或子代的感染,是单纯男方HIV阳性夫妇在生殖能力下降时的首选治疗手段。HIV感染者的生活质量与生育愿望不能被忽视。
简介:摘要目的对先兆流产患者行保胎治疗,分析探讨其治疗后继续妊娠的结局。方法在我院2012年到2015年收治的先兆流产患者中按随机数字法选取50例,对其行保胎治疗,将该组患者设置为观察组。在我院同期收治入院的正常孕妇中同法随机选取50例,作为对照组。对比两组孕妇早产情况、新生儿评分、产后出血情况以及感染发生率。结果对于先兆流产的孕妇,给予保胎治疗后继续妊娠,其各项妊娠结局与对照组正常孕妇均无显著的差异,P>0.05,无统计学意义。结论先兆流产保胎治疗后继续妊娠,早产情况不明显,产后新生儿状况良好,评分无异常,产后出血以及感染发生情况与正常妊娠孕妇无差异,先兆流产孕妇可行保胎治疗后继续妊娠,不会对母儿造成不良影响。
简介:摘要目的探讨心理护理对妊娠晚期保胎孕妇睡眠质量的影响。方法选取78例妊娠晚期孕妇,随机分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组采用常规护理,观察组在此基础上增加心理护理干预,2周后,比较两组患者PSQI总评分、SAS评分和SDS评分情况。结果观察组的PSQI总评分、SAS评分和SDS评分明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理在一定程度上可以缓解患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的睡眠质量。
简介:摘要目的分析保胎治疗在早期先兆流产治疗中的临床疗效。方法选取我院2017年1月至2018年1月经保胎治疗的早期先找流产孕妇76例作为研究组,另选取同期无早期先兆流产孕妇76例作为对照组,对比两组不良反应发生率。结果经保胎治疗后,研究组成功保胎57例。研究组妊娠期及分娩期出现18例并发症,其中3例胎盘前置,3例产后出血,8例胎盘早破,4例胎盘早剥,并发症发生率23.68%;对照组出现11例并发症,其中1例胎盘前置,2例产后出血,6例胎盘早破,2例胎盘早剥,并发症发生率14.47;两组对比无明显差异(X2=2.088,P=0.148)。研究组新生儿并发症共17例,其中3例新生儿窒息,5例新生儿畸形,7例巨大儿,2例死亡,并发症发生率22.37%;对照组出现13例并发症,其中2例新生儿窒息,4例新生儿畸形,7例巨大儿,1例死亡;对比两组无明显差异(X2=0.365,P=0.546)。结论保胎治疗对早期先兆流产孕妇临床疗效明显,能有效保证母婴健康,降低并发症发生率,值得推广应用。
简介:摘要目的分析先兆流产给予保胎治疗后再次继续妊娠的结果.方法抽选我院先兆流产经保胎治疗成功的孕妇75例作为试验组,均实施保胎治疗方案;和健康孕妇75例进行对比,观察妊娠结局.结果试验组早孕期有先兆流产症状,经保胎治疗后均保胎成功,且在分娩方式、早产、妊高症、产后出血、巨大儿、新生儿畸形、窒息、死亡上对比差异不明显(P>0.05).试验组产妇胎盘粘连、前置胎盘发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论保胎治疗先兆流产孕妇效果确切,能够减少母婴并发症,改善妊娠结局,值得临床推广.关键词先兆流产;保胎治疗;妊娠结局;并发症AbstractobjectiveToanalysisofthreatenedabortiongivespuccontinuepregnancyaftertreatment.MethodsSelectedourhospitalthreatenedabortionspuctreatmentsuccessin75casesofpregnantwomenwastheexperimentalgroup;pregnantwomenandhealthin75casescomparedthepregnancyoutcomewasobGserved.ResultsTheexperimentalgroupspucsuccess,andinthewayofdelivery,prematurebirth,pih,postpartumhemorrhageandmacrosomia,malformation,asGphyxiaofnewbornbabies,deathoncontrastdifferenceisnotobvious(P>0.05).Experimentalgroupplacentaladhesionwashigherthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionSpuctreatmentofthreatenedabortioneffectisexact,apregnantwomancanreducethematernalcomGplicationsandimprovethepregnancyoutcome,worthclinicalpromotion.Keywordsthreatenedabortion;Spuctreatment;Pregnancyoutcome;complications中图分类号R714.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0467-02
简介:先兆流产是孕妇在怀孕初期经历的一种常见情况,全球发病率约为10%至20%。这一现象不仅对孕妇的生理健康产生影响,还会导致贫血、免疫系统紊乱等问题,也对夫妇的心理健康带来深远影响。先兆流产需要接受荷尔蒙治疗、宫颈埋箍等干预措施,增加了再次怀孕的风险。夫妇会面临悲伤、焦虑、抑郁等负面情绪,影响其对未来怀孕的信心。失去孩子的经历也会引发夫妇之间的紧张关系。社会上的期望和对婴儿的期待会增加夫妇的心理负担。然而,通过科学的医学护理和心理支持,很多夫妇最终能够度过这一难关,社会应该加强对孕期保健的宣传和教育,提供全面的支持和帮助,减轻其在社会压力下的负担。那么,先兆流产的原因是什么?如果发生了先兆流产,要如何进行护理以保胎?下文将为你解答。