简介：摘要目的利用三维仿真建模技术于术前对直肠癌患者的结直肠肠管、肿瘤、关键血管等解剖结构进行三维重建、分类及测量，评估所得数据及信息对腹腔镜辅助直肠癌根治术的吻合口张力预判、重要血管变异类型、解剖标志定位等的准确性，以及对手术的指导作用。方法回顾性分析2019年1月—2021年2月首都医科大学附属北京地坛医院普外科收治的50例腹腔镜辅助直肠癌根治术患者的病历资料，其中男性31例，女性19例，年龄42~83岁，平均年龄(62.72±15.21)岁。以患者术前是否进行三维仿真重建进行分组，将术前行腹盆腔增强CT并进一步进行三维重建的患者作为重建组(n＝24)，将术前只常规进行腹盆腔增强CT的患者作为对照组(n＝26)。对于重建组患者术前利用Mimics软件对患者CT影像资料进行三维仿真建模，针对模型进行术区结直肠及肿瘤长度、盆腔壁刚性结构相关长度、肠系膜下动脉(IMA)距左右髂总动脉分叉点长度、IMA变异类型及占比、左结肠动脉(LCA)距IMA起始部长度、LCA与IMV距离等关键数据进行测量，并与术中所得实际数据进行一致性相关系数(CCC)分析，评估三维仿真建模技术对于手术指导的准确性。采用MedCalc 19.0软件进行统计学分析。结果重建组模型各径线数据(肠道、盆腔、血管)与术中对应结构测量值，经一致性相关系数CCC评价均大于0.9。预测游离结肠脾曲1例，实际游离结肠脾曲1例，预测准确率100%。重建组IMA变异共分为4型，均经手术验证。重建组手术时间(P＝0.011)及各血管定位时间(IMA，P＝0.043；LCA，P＝0.007；IMV，P＝0.034)均较对照组缩短，且术中出血量少(P＝0.017)。结论术前应用三维仿真建模技术有助于术者准确预判术中吻合口张力、IMA变异类型及其相关径线长度，据此可于术前制定精准手术方案指导手术。

简介：摘要目的探讨基于超声数据三维(three-dimensional，3D)建模打印胎儿心脏三种方法的可行性、准确性及其在不同胎儿心血管结构展示中的价值。方法选取2019年1-12月于空军军医大学唐都医院超声医学科进行胎儿心脏检查的胎儿93例，其中心脏正常83例，心脏畸形10例。利用空间-时间相关成像技术(spatio-temporal image correlation，STIC)采集胎儿超声心动图容积数据。采用血流建模、血池建模和空腔建模三种方法对93例胎儿心脏进行3D建模，利用光固化3D打印技术打印实体模型。比较3D数字模型及打印模型上的测值和相对应的在胎儿超声心动图图像上的测值，评估三种建模方法的可行性和准确性。结果多普勒血流图像数据建模的胎儿心脏血流模型真实呈现了细小血管的畸形及走向；利用血池建模3D打印模型可直观呈现出心脏及大血管的畸形结构；空腔建模3D打印模型可准确呈现瓣膜及结构缺损部位。Bland-Altman分析显示，不论是正常还是心脏畸形胎儿相关指标超声测值与数字建模和3D打印模型测值一致性良好，其中正常胎儿心脏左室和右室长径的超声图像测值[(15.3±1.9) mm，(13.2±1.9)mm]与其空腔建模的数字模型[(15.1±1.9) mm，(12.9±1.9)mm]和3D打印模型[(15.1±1.9)mm，(13.0±1.9)mm]测值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。操作者内和操作者间一致性良好。结论血流建模、血池建模和空腔建模三种方法在不同种类胎儿心脏畸形结构展示方面各有优势，应从中选择合适的建模方法进行3D建模打印，弥补单一建模方式的局限性。三种建模方法所得数字模型与3D打印模型及超声心动图参数测值一致性及重复性较好。

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简介：摘要抗菌药物目前在医院中运用最广、最多的药物。文章以某院妇产科抗菌药物的使用情况为分析对象，抽取了200病例进行研究，分析了在这200病例的用药中抗菌素要的使用频率、成本和效果。

简介：摘要：无论何种类型的企业，成本控制都是必不可少的。任何情况下，降低成本都将为企业带来更高的利润，有助于企业抵抗内外压力，是维持企业运营的重要保障。不仅如此，成本获得有效控制还可辅助经营基础的巩固，进而提高产品创新质量，为社会提供更多有益的贡献。本文通过控制直接支出成本、控制间接支出成本、控制监督管理工作角度出发，对全面预算管理下制药企业生产成本控制进行了分析与讨论，以供参考。

简介：摘要目的观察对比两种方案治疗小儿支气管肺炎的成本—效果。方法将我院2010年2月～2011年10月收治的小儿支气管肺炎患儿78例随机分为两组。实验组患者给予头孢呋辛酯片治疗，对照组患者给予头孢克洛片治疗，观察对比两组患者的治疗效果，并进行成本-效果分析。结果经统计学分析，实验组使用头孢呋辛酯片治疗效果更好，与对照组患者比较有显著差异；实验组患者用药时间短于对照组患者，p＜0.05，两组患者不良反应发生率比较无显著差异，p＞0.05。结论使用头孢呋辛酯片治疗小儿支气管肺炎的疗效更好，更具有成本效果优势。

简介：摘要文章首先针对医院的成本核算管理现状进行了阐述，进而针对管理系统的设计从数据库和成本核算管理两个方面进行了介绍，最后对这一系统的实现进行了分析和论述。

简介：摘要目的探讨两种不同抗高血压药治疗高血压的成本效果。方法将113例原发性高血压患者随机分为两组，分别予苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦治疗，8周后比较其疗效并进行成本效果分析。结果两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05），替米沙坦组的成本效果优于苯磺酸左旋氨氯地平组（P<0.05）。结论治疗原发性高血压，替米沙坦片（邦坦）优于苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）。

简介：摘要本文在提高医院全成本核算意识，加强组织建设的基础上设计全成本核算目标，结合目标实现思路，并针对医院成本核算中存在问题，探讨了实现全成本核算模式构建和管理的措施。

简介：摘要随着医疗卫生体制的不断改革，医院对经济管理的要求也变得越来越高，因此，找到真正适合医院经济发展的道路显得尤为重要。运营成本分析不仅能够反映医院的成本信息，更能为降低医院运营成本提供合理的参考依据，是医院开源节流最有效的切入点。本文对医院运营成本分析的作用及原则进行了详细的讨论，并提出了开展成本分析的相关思路，以期医院的经济效益能够得到有效地提高。

简介：目前,医院依赖外部条件谋求发展的空间越来越小,这意味着医院需要加强内部建设,加强经营管理,提高有限资本的运营能力来求生存求发展.而成本核算的目的就是促进医院高效低耗.医疗模式的转变和"大卫生观"的确立,要求医院把质量管理提高到更广、更深、更全面的"大质量观"的水平,即"工作效率高、医疗费用合理、社会评价满意."这种满意不仅仅是要求诊断快、疗效好,还要耗费少.合理的耗费已成为衡量医院质量水平的要素之一.

简介：摘要在越南建设生活垃圾焚烧发电厂与一般工程项目相较而言，有很多特殊之处，本文将站在建设方的角度从设计管控和越南当地建安标段招标两方面对越南的垃圾焚烧发电厂的建设项目成本控制管理工作进行简要的分析。

简介：【摘要】随着我国医疗事业的持续发展，疗养院的综合服务体系也在不断变化，并呈现了多元化的格局，在疗养院中，传统的管理模式已经无法顺应当今社会的发展，并逐渐落后。在疗养院的经营管理中，成本管理工作占有重要位置，做好成本管理工作是疗养院持续经营与财务稳定的基础，也是对疗养院财务资本的有效控制，可有效增强增强疗养院自身竞争力。本文以我国疗养院成本管理工作为主，分析在目前疗养院成本管理工作中存在的主要问题，并根据存在的问题提出了解决对策。

简介：摘要医院成本管理是医院管理的主要组成部分，如何对医院成本进行有效的控制是现阶段医院密切关注的问题。本文第一部分主要介绍了医院行政管理部门成本控制方面存在的问题，从三个方面出发作了具体的研究，第二部分主要介绍了医院行政管理部门加强成本控制的措施，希望本文能够给予相关人员参考意见，以更好的对医院行政部门进行成本控制，提高医院的经济效益。

简介：医院成本核算的基本数据基本来自于日常会计账务,而成本核算不仅仅是核算科室的直接成本,还要将间接成本按照一定的原则和标准分摊计入,从而得到各科室的全成本。因此,会计账务处理的规范性和准确性决定了成本核算的准确性。

简介：【摘 要】国务院办公厅印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，加快了公立医院的转型发展。随着科学管理理论研究的不断深入，在现代医院管理决策中彰显出管理会计的重要性。我国现代医院管理制度的不断发展，也越来越重视管理会计的应用。管理会计已经渗透到现代医院管理的各个方面，本文就管理会计在成本控制分析方面的应用进行探究。

简介：摘要随着新的医疗改革方案的出台，医院的经营管理念正在逐步更新。本文通过分析当前医院成本管理面临的新形势，强调加强成本控制、健全绩效考核体系的方法与意义。

简介：摘要在现代医院中，在医院的总资产中医疗设备资产占有非常大的比例，中大型设备的增多，精密贵重、技术含量高的设备增加，同时也增加了设备的维修成本。加强对医疗设备的管理，对医疗设备的维修成本进行分析与控制，对降低医疗成本，减轻群众个人经济负担意义重大。基于此，本文就医疗设备维修成本分析与控制的相关内容进行了探讨。

简介：摘要血站是不以营利为目的的公益性事业单位，其主要的功能就是收集、储存和检验血液，以能够提供血液给医院，关系到人民的生命安全和财产利益，因此必须要加强血站财务成本核算的完善，规范血站财务的经营管理。本文通过对血站财务成本核算中存在的现状进行了分析，并提出了相应的对策，旨在能够保证血站的正常运行。