简介：目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)通常指具有气流受限特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,是一种可预防、可治疗的疾病。对COPD的治疗应从预防着手,倡导健康的生活方式,针对可逆因素进行积极干预,围绕COPD病程中的各个环节综合治疗,延缓病情进展,减少急性加重,使患者处于最佳身心健康状态。本文就慢性阻塞性肺疾病的临床综合治疗作一简单介绍,以期望对未来工作有所帮助。

简介：目的：观察噻托溴铵吸入剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不同分型肺功能及气道炎症的改善作用。方法选取67例COPD稳定期患者为研究对象，行肺功能检查，按诱导痰嗜酸细胞计数结果分为：A组：支气管舒张试验阴性且痰液嗜酸粒细胞计数≥3％；B组：中性粒细胞明显升高，且痰液嗜酸粒细胞计数＜3％。两组均给予噻托溴铵吸入剂（思力华）18μg/次，1次/d，连用6周；6周后再复查肺功能，同时再取诱导痰行细胞分析及测定LTB4的含量。结果6周后，A、B两组FEV1较基线值分别升高（0．13±0．10）L，（0．04±0．05）L；FVC分别高（0．16±0．24）L，（0．03±0．05）L，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）；A组在治疗前后LTB4治疗水平变化不大，差异无统计学意义（P＞0．05），B组在治疗前后LTB4较前下降，治疗前后差异有统计学意义（P＜0．05）。结论吸入噻托溴铵能可改善稳定期COPD患者的肺功能，减轻以中性粒细胞浸润为主的COPD患者的气道炎症。

简介：摘要目的探讨无骨折脱位型急性中央型脊髓损伤治疗方法。方法32例急性中央型颈脊髓损伤患者，上肢型17例，四肢型15例。入院后行颅骨牵引、制动、脱水。20例行手术治疗，12例行非手术治疗。结果32例患者均无严重手术并发症发生，29例患者伤后3月-18月获随访，未见手术并发症发生，神经功能（ASIA法分类）均获1～2级的恢复。23例患者工作，生活可自理，颈椎MRI复查，14例患者有不同程度的脊髓空洞影像学表现。结论对无颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、椎管内无梗阻的急性中央型脊髓损伤（水肿型）宜采用非手术治疗。对脊髓的持续存在致压物或颈椎失稳的中央型脊髓损伤患者应及时行手术减压，重建颈椎稳定性。对脊髓前方致压物患者采用经颈前路手术治疗，对颈椎管广泛狭窄宜采用颈后路椎管扩大成形术，对颈胸交界处颈椎管扩大成形术患者宜采用内固定。

简介：摘要目的观察探讨化痰袪瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效。方法随机选取来我院就诊的冠心病心绞痛痰瘀互阻证患者100例，将所有患者分为对照组和治疗组，每组50例，对照组患者给予心通口服液治疗，治疗组患者给予化痰袪瘀汤治疗，两组均以1个月为1个疗程，最后对比分析两组患者临床疗效。结果对照组总有效率为70.0%，治疗组总有效率为92.0%，治疗组明显优于对照组，两组差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论化痰袪瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互阻证患者具有显著的临床效果，可以有效减轻患者心绞痛症状，大大提高患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的分析研究痰热清联合阿昔洛韦治疗糖尿病合并带状疱疹的临床效果。方法随机选取2013年5月-2014年5月于本院就诊的80例糖尿病合并带状疱疹患者作为研究对象，依据治疗方式的不同将其随机分为对照组和观察组，每组40例；对照组患者进行常规治疗，观察组患者则使用痰热清联合阿昔洛韦进行治疗，比较两组患者的治疗效果以及各项临床症状的康复时间。结果观察组患者的治疗总有效率以及不良反应发生几率均明显优于对照组，两组数据的对比结果均显示差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的疼痛消失时间以及皮损恢复时间均明显低于对照组，两组数据的对比结果均显示差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将痰热清联合阿昔洛韦用于糖尿病合并带状疱疹的临床治疗当中效果显著，且抗病毒能力、止痛效果等相比常规治疗具有更好的临床效果，故具有进一步研究应用价值。

简介：1病例资料患者男性,78岁,因“多发性骨髓瘤”致双侧股骨病理性骨折在重庆市第一人民医院骨科手术,手术成功.术后出现医院获得性肺炎.既往应激状态下血压在120～180/70～100mmHg（1mmHg=0.133kPa）范围波动.既往心绞痛、心力衰竭复发.心肌标记物正常,N末端脑钠肽前体11010pg/mL.胸部计算机断层扫描（computerizedtomography,CT）提示双肺下部炎变.于2013-04-01转入心内科普通病房,予以泵入硝酸甘油,静脉注射呋塞米,口服氨氯地平、阿托伐他汀、拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯等治疗15d后血压较前控制,心绞痛未再发作,心力衰竭改善.

简介：摘要目的探讨对吸痰连接管接头不同的存放方式对其清洁度的影响，为医院交叉感染的控制提供依据。方法选取60例需长期吸痰患者的密闭式吸痰装置的连接管接头作为研究对象，分别用湿式保存法（将连接管接头浸入15000呋喃西林溶液中保存）和干式保存法（用呋喃西林溶液冲管后将连接管接头用无菌纱布包裹放置保存），比较吸痰连接管街头细菌培养阳性率，进行统计学分析。结果湿式保存法1d、3d、7d细菌培养阳性率分别为5.00%、20%、30%；干式保存法分别为1.67%、8.33%、15%，第7天细菌培养阳性率统计学分析有差异。结论吸痰连接管接头干燥保存的清洁度较湿式保存高，对减少医院交叉感染发生率有一定的意义。

简介：摘要目的观察新排痰护理干预措施应用于预防肺癌行肺叶切除术后患者肺部相关并发症的效果。方法将2011年1月-2013年6月间我院收治并行手术治疗的98例肺叶切除术后患者随机分为观察组以及对照组，每组49例。对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上予以新排痰护理干预措施。比较两组患者肺部并发症发生率情况。结果观察组术后的并发症发生率为4.08%(2/49)，相对于对照组的20.41%(2/49)的并发症发生率明显降低，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。结论新排痰护理干预措施可以显著降低肺叶切除术后哈U那种的并发症的发生率，促进患者的术后康复。

简介：目的：比较经皮撬拨复位空心螺钉内固定与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效，进一步探究两种手术方式的优缺点，拓展临床医师对于跟骨骨折治疗的临床思路，为科学选择手术方案提供一定的经验和参考。方法将纳入研究的2011年10月至2012年9月间56例跟骨新鲜骨折分为A、B两组：A组即经皮撬拨复位空心螺钉内固定组（撬拨组，28例），B组即切开复位钢板内固定组（切开组，28例），比较两组患者的相关观察指标：手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间、手术前后各项影像学参数、术后并发症及足部功能恢复情况（按照Maryland足部功能评分标准），而后对各项观察指标的数据进行统计学分析，以a＝0.05为检验水准，P﹤0.05为差异有统计学意义。结果56例患者均获12个月随访，两组的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间差异有统计学意义（P﹤0.05）；术后两组间Bolher角及Gissane角及足部功能恢复优良率差异无统计学意义（P﹥0.05），两组术后影像学参数较术前有明显好转（P﹤0.05）；撬拨组足部功能评分及优良率稍高于切开组，但差异无统计学意义（P﹥0.05），2组并发症发生率差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论微创经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折（SandersⅡ型、Ⅲ型）同样可获得良好的复位和可靠的固定，而且术中出血和术后并发症少，手术时间、切口愈合时间及住院时间较短，是治疗跟骨骨折可靠、有效、实用的手术方式。

简介：摘要为了缓解和减少产妇会阴侧切术后伴随的症状和痛苦，促进会阴侧切口的愈合率，降低切口感染率，提高产科质量。产妇产后在产房观察2小时期间，我们应用0.5%碘伏持续湿敷会阴侧切口，减少并发症的发生，收到了良好的效果。

简介：摘要目的观察玻璃体注射雷珠单抗(Ranibizumab，Lucentis)治疗湿性老年性黄斑变性(wAMD)的临床效果。方法选择2013年4月到2014年4月在我院眼科经检测确诊的患者46例48眼作为观察对象，根据渗出性老年性黄斑变性分期分为三组，A组渗出前期，B组渗出期，C组修复期。结果注药后第1d患者的平均BCVA有明显提高，1周后CFT也开始有显著改善。治疗过程中未发现严重眼部及全身不良反应。结论玻璃体注射雷珠单抗在治疗湿性AMD的三个病变阶段中均有显著效果，安全性明确、副作用少，可改善患者的视功能，减轻黄斑水肿。

简介：摘要目的观察湿性愈合治疗在枕部皮肤擦伤合并枢椎骨折患者的护理疗效。方法在一例枕部皮肤擦伤合并枢椎骨折患者的皮肤护理上进行干性愈合与湿性愈合治疗效果对比。结果应用湿性愈合治疗受压处皮肤擦伤的效果优于干性愈合，且患者舒适度明显提高、护士工作量明显减轻。结论湿性愈合在枕部皮肤擦伤合并枢椎骨折患者的临床治疗效果满意，值得推广。

简介：“慢阻肺”，即慢性阻塞性肺病，包括慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等一系列因气道阻塞引起之疾病。“慢阻肺”为严重危害我国民众生命与健康的疾病，在我国居民死因中仅次于心脑血管病、癌症而居第三位。每年因患此病致死者约100万人之多。因此病而致丧失活动能力者全国估计近千万人。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者的护理方法。方法选取我院内科2013年1月--2014年1月一年多来收治的118例慢性阻塞性肺疾病的患者，进行心理护理、饮食指导、合理氧疗与呼吸道护理、出院指导等。结果118例慢性阻塞性肺疾病的患者经过精心治疗和有针对性的护理，均病情好转出院，无并发症发生。结论对慢性阻塞性肺疾病的患者实施健康宣教、护理指导及呼吸训练等，有效改善患者的肺功能，提高患者的生活质量。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见病，在缓解期康复锻炼是重要措施，而呼吸锻炼是康复治疗中的重要内容。呼吸锻炼的方法大致分为单纯呼吸锻炼与全身呼吸操锻炼，其对患者的肺功能及血气状况的改善，以及对生活质量的提高都有显著的作用。

简介：目的：分析老年性肺内感染的病因，探讨其临床特点和有效的治疗方案。方法回顾性分析本院收治的80例肺内感染老年患者的临床表现、胸部X线特征、实验室检查、药敏实验及治疗转归情况。结果经治疗后，治愈53例，好转22例，无效4例，死亡1例。结论老年性肺内感染临床症状不典型，发病率高、并发症多，应重视其早期的诊断，合理应用抗菌药物及全身综合治疗，以降低老年性肺内感染死亡率，延长患者的生命。

简介：摘要讨论慢性阻塞性肺疾病的临床护理体会。对2013年3月～9月我院收治的33例慢性阻塞性肺疾病患者进行资料分析。经过治疗以及护理后的33例慢性阻塞性肺疾病患者，均得到有效的病情控制。改善肺心功能，控制病情发展，可改善患者的生活质量。

简介：摘要目的通过对慢性肺源性心脏病患者护理，达到缓解病情，减轻痛苦，促进健康，提高肺心病病人生活质量和生存年限的目的。方法采用了一般护理心理护理、饮食护理及出院指导等方法。结果患者配合临床治疗和护理，防止和减少了临床并发症的发生，取得了满意的效果。结论系统的综合护理措施可提高慢性肺源性心脏病患者的临床疗效，有效地促进患者康复。

简介：

简介：摘要目前急性呼吸窘迫综合征的临床救治仍以内科治疗为主，治疗效果仍待进一步提高，体外膜肺氧合（extracorporealmembraneoxygenation,ECMO）技术是一种持续体外生命支持手段，使患者心肺得到充分的休息，为患者的恢复赢得宝贵的时间。通过归纳ECMO治疗过程中各类护理方法和措施，为相关护理人员的临床实践和科研作参考。