简介：【摘要 】 目的：探讨 多裂肌间隙入路微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床效果 。 方法： 随机选取 2017年 10月至 2019年 10月期间的腰椎退变性疾病患者 100例进行分组，对照组 50例患者实施常规椎体间融合术治疗， 观察组 50例患者采用多裂肌间隙入路微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗。 分析 VAS评分、 ODI评分、手术相关指标以及并发症发生率。结果： 观察组 VAS评分、 ODI评分与对照组相比较低， P＜ 0.05。观察组手术时间、出血量及引流量较对照组低， P＜ 0.05。观察组并发症发生率与对照组相比较低， P＜ 0.05。结论： 对腰椎退变性疾病采用多裂肌间隙入路微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗患者恢复速度较快，并发症较少。

简介：摘要目的观察经皮椎间孔镜射频消融治疗腰间盘突出（lumbarintevertebraldiscprotrusion，LIDP）的术中护理疗效。方法纳入2017年7月至2018年7月我院LIDP病人118例，取其中45台作为对照组和观察组，对照组22例病人给予椎间孔镜下髓核摘除术治疗联合常规护理，观察组23例病人给予椎间孔镜下髓核摘除术治疗联合整体护理干预，对比两组病人使用不同方法护理后治疗总有效率。结果观察组病人护理总有效率明显优于对照组，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔镜下髓核摘除术对LIDP病人影响效果较好，临床具有广泛使用意义。

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简介：摘要目的探讨整块全椎板切除或椎板分解切除手术治疗胸椎黄韧带骨化合并胸椎管狭窄的效果。方法分析2007年12月至2010年12月间随访资料完整16例胸椎黄韧带骨化合并胸椎管狭窄的患者。其中男性11例，女性5例，年龄38-75岁，平均56.5岁，其中上胸段1人，中胸段3人，下胸段12人，病程2月-3年。通过CT或MRI检查均提示黄韧带骨化，且脊髓受压。手术均采用全椎板切除或椎板分解切除并行脊柱后外侧融合、钉棒系统固定。术后疗效采用日本骨科协会（JapaneseOrthopaedicAssociation）评分（JOA评分）标准进行评价。结果16例患者均随访3-24个月，平均20个月。JOA评分由术前3-13分提高到术后13-29分，手术前后有明显统计学差异（p＜0.01），术后神经恢复率20%-82%，平均65%，16例患者8例优，5例良，2例中，1例差，优良率81.3%。结论全椎板整块切除或分解切除后外侧脊柱椎体融合治疗胸椎黄韧带骨化合并椎管狭窄疗效肯定。

简介：摘要目的探讨改良TLIF(经锥间孔腰椎椎间融合术)对DLS(退变性腰椎滑脱)的治疗价值。方法选取改良TLIF来进行治疗的DLS患者47例，记录术中的出血量、手术时间、和术后的并发症的发生情况等；测量在手术前后腰椎的滑脱角、腰椎前凸角、腰椎滑脱率、椎间隙的高度。随访这47例患者，时间是（2.5±0.5）年。结果47例患者中，手术的时间平均为（128±35)min,在手术中失血量平均为（358±48）ml，切口全部是一期愈合，并发症较少；术后2～3d、3个月、6个月、1年的腰椎滑脱角、腰椎前凸角、腰椎滑脱率、椎间隙的高度和术前指标比较，改善明显(P＜0.05);在术后不同时间点的腰椎滑脱角、腰椎前凸角、腰椎滑脱率、椎间隙的高度比较，P＞0.05，术后的腰椎前凸角的平均度数在逐渐增大。结论采用改良TLIF来治疗DLS创伤小，并且能够理想复位，得到满意临床效果。

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简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜下治疗脊柱结核的护理。方法总结5例脊柱结核患者行椎间孔镜下病灶清除术的围手术期护理体会。结果患者无术后并发症，术后3～5天出院。回访6～12个月，患者疼痛症状消失或明显减轻，CT及MRI显示病变区轮廓清楚，阴影明显减小，无结核病灶复发。患者对护理质量及治疗效果满意度较高。结论对脊柱结核患者实施良好的术前、术后护理及出院指导，可有效提高术后优良率。

简介：摘要目前脊柱微创手术已成为治疗腰椎疾病的主要趋势，传统的椎间融合器难以满足微创手术的需要，因此可撑开型椎间融合器被研发应用于临床。该类融合器利用铰接结构原理，以收缩状态植入椎间隙，于原位撑开，可增加与终板接触面积，并能够恢复前凸曲度，具有较强的生物力学稳定性，适用于各种需要椎间融合的腰椎退行性疾病，可获得满意的临床疗效。本文对近年来研发的可撑开型融合器的类型、设计特点、临床应用、优势、存在的问题及未来的发展方向等方面进行综述，以期为临床提供参考。

简介：摘要目的探讨椎间孔镜下髓核摘除手术的护理对策与方法。方法选取我院81例使用射频消融术治疗腰椎间盘突出症的患者，术前认真评估各项身体指标，教会病人如何进行术中配合，并在术后实施有效的护理措施，观察护理效果。结果76例患者完全治愈，4例患者因神经根粘连和脑脊液漏需进一步治疗，1例因其他疾病转去相关科室，治愈率为93.83%。结论经过统计分析、总结经验得出一套行之有效的护理方法体系，采用此种方法可加快患者的康复速度，提高治愈率，临床推广价值较高。

简介：重度腰椎滑脱,是指滑脱移位大于50%,按Meyerding分度在Ⅲ°以上,可并发椎管狭窄和椎间盘突出.临床症状主要表现为慢性腰痛、脊柱畸形及特殊的蹒跚步态,病情持续发展可出现下肢神经和马尾神经症状.我院从1996年～2001年,采用Steffee钢板加椎间植骨治疗重度腰椎滑脱症12例,效果满意.

简介：目的分析椎间孔镜（transforaminalendoscopicspinesystem,TESSYS）技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,重点探讨治疗复杂类型腰椎间盘突出症的可行性。方法自2011年4月至2012年11月采用脊柱TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症患者102例,共132个椎间盘。所有手术均采用德国标准椎间孔镜侧后方经皮穿刺路径方案,采用视觉模拟疼痛评分和改良Macnad标准评定手术疗效。结果腰痛及下肢放射痛的视觉模拟评分术前为（8.7±1.2）分,术后3d为（3.5±1.4）分,末次随访（1.5±1.1）分;术前、术后经统计学处理差异有统计学意义（P〈0.01）。改良Macnad标准临床效果评定结果为优52例,良40例,可6例,差4例,优良率为90.2%。患者对疼痛缓解满意率为95.2%。结论TESSYS是治疗腰椎间盘突出症较为安全有效的新技术,具有创伤小、出血少、视野清晰、操作精准、术后恢复快、安全性能好、手术效果优良等优点。

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简介：摘要：目的 ： 观察椎间孔镜治疗极外侧椎间盘突出症的临床效果。 方法 ： 对 2016.6-2019.6 间使用椎间孔镜技术治疗的极外侧椎间盘突出症患者追踪随访，进行疗效评价。 结果： 所有 17例手术均顺利完成，其中一例效果较差， 11例效果优， 4例良， 1例可。 结论 ： 极外侧椎间盘突出症行椎间孔镜技术治疗，近期效果良好。

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简介：摘要目的总结经皮椎间孔镜下髓核摘除手术护理配合要点及体会。方法对10例手术患者的术中护理配合进行回顾性分析。结果患者均安全接受手术，手术过程顺利，术后切口愈合良好，均无神经根损伤及感染等并发症出现。结论经皮椎间孔镜手术需要手术室护士作好充分的术前准备，掌握手术器械使用和手术步骤，掌握仪器操作，与手术医生默契配合，确保手术顺利完成。

简介：摘要目的通过观察椎间孔镜治疗腰椎功能受限的临床效果和传统大切口治疗腰椎功能受限的临床效果。方法针对110例腰椎活动受限的住院患者,70例给予椎间孔镜手术治疗，40例给予传统大开刀手术治疗,观察受限椎体的活动度及受压部位的疼痛缓解情况。结果通过对70例腰椎活动受限的住院患者经过实施椎间孔镜手术治疗后，其中68例住院患者患病椎体关节术后活动如常，2例患者患病椎体关节术后活动稍有受限，受压迫部位疼痛缓解明显；通过对40例腰椎活动受限的患者经过大开刀手术治疗后,其中35例患病腰椎关节活动仍受限,5例腰椎关节活动稍有受限，受压迫部位疼痛缓解明显。结论针对有手术指针的腰椎间盘突出症患者和腰椎管狭窄症患者，70例给予椎间孔镜手术治疗，40例给予传统大切口手术治疗，手术后,住院患者患病腰椎处疼痛都能不同程度缓解。但是,椎间孔镜手术后的患者切口小，创伤小,出血少，并发症少，恢复快;腰椎大切口手术后的患者切口大，创伤大,出血多，并发症多，恢复；更有区别的是，椎间孔镜手术常用的麻醉方式是局部浸润麻醉；传统腰椎手术常用的麻醉方式为全身麻醉。

简介：摘要目的本文将对腰椎后路椎间融合术围手术期的护理体会进行分析。方法选取我院2015年2月—2018年1月收治的82例腰间盘突出症患者作为研究对象，分为对照组与观察组。对照组给予常规护理，观察组患者给予综合护理措施，对比两组护理效果。结果护理前，两组患者生活质量无明显变化（P＞0.05）；护理后，观察组患者生活质量显著优于对照组患者；观察组患者护理满意度95.1%（39/41）显著优于对照组80.4%（33/41）。结论在腰椎后路椎间融合术围手术期过程中，给予患者综合护理，能够提升临床治疗效果，确保手术成功率，促进患者预后恢复，值得临床进一步推广。

简介：

简介：摘要总结45例经皮侧路椎间孔镜治疗椎间盘突出的围手术期护理。护理重点为术前予以针对性的心理护理完善术前准备，术后严密观察病情，做好并发症的观察与护理，注意出院指导及康复指导。45例患者手术顺利，经过治疗及护理下肢剧痛麻木等方面均获得了满意的改善并康复出院。