简介:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,0SAHS)可导致昏迷、猝死,除严重心律失常外,急性呼吸衰竭也是其重要病理生理机制。研究证实,未经治疗的重度OSAHS患者睡眠中猝死的危险性增加.睡眠呼吸暂停使呼吸衰竭更易发生.
简介:摘要目的总结在凉山彝族地区实施多导睡眠监测的监测方法及护理要点。方法2014年3月~2015年10月采用美国伟康多导睡眠呼吸监测仪对呼吸内科睡眠监测室32例彝族患者进行不少于7h的整夜连续监测和护理。结果31例患者顺利完成监测,确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综介征29例(重度17例,中度10例,轻度2例),1例因环境陌生、导联线多,无法入睡而监测失败。结论对彝族患者采取对症有效的护理方法是多导睡眠监测得以顺利完成的根本保证。
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠紊乱,据统计,在美国成人中大约有1500万阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者1。发病率大约为2-4%。OSAHS的患者睡眠时呼吸浅慢,间歇或暂停反复发作,可导致反复发作的PO2下降、PCO2增高、pH下降,甚至失代偿,从而引起心、肺、肾、脑等全身多系统功能损害,并成为糖尿病的独立危险因素,严重者甚至可在睡眠时猝死2-5。OSAHS存在历史久远,但并未为人们所认识,其严重性及危害性走入临床医生视线的时间才30余年,有很多问题有待于进一步探索,现将有关研究进展综述如下
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)主要表现为睡眠中反复发生上气道塌陷,目前衡量病情严重程度的指标是呼吸暂停低通气指数和夜间血氧饱和度。但是,不同的致病因素使得OSA的临床表现、病理生理学机制、预后等存在异质性,仅以上述两个指标不能够完全表达OSA的病情;目前OSA的主要治疗方法——持续气道正压通气、口腔矫治器、手术,也不能覆盖所有的OSA患者。因此,OSA呼唤精准治疗,而精准治疗的前提是明确OSA亚型,目前缺乏大的亚型数据库成为精准治疗面临的最大挑战,本文将就此进行探讨。
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是常见的睡眠障碍疾病,人群中患病率高。OSA是心脑血管、内分泌、消化等全身多个系统疾病的危险因素,还与认知功能损伤密切相关。研究发现,OSA会加速认知功能下降,随着病情进展,认知功能损伤程度也不一。本文将总结OSA患者认知功能损伤的评价方法。
简介:摘要讨论睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理体会。对2012年1月—2013年4月我院收治的20例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行资料分析。20例患者的各项评价指标在经过护理后均得到了明显的改善,效果良好。对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施护理干预能有效改善其生活方式、提高患者的意识、提高其生活质量。
简介:目的睡眠呼吸暂停综合征与冠心病关系密切,但国内尚缺乏有关的流行病学资料,本研究旨在了解国人冠心病(coronaryheartdisease,CAD)合并睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)的发生率及其相关关系。方法对2004年10月至2005年3月以胸痛待查或冠心病收入我中心拟行冠状动脉造影的所有221例患者进行睡眠呼吸监测,及抽血化验血脂、尿酸、C-反应蛋白等,对其结果进行分析。结果共204例患者加入研究,冠状动脉造影确诊CAD154例,其中单支病变38例,双支病变47例,三支病变54例,左主干病变15例;冠状动脉造影确诊CAD的患者合并SAS86例,发生率为55.8%;非CAD组50例,合并SAS22例,发生率为44.0%。CAD组SAS发生率明显高于非CAD组(P〈0.05)。Logistic回归分析显示校正年龄、吸烟、高血压等因素后,睡眠呼吸暂停指数(AHI)i〉20的患者合并CAD的危险是AHI〈20患者的7.7倍(P=0.017)。结论CAD合并SAS的发生率高,SAS是CAD可能的危险因素,对CAD患者应进行睡眠呼吸监测,及早诊断将有利于冠心病的治疗。
简介:摘要目的发现并治疗癫痫合并睡眠呼吸障碍对其疾病控制及预防。方法采用问卷结合睡眠初筛筛查可疑合并睡眠呼吸障碍之癫痫患者。针对癫痫患者白天嗜睡现象、睡眠呼吸事件等综合探讨癫痫合并睡眠呼吸障碍的正压通气(CPAP)治疗并分析其治疗对疾病的影响。结果于2016年~2019年福建省厦门市部分地区癫痫个案46例,其中以女性(67.3%),且年龄20~29岁(80.4%)为主。将个案分为初筛阳性组(30.4%)与初筛阴性组(69.6%)。两组近6个月癫痫发作频率无统计学差异(P>0.05),且近两个月内使用抗癫痫药物的种类和数量无变化。两组均有上呼吸道狭小现象,但Epworth嗜睡量表及STOP-BANG问卷臆测合并睡眠呼吸障碍倾向性结果显示无个案ESS>10分,且STOP-BANG>2者仅占总个案6.5%。初筛阳性者进一步多导睡眠监测后均未支持合并中重度睡眠呼吸障碍,故未进行无创通气治疗。结论本地区轻中年癫痫患者在抗癫痫药物下疾病控制良好。但在上呼吸道评估中均有颜面结构狭小,虽睡眠检查不支持合并中重度睡眠呼吸障碍,仍建议动态追踪。随年纪增长或癫痫在药物控制不佳情况下,仍需进行再次睡眠检查评估后续无创通气治疗的价值。
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停特征性的慢性间歇性低氧和睡眠片段化可导致巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、固有类淋巴细胞、T细胞及B细胞数目和表型改变,影响免疫功能,参与OSA相关心血管疾病、胰岛素抵抗及肿瘤等并发症的发生发展。
简介:睡眠呼吸暂停综合征的诊断主要依靠患者所述的病史和临床表现(白天表现和夜间表现)、特殊的体征(咽部、颌面部形态异常)和多导睡眠呼吸监测来确诊。睡眠呼吸暂停综合征极少可自动痊愈,但可以治疗。所以,一旦患上睡眠呼吸暂停综合征,千万不能掉以轻心。首先应到开设有睡眠呼吸障碍(打鼾)或睡眠疾病专科的医院就诊。由于患者多数不知道自己在睡眠状态下发生的情况,因此最好就诊时由患者的伴侣陪同,或者使用一台录音机记录一两个晚上睡眠时发出鼾声的情况,以供医生了解病情。医生对怀疑有睡眠呼吸暂停综合征的患者将安排做多导睡眠呼吸监测检查,这是确诊这种疾病及判断病情严重程度的唯一可靠的方法。医生将根据睡眠呼吸监测结果制订合理的治疗方案。