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  • 作者: 涂晓斌
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2022-10-12
  • 出处:《中国结合医学》2022年第7期
  • 机构:重庆市武隆区人民医院,重庆 408500
  • 简介:目的:对肺穿刺活检在临床应用中的效果实施探讨。方式:采用CT引导下穿刺活检穿刺100例肺部病变患者。结果:97例获得细胞学标本,92例确诊,确诊率为92%;并发症:17例气胸与6例咯血。结论:肺穿刺活检技术对肺部病变的安全性和成功率极高,诊断、治疗效果显著,都较高,临床应用更简单,并发症更少,适合在临床上推广应用。

  • 标签: 肺穿刺;活检;临床应用
  • 简介:摘要选择对机体损伤最小的瓣供区,使得受区获得最佳的外形和最大的功能恢复,是整形修复重建手术需遵守的基本原则之一。穿支瓣因符合该理念而被广泛的应用于修复和重建领域。分叶穿支瓣是穿支瓣的一种特殊形式,可通过巧妙的设计,化宽度为长度,可使瓣供区直接闭合;且只需要损伤一个供区,吻合一组血管,减少了机体的损伤,缩短了手术时间。该种皮瓣成为临床修复宽大不规则创面的应用热点。分叶穿支瓣进一步丰富了穿支瓣的内涵,扩大了穿支瓣的适应证。本文系统的回顾了分叶穿支瓣的历史发展演变,总结了分叶穿支瓣近年来的临床应用进展,旨在进一步促进分叶穿支瓣在复杂创面修复中的临床应用与推广。

  • 标签: 分叶穿支皮瓣 皮瓣外科 显微重建
  • 简介:摘要目的探讨以旋髂浅动脉为血供的腹股沟瓣修复小儿手部软组织缺损的临床应用效果。方法2016年2月至2020年12月,共收治小儿手部软组织缺损患者19例,手掌部11例,手背部8例,年龄4~12岁,均伴有肌腱、骨骼外露。其中,猪草机绞伤11例,压砸伤8例。缺损面积3.5 cm×2.5 cm~7.5 cm×6.0 cm,取面积4.0 cm×3.0 cm~8.0 cm×6.5 cm。一期手术予以清创后,肉芽组织清洁干燥时,二期游离瓣修复,术后10例获得门诊随访,9例微信随访。结果19例顺利成活18例,1例术后出现血管危象,经手术探查后危象解除瓣成活。所有患儿均获随访,随访时间3~18个月,平均12.5个月,除1例修复手掌部出现色素沉着外,其余瓣外形美观,无明显臃肿,质地、弹性可,无挛缩、粘连等并发症。瓣供区可见线形瘢痕。结论游离以旋髂浅动脉为血供的腹股沟瓣,瓣易于解剖,取时间短,皮肤延展性好,修复小儿手部软组织缺损具有较好的临床效果。

  • 标签: 腹股沟皮瓣 小儿 手部创面 显微外科技术
  • 简介:摘要目的介绍尺动脉穿支瓣接力修复前臂及手部创面的临床应用及疗效。方法自2019年1月至2021年3月我科收治前臂或手部创面患者共9例,创面大小为4.5 cm×5.5 cm~6.5 cm×7.3 cm,仅根据术前彩超或便携式多普勒探测仪探查的创面周围尺动脉穿支血管情况,摆脱传统的上肢解剖标志及血管变异的束缚,更"自由"地设计二组尺动脉穿支瓣,接力修复上肢创面。二组瓣的面积为5.5 cm×6.5 cm~7.5 cm×8.3 cm。结果术中瓣缝合后张力适中,术后瓣存活良好,创面及手术切口均Ⅰ期愈合。随访4~15个月,平均11.2个月。瓣外观满意,未见明显臃肿,肤色及质地与受区周围组织相近,且将植皮可能引起的面状瘢痕转变为线性瘢痕。结论尺动脉穿支瓣接力修复上肢创面,未损伤前臂及手部主要血管,瓣外观、质地等方面均获得较为满意的结果。

  • 标签: 外科皮瓣 尺动脉 上肢创面 接力修复
  • 简介:摘要目的探讨枸杞多糖(lycium barbarum polysaccharide,LBP)对大鼠背部任意瓣存活状态及术后炎性因子、凋亡因子的影响。方法取84只SD雄性大鼠,随机平均分成4组,在大鼠背部依照样布设计4.5 cm2的任意瓣。对照组术后采用生理盐水灌胃(LBP0组),实验组术后用200、400、800 mg/(kg·d)LBP灌胃,分别为LBP200、LBP400、LBP800组,持续时间为2周。记录各组大鼠瓣术后的一般情况,包括炎性渗出、水肿、瓣张力、温及坏死。各组分别于术后0.5、1、3、5、7、10及14 d随机选取3只大鼠测算瓣存活面积。瓣组织样本,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测瓣组织中TNF-α、Caspase-3因子的mRNA表达。结果大鼠背部任意瓣造模后3 d,各组瓣创面均可见不同程度渗血及肿胀,部分瓣逐步出现暗红至青紫,术后7 d瓣坏死逐渐显现,术后10 d坏死边界渐清晰,术后2周坏死区域结痂翘起。各组大鼠术后1周内,瓣存活面积差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,LBP800与LBP0组相比,TNF-α因子mRNA表达差异有统计学意义(P<0.05),且在术后10 d差异更明显(P<0.01)。术后5 d,LBP400与LBP0组相比,TNF-α因子mRNA表达量也存在差异(P<0.05);LBP800与LBP0组相比,Caspase-3因子mRNA表达量存在差异(P<0.05),且术后14 d两组差异更明显(P<0.01)。术后7 d,LBP400与LBP0组相比,Caspase-3因子mRNA表达量存在明显差异(P<0.05)。结论适宜浓度的LBP干预可显著降低瓣炎性反应因子及凋亡因子的mRNA表达,有助于降低瓣组织坏死的风险,改善瓣存活微环境。

  • 标签: 动物实验 大鼠 外科皮瓣 枸杞多糖 炎性因子 凋亡因子
  • 简介:摘要本文报道肺原发性肌周细胞瘤1例。患者男,29岁,7年前因体检发现肺部肿物,未接受系统治疗。近期CT复查发现肿物较前增大而来本院就诊。患者无明显临床症状,胸部CT平扫示右肺下叶类圆形结节,密度均匀,边缘清晰。行右肺下叶楔形切除术,术后病理确诊为肌周细胞瘤。

  • 标签: 肺肿瘤 肌周皮细胞瘤 体层摄影术,X线计算机
  • 简介:摘要鼻尖缺损对容貌影响明显,重建较为困难。2021年2月徐州仁慈医院诊治1例人咬伤后鼻尖软组织缺损病例,男,44岁,采用颞浅动静脉为血管蒂的耳前游离瓣重建鼻尖,以面动静脉终末支为受区血管,应用超级显微外科技术吻合血管蒂。术后给予预防感染、抗凝、解痉治疗。瓣顺利成活,3个月后随访,切口瘢痕不明显,再造鼻尖外观满意。

  • 标签: 鼻畸形,获得性 鼻成形术 游离皮瓣 超级显微外科
  • 简介:【摘要】槲素(quercetin,QCT)是一种广泛存在于自然界的天然黄酮类化合物,已有研究发现槲素有多种药理作用,本文通过整理归纳近年来国内外发表的相关文章,综述了槲素的药理作用,以期为今后槲素进一步研究和开发应用提供思路。

  • 标签: 槲皮素 药理作用 研究进展
  • 简介:【摘要】目的:探究经脊柱内镜手术教学培训模式。方法:对本课题开展的两次脊柱内镜技术操作培训的80名学员,分别于2019年、2020年进行培训,采用问卷调查方式对教学开展情况、影响因素以及培训内容等进行评价。结果:共有效问卷80份,有36名未顺利开展脊柱内镜手术,28名已开展但需专家会诊手术,16名可进行独立手术。在未开展手术者列举原因提及率为:36名脊柱内镜器械采购不到位、24名基层医院病源少、12名耗材贵未纳入医保、16名科室未全力支持。有4名年手术量>30台、12名年手术量为10~30台,28名年手术量

  • 标签: 脊柱内镜手术 教学培训 标准化
  • 简介:【摘要】目的:分析哮喘患者采用中药透疗法对临床疗效的影响。方法:选择本院哮喘患者76例开展研究实验,选择时间为2020年2月-2021年2月,随机数字表方法实施分组,即常规组、分析组,各38例患者,常规组实行对症疗法,分析组采取中药透疗法,比较二组的临床疗效。结果:分析组生活质量评分较常规组高,97.37%临床总疗效较常规组优,P<0.05。结论:哮喘患者应用中药透疗法的临床效果更优异,可以促进生活质量,于阻止哮喘疾病进一步发展方面有重要影响。

  • 标签: 哮喘 透皮治疗 中药
  • 简介:摘要:目的:对比研究产科两种不同备方式。方法:随机抽取2020年 3月~2021年9月我院产科收治的400例产妇为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组200例产妇。对照组产妇采取常规备方法,试验组不剔除会阴部毛发,而是在术前做好准备、确定剃毛范围的基础上进行备。结果:对照组产妇术前备平均操作时间为(3.52±0.64)min,试验组产妇术前备平均操作时间为(1.48±0.51)min;试验组产妇术后切口感染的发生率与对照组相比,未见明显差异,但是备满意度高于对照组。结论:剔除会阴部分毛发与剔除手术切口线周围3cm范围内的毛发相比,剖宫产产妇术后切口感染率无明显差异,说明是否剔除会阴部毛发对剖宫产术后的感染率无显著影响,还能够提高产妇的舒适感,因此产前对产妇进行剖宫产备时,可积极应用新型的、改良后的备方式。

  • 标签: 产科 备皮方式 对比 手术部位感染
  • 简介:【摘要】目的 分析经微创治疗颧骨骨折的应用效果。方法 选取2021年5月-2022年5月本院32例颧骨骨折患者开展研究,随机平均分为对照组16例,行常规开放复位术治疗,观察组16例,行经微创复位术治疗,比较两组临床疗效。结果 观察组的疼痛评分、术中出血量和手术时间均明显低于对照组(P<0.05)。 结论 给予颧骨骨折患者经微创复位术治疗效果更明显,具有推广价值。

  • 标签: 经皮微创复位术 颧骨骨折 疼痛
  • 简介:摘 要:随着机组容量的增加,锅炉的运行参数也相应提高,在锅炉的过热器和再热器管道内逐渐生成氧化,氧化的脱落容易造成过热器、再热器爆管,汽轮机调门卡涩等情况,因此研究高温氧化的生成和剥落问题对机组的安全运行显得尤为重要。

  • 标签: 氧化皮 剥落 温度
  • 简介:摘要:随着医学医疗技术的发展,介入治疗已在临床上广泛适用,已成为冠心病患者首选治疗方式,且介入治疗还具有微创、疗效好等优势。鉴于此,本文主要阐述了经股动脉穿刺术伤口护理方法,以促进护理效果提升。

  • 标签: 经皮股动脉穿刺术 伤口护理 研究进展
  • 简介:摘要:现阶段,在临床上透局麻药具有快速起效的特性,因此,在剂型设计中通常会结合物理或化学促渗方法,增加药物透效率,以获得更好的麻醉或治疗效果。经吸收途径主要指涂抹或粘附在皮肤表面的剂型,如乳膏剂、凝胶剂以及巴布剂等,多为传统剂型,目前在市面上应用广泛。下面本文就局部麻醉透技术与整形美容手术进行简要分析。

  • 标签:  局部麻醉 透皮技术 整形美容手术
  • 简介:摘要:目的:探讨超声造影及肾盂内压监测在无积水肾结石经肾镜穿刺的应用效果。

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  • 简介:摘要儿童中罗恩病(Crohn′s disease,CD)的发病率逐年增加,与成人相比,儿童CD面临更迅速变化的病程、更大范围的肠道受累和生长发育的问题。生物制剂的出现拓宽了儿童CD的治疗途径,其中应用最广泛的是抗肿瘤坏死因子治疗,英夫利昔单抗(Infliximab,IFX)、阿达木单抗(Adalimumab,ADA)已被批准用于儿童CD的诱导和缓解治疗。其他途径的生物制剂,如白细胞介素抑制剂乌斯奴单抗(Ustekinumab,UTK)、抗整合素单克隆抗体维多珠单抗(Vedolizumab,VDZ)和生物类似物在儿童CD中的有效性和安全性已被逐步证实。失应答是生物制剂治疗过程中的一大难题,研发更多的生物制剂作为替代治疗方案是未来仍需努力的方向。该文就生物制剂在儿童CD中的疗效分析作一综述,以助于临床医生进行治疗决策。

  • 标签: 儿童 克罗恩病 生物制剂 抗肿瘤坏死因子
  • 简介:摘要:本文利用药敏片法,以州地区的103株牦牛源大肠杆菌(分别采集自州乌恰县33株,州阿克陶县36株,州阿图什市哈拉峻34株)为实验对象,对于5种常见抗菌药物展开敏感性试验,对试验数据处理后,发现所有分离株均对抗菌药物拥有耐药性。对于青霉素拥有接近96%的耐药性,红霉素耐药性也超过70%,可以证明州地区的牦牛源大肠杆菌具有一定耐药性,在未来需要进一步展开耐药性监测,为牦牛提供更合理的临床用药,避免让当地养殖户养殖效益受到影响。

  • 标签: 牦牛 大肠杆菌 耐药性
  • 简介:摘要:基于畜禽养殖的快速发展,其已成为国民经济的重要组成部分。由于畜禽养殖门槛较低,当前畜禽养殖规模越来越大,其中蛋鸡以其较高的经济价值成为主要畜禽养殖种类,各地区蛋鸡养殖场数量增加且各个养殖场之间的距离较近。马立氏病作为蛋鸡常见疾病且致死率较高,传染率极高,一旦某一蛋鸡养殖场内出现马立氏病,则可能迅速传染至整个养殖场,甚至直接危害周边养殖场,造成严重的经济损失,为此做好马立氏病防治尤为重要。为此,本文将立足蛋鸡马立氏病的流行病学与临床病症,提出蛋鸡马立氏病的防控措施,以期为相关学者研究提供参考。

  • 标签: 蛋鸡 马立克氏病 防控措施
  • 简介:摘要:姜亨久是韩国最具影响力的在世艺术家之一,合成写实主义画家。知网上对于他的研究还处于一片空白。查·克洛斯是美国超级写实主义的代表画家,同时也是姜亨久的偶像和学生时代的学习对象。本文旨在通过对两位艺术家的对比分析,论述出照相写实主义对韩国艺术家的影响。

  • 标签: 查克·克洛斯 照相写实主义 姜亨久 合成写实主义 肖像