简介:【摘要】目的:比较在脑出血临床治疗中运用小骨窗开颅术与钻孔引流术的临床效果。方法:本文参考治疗方法的不同将2022年12月至2023年12月期间诊治的54例脑出血患者实施分组,n=27例,参照组实施小骨窗开颅术,实验组实施钻孔引流术,验证两组治疗情况。结果:治疗后实验组GCS评分、NIHSS评分、术中出血量、住院时间、手术时间优于参照组,P<0.05,统计分析存在差异。两组治疗后GCS评分、NIHSS评分与治疗前对比,P<0.05,统计分析存在差异。结论:将钻孔引流术用于脑出血患者中利于改善患者神经功能,缩短手术时间、住院时间,减少出血量,值得借鉴。
简介:摘要目的探究小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取我院2014年10月~2015年10月收治的102例高血压性脑出血患者,经随机双盲的方式,分成观察组和对照组,各51例。观察组通过小骨窗颅内血肿清除术治疗,对照组给予开颅血肿清除术、去骨瓣减压术治疗,对比两组临床效果。结果两组手术时间、住院时间比较,P<0.05。观察组和对照组的并发症发生率、复发率比较,差异均无统计学意义,P>0.05。观察组的治疗总有效率96.08%,明显高于对照组的治疗总有效率68.63%,P<0.05。结论高血压性脑出血,通过小骨窗颅内血肿清除术治疗,临床效果确切,同时,手术和住院时间较短。
简介:摘要目的优选小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的最佳手术时机。方法选择神经外科收治的需行小骨窗显微手术治疗的高血压脑出血患者99例,据患者病发至手术时间间隔的长短分为超早期组(6h内)、早期组(6~24h)和晚期组(24h以上),三组患者均行小骨窗显微手术治疗,比较三组患者的存活率、并发症、近期疗效和远期疗效。结果超早期组患者的存活率显著高于其他两组,而坠积性肺炎、泌尿系统感染、应激性溃疡及高血糖等并发症的发生率显著低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);超早期组患者死亡和植物生存的发生率显著少于其他两组,而恢复良好和轻度残疾的发生率显著多于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);超早期组患者恢复至Ⅰ级和Ⅱ级的例数显著高于其他两组,而恢复至Ⅳ级和Ⅴ级的人数显著低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);结论超早期(发病后6h内)是行小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的最佳时机。
简介:摘要 目的:探讨基底节高血压脑出血患者应用小骨窗开颅显微手术的临床效果。方法:以2019年5月-2020年5月我院收治的基底节高血压脑出血患者92例为研究对象并随机分组,每组46例,对照组应用大骨瓣开颅术治疗,观察组行小骨窗开颅显微手术,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的血肿清除率明显优于对照组患者;观察组术后并发症发生率低于对照组;观察组术后ADL分级为II级者所占比率明显高于对照组,IV、V级者所占比率明显低于对照组,P<0.05。血肿复发率两组无显著差异,P>0.05。结论:小骨窗开颅显微手术能够显著提高基底节高血压脑出血患者血肿清除率,减少术后并发症的发生,有助于患者术后日常生活能力的恢复。
简介:摘要目的观察与探究小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血疗效。方法选取2014年03月~2017年03月期间于本院就诊及治疗的48例脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有24例患者,对对照组患者给予钻孔引流术治疗,对观察组患者给予小骨窗开颅术治疗,对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的治疗总有效率(83.33%)与对照组患者(75.00%)相对比,组间差异不明显(p>0.05),观察组患者的术后并发症总发生率(4.17%)与对照组患者(25.00%)相对比,组间差异比较明显(p<0.05)。结论应用小骨窗开颅术治疗脑出血患者的效果明显优于钻孔引流术治疗。
简介:摘要目的总结高血压基底节区脑出血骨窗开颅术后血肿复发手术治疗经验。方法回顾分析河北省迁西县人民医院自2013年2月至2019年2月高血压基底节区脑出血行急诊骨窗开颅血肿清除减压术患者413例(一般发病4 h内)的临床资料。所有患者术中均仔细止血,术后入住重症监护病房,积极监控血压,维持血压在150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,术后复查显示原血肿腔血肿复发22例,血肿量30~50 ml。血肿复发患者分别行再次开颅血肿清除术和经皮定位微创穿刺血肿引流术治疗。评价患者手术效果并做术后随访。术后1个月所有血肿复发患者进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,术后半年评价患者日常生活能力分级情况。结果微创穿刺患者术区脑组织密度情况明显较再次开颅者相应图像密度更接近正常。术后1个月时GCS评分情况:再次行开颅血肿清除术的6例患者中GCS评分为7分者1例,8分者1例,9分及以上4例;再次行血肿经额部定位穿刺术的16例患者中GCS评分为7分者1例,8分者2例,9分及以上者13例。随访半年后,再次行开颅血肿清除术的6例患者中,日常生活能力分级Ⅰ~Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,Ⅳ~Ⅴ级1例;行血肿经额部定位穿刺术的16例患者中,日常生活能力分级Ⅰ~Ⅱ级12例,Ⅲ级2例,Ⅳ~Ⅴ级2例。结论经额定位血肿微创穿刺引流治疗技术是高血压基底节区脑出血骨窗开颅术后原术腔血肿复发治疗的有益补充。
简介:摘要目的探讨小骨窗开颅显微手术对Ⅲ-Ⅳ级高血压性基底节区脑出血的疗效与安全性。方法选取临床诊断为Ⅲ-Ⅳ级高血压性基底节区脑出血的42例患者,随机分成两组,一组采用小骨窗开颅显微手术方式(22例),另一组采用传统大骨瓣开颅手术方式(20例),术后均予以规范化综合治疗,颅内压监测。比较两组患者的术后颅内压情况、血肿清除率、再出血率、并发症发生率、死亡率以及术后30d的GOS评分。结果两组患者的血肿清除率,再出血率,并发症发生率,死亡率,术后30d的GOS评分,术后一周内的颅内压比较,差异无统计学意义。结论小骨窗开颅显微手术除具有大骨瓣开颅手术的止血确切,减压有效外,更具有创伤小,手术时间短,最大限度的保护正常脑组织,颅骨缺损范围小,术后无需二次修补等优势,对Ⅲ-Ⅳ级高血压性基底节区脑出血是一种确切有效和安全的手术方式。
简介:摘要目的探讨对接受小骨窗开颅血肿清除术高血压出血患者围手术期护理干预的效果。方法在我院2017年7月~2018年7月收治的高血压脑出血患者中选取86例纳入本次研究,随机分为观察组和对照组,每组包括患者43例。两组患者在入院后均接受小骨窗开颅血肿清除术予以治疗,并采取围手术期护理干预。对照组患者接受护理人员提供的常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上接受综合的围手术期护理干预。比较两组患者的手术时间和住院时间,观察两组围手术期并发症的发生情况并评价术后患者对护理的满意程度。结果观察组患者的手术时间和住院时间均明显短于对照组,观察组患者围手术期并发症发生率(7.0%)明显低于对照组患者(23.3%),观察组患者的护理满意度(90.7%)明显比对照组(81.4%)的高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者接受小骨窗开颅血肿清除术治疗的同时,采用优质有效的围手术期护理干预有助于改善患者预后,促进患者康复。
简介:目的采用大鼠大脑中动脉梗塞(MCAO)模型,探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的最佳治疗时间窗。方法将MCAO模型大鼠随机分为A、B、C、D和E组(n=10)。A、B、C、D组分别于造模后0.5h、1h、1.5h、2h通过尾静脉给予3mg/kg的依达拉奉,E组于造模后给予等量的生理盐水。于梗死后24h进行神经功能缺损评分,并测量脑梗死体积。结果A、B、C组神经功能缺损评分和脑梗死体积均低于E组(P〈0.05,P〈0.01),其中B组与E组比较差异更显著(P〈0.01),B组低于A、C、D组(P〈0.05,P〈0.01),B组与D组比较差异更显著(P〈0.01)。结论对大鼠MCAO模型,依达拉奉具有神经保护作用,且其神经保护作用有治疗时间窗。
简介:摘要目的分析小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血疗效.方法选取2013年11月至2015年6月96例高血压脑出血患者,将其随机分组.手术I组患者以大骨瓣开颅术进行治疗,手术II组患者以小骨窗微创脑出血清除术进行治疗.术后随访6个月,对比分析两组患者手术效果、NHISS评分、ADL评分、手术并发症差异.结果手术II组患者手术效果优于手术I组,组间数据差异显著(P<0??05).手术II组NHISS评分明显低于手术I组,ADL评分明显高于手术I组,组间数据差异显著(P<0??05).手术II组患者手术并发症明显比手术I组少,组间数据差异显著(P<0??05).结论小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血疗效确切,可促进患者神经功能恢复,提升其生活能力水平,且创伤小,术后恢复快.关键词小骨窗微创脑出血清除术;高血压脑出血;疗效中图分类号R743.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0231-01