简介:摘要目的探讨多部门联合药事干预促进合理用药,观察医药费用控制效果。方法通过多部门联合制定协调性的干预措施,医院药事管理与药物治疗学委员会加强源头管理,制定合理药品准入制度,发挥医院药师主导作用,建立完善的处方审核制度,设置临床用药权限,对抗菌药物和重点监控的辅助药物实行分级管理。观察鹤山市人民医院实施多部门联合干预前后5年合理用药指标及医药费用指标的变化[2017-2018年(干预前);2019-2021年(干预后)]。结果实施多部门联合干预后,鹤山市人民医院的合理用药指标和药品费用指标明显持续优化。处方合格率逐年提高。门诊静脉输液率、门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物用药频度(defined daily doses,DDDs)分别从2018年(干预前)的5.2%、15.7%和47.2下降到2021年(干预后)的2.2%、10.9%和37.3,降幅分别为57.7%、30.6%和21.0%。用药结构日趋合理,国家基本药物金额占比上升了51.0%。辅助药物金额占比、药占比、门诊和住院次均药品费用均明显下降,由2018年(干预前)的20.9%、35.2%、79.1元和1 952.1元分别下降到2021年(干预后)的10.5%、21.8%、57.0元和1 751.0元,降幅分别为49.8%、38.1%、27.9%和10.3%。但非药品费用大幅上升,次均医药总费用呈上升趋势。结论采取多部门联合药事干预的管理模式,对促进合理用药和控制药品费用不合理增长效果明显,有效推动基层医院药学服务高质量发展,有必要作为一种长效工作机制推行应用。建议以此类推应用于控制医疗费用不合理增长,以全面提高医疗效率。
简介:摘要目的了解某院重点部门环境卫生学的实际情况,为更有效实施医院感染监控提供科学依据。方法对医院所有重点部门的空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、湿化液、无菌医疗物品以及内镜等进行采样,并将监测结果进行汇总分析。结果2013年全年共采样676份,合格646份,总合格率为95.56%;其中透析用水合格率为100%,空气合格率为98.15%,使用中消毒液的合格率为97.14%,医务人员手的合格率为95.21%,物体表面合格率为94.69%,内镜的合格率为95.12%,无菌医疗用品(牙钻)的合格率为95.24%。讨论应进一步加强医院感染管理,尤其是环境卫生学监测的管理,及时发现医院感染管理中存在的薄弱环节并采取有效方法进行解决,针对口腔科门诊牙钻在本科室进行清洗消毒灭菌问题,要与相关部门沟通,争取将口腔科的需要灭菌的医疗用品送至消毒供应中心进行清洗消毒灭菌,以预防和控制医院感染暴发的发生。
简介:目的分析医院管理者领导下的多部门共同配合对医院抗菌药物合理应用管理取得的成效与分析。方法统计2011年7月至2012年6月解放军307医院门诊抗菌药物处方点评和清洁手术抗菌药物预防使用病历资料;分析2010至2012年年度监测指标和抗菌药物使用频度结果;抗菌药物管理工作组依据PDCA原则每月通报临床抗菌药物使用结果,分析不合理用药问题,实施不断反馈与干预。结果该院抗菌药物合理应用指标有显著改观,用药不适宜处方比例由81.2%下降至47.7%。清洁手术预防使用抗菌药物使用率由98.4%下降至68.6%;用药时机合理率由27.4%提升至85%;用药疗程48h内手术比例由18%提升至65.4%。抗菌药物的使用率由46.7%下降至41.9%;病原学送检率由20%提高至37%。存在问题主要表现在清洁手术预防使用抗菌药物疗程偏长,抗菌药物使用强度居高不下,特殊级抗菌药物使用率增加,细菌耐药问题亟待控制。结论多部门和多学科联动是促进医院抗菌药物应用管理持续改进的必要条件和有效因素,值得广泛推广。
简介:【摘要】本文中笔者将针对三级综合医院医学工程部门的重点学科建设途径进行分析,借助促使维修技术水平强化、夯实维修服务根基;以信息化管理为切入点,实现流程管理的优化;基于多方位角度融合临床课题,积极参与到科研活动之中;应用不同举措促使工程师个人综合素养、工作能力的强化;以教学相长为准,促使工程师学术水平的提升;积极促使日常工作学术含金量的增长;参与全院工程建设,促使学科于院内的重要地位以及充分凸显应有优势的发挥等途径,以期提供一定理论指导和参考。
简介:摘要:随着我国信息技术的快速发展,对各个领域带来了巨大的影响。医院管理过程中,信息技术发挥了重要作用,能够显著地提高医院各项工作的效率和质量。本文对新形势下医院信息技术部门的信息化建设展开研究,概述了当前新技术对医院信息化建设带来的新挑战,深入探讨了信息部门与新形势接轨存在的问题,包括:缺少战略思维与主见、多头管理,缺乏存在感与成就感,以及缺少激励机制,无法调动积极性等。并且针对性地提出了新形势下医院完善信息技术部门的职能定位与管理的建议,如:着眼于医院发展目标、明确自我定位和完善内部机制建设等,旨在提高医院的信息化水平,促进医疗事业的进一步发展。