简介:目的系统评价磁共振成像与关节镜法成像相比诊断前交叉韧带损伤的临床价值。方法计算机检索PubMed(1966~2008.8)、EMbase(1974~2008.8)、Cochrane图书馆(2008年第3期)、中国生物医学文献数据库(1978~2008.8)、中国科技期刊全文数据库(1994~2008.8)、中国期刊全文数据库(1994~2008.8),并手工检索相关期刊,全面收集磁共振成像诊断前交叉韧带损伤的研究,按QUADAS条目评价纳入研究质量,并对结果进行Meta分析。结果最终纳入29个研究:结果显示:磁共振成像与关节镜相比,其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比以及SROC曲线下面积分别为:93%、93%、9.85、126.39和0.9714。结论磁共振成像可作为临床上诊断前交叉韧带损伤有效可行的方法。
简介:摘要系统性红斑狼疮是一种以出现自身抗体及多脏器受累为主要特征的慢性自身免疫性疾病,儿童系统性红斑狼疮的诊断和治疗相较于成人更具有复杂性。本指南由中华医学会儿科学分会免疫学组和中华儿科杂志编辑委员会联合发起,回答了12个儿童系统性红斑狼疮诊断、评估、治疗和预后管理等方面的重要临床问题,以期提高儿童系统性红斑狼疮诊疗的规范性及科学性,指导临床实践。
简介:摘要目的讨论泌尿系统结石诊断中彩超技术的应用价值。方法现随机选取2015年3月-2016年12月我院收治的86例泌尿系统结石患者作为研究对象,对其进行彩色多普勒超声检查,并对其影像学资料进行总结和分析。结果在86例泌尿系统结石患者中,发现结石多发多侧有21例,结石单发单侧有36例,输尿管结石有14例,后尿道结石3例,膀胱结石1例,肾结石11例;根据其影像学资料发现,膀胱壁内段存在声影,输尿管结石大多数表现为弧形光带增强,输尿管远端存在积液,同时患有结石回声;肾结石表现为出现点状回声,在后方出现声影,CDFI血流灌注良好;膀胱结石表现为膀胱充盈度尚可,内部出现团块状和点状回声,内壁光滑,其后方存在声影,较小的结石无声影或者有淡声影。结论在泌尿系统结石的诊断中可采取彩色多普勒超声方法进行检查,其能够明确结石的位置以及部位,对患者无创伤,并且操作简单,其临床使用效果良好。
简介: [摘要 ] 目的 研究分析产前胎儿神经系统畸形彩超诊断价值。 方法 此次研究的对象是选取 2018年 3月~ 2020年 12月我院产前检查诊治疑似为胎儿神经系统畸形孕妇 110例,将其临床资料进行回顾性分析,所有孕妇孕期分别采用普通 B超和彩色超声进行检查,以引产或分娩后诊断为“金标准”,比较两种超声检查灵敏度、特异性及诊断阳性率、误诊率、漏诊率。 结果 110例孕妇经引产或分娩后证实为胎儿神经系统畸形 85例,发生率为 77.27%。普通 B超在产前胎儿神经系统畸形中诊断灵敏度为 75.29%,特异性为 64.00%。彩色超声在产前胎儿神经系统畸形中诊断灵敏度为 91.76%,特异性为 92.00%。彩色超声在产前胎儿神经系统畸形中诊断阳性率高于普通 B超,误诊率和漏诊率均低于普通 B超( 70.91% vs.58.18%, 1.82% vs.8.18%, 6.36% vs.19.09%, P<0.05)。 结论 彩色超声在产前胎儿神经系统畸形中诊断具有较高灵敏度、特异性,可降低误诊、漏诊发生率,提高阳性诊断率,可作为产前筛查胎儿神经系统畸形首选辅助检查方法。
简介:摘要目的探讨全自动乳腺容积扫描(ABVS)鉴别诊断乳腺肿块的临床价值。方法回顾性分析158例乳腺肿块患者共196个病灶的术前ABVS和传统手持探头超声(HHUS)图像特征,用BI-RADS分类法对肿块进行分类和评估,将BI—RADS4A和4B之间作为判断良恶性截点,以组织病理学结果为金标准,比较HHUS与ABVS诊断乳腺肿瘤的正确率,并对乳腺肿块ABVS“汇聚征”和“高回声边界”诊断乳腺肿块良恶性的准确性进行评价。结果ABVS诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏度和特异度分别为84.62%和88.89%,均高于HHUS。且ABVS诊断乳腺肿块的符合率高达84.62%,显著高于HHUS。ABVS冠状面“汇聚征”诊断乳腺肿块恶性的阳性预测值为94.74%;“高回声边界”诊断乳腺肿块良性的阳性预测值分别为92.75%。结论ABVS具有较高的临床应用价值,其冠状面乳腺肿块“汇聚征”和“高回声边界”对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断具有较高的价值。
简介:目的对血清甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝癌进行系统评价。方法通过计算机检索及手工查阅获得研究甲胎蛋白诊断原发性肝癌的中文文献,按纳入与排除标准筛选文献并提取纳入研究中有关准确度的数据,采用MetaDisc1.4软件检验研究问的异质性,按AFP临界值20或25μg/L、200μg/L及400μg/L分组,对诊断准确度指标进行Meta分析并绘制综合受试者工作特征曲线。结果从1062篇文献中筛选出20篇符合纳入标准的研究,病例组6969例为经病理确诊的原发性肝癌,对照组3446例为经临床确诊的非肝癌患者。按AFP临界值20或25μg/L、200μg/L及400μg/L分组,异质性检验提示无阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,按随机效应模型做Meta分析。结果显示:与其他两组相比,AFP400μg/L组特异度最高[0.977,95%CI(0.967,0.985)],但敏感度最低[0.422,95%CI(0.403,0.441)];AFP400μg/L组阳性似然比值及诊断优势比值(17.691和32.820)低于200μg/L组(19.669,53.599),SROC曲线下面积(0.6575)及Q^*指数值(0.6338)也明显低于200μg/L组(0.8323和0.7822)。结论AFP400μg/L作为原发性肝癌诊断标准值得商榷,我们初步认为原发性肝癌AFP诊断值200μg/L优于400μg/L。
简介:摘要目的研究分析产前胎儿神经系统畸形彩超诊断价值。方法此次研究的对象是选取2013年3月~2015年12月我院产前检查诊治疑似为胎儿神经系统畸形孕妇110例,将其临床资料进行回顾性分析,所有孕妇孕期分别采用普通B超和彩色超声进行检查,以引产或分娩后诊断为“金标准”,比较两种超声检查灵敏度、特异性及诊断阳性率、误诊率、漏诊率。结果110例孕妇经引产或分娩后证实为胎儿神经系统畸形85例,发生率为77.27%。普通B超在产前胎儿神经系统畸形中诊断灵敏度为75.29%,特异性为64.00%。彩色超声在产前胎儿神经系统畸形中诊断灵敏度为91.76%,特异性为92.00%。彩色超声在产前胎儿神经系统畸形中诊断阳性率高于普通B超,误诊率和漏诊率均低于普通B超(70.91%vs.58.18%,1.82%vs.8.18%,6.36%vs.19.09%,P<0.05)。结论彩色超声在产前胎儿神经系统畸形中诊断具有较高灵敏度、特异性,可降低误诊、漏诊发生率,提高阳性诊断率,可作为产前筛查胎儿神经系统畸形首选辅助检查方法。
简介:目的:探讨产前系统超声在胎儿肺囊腺瘤中的诊断价值及超声声像图特点,提高对该病诊断率。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对9例肺脏异常回声胎儿进行产前系统超声检查,尤其对胎儿肺脏异常回声进行多切面多角度检查,检查后跟踪随访,并将随访结果与检查结果比较。结果:(1)超声检查结果:9例均诊断为胎儿先天性肺囊腺瘤,其中Ⅱ型8例,Ⅲ型1例;(2)随访结果:1例Ⅱ型胎儿要求随访,胎儿肺脏囊实性包块逐渐吸收至消失,另8例要求引产,引产后尸检证实为肺囊腺瘤;(3)超声诊断符合率100%。结论:胎儿肺囊腺瘤有特征性超声声像图表现,产前系统超声对胎儿肺囊腺瘤的检出率及准确率高,且产前系统超声具有安全、无创、价优、可重复检查等优点可作为胎儿肺囊瘤的首选检查。