简介:摘要:目的 探讨第 2 版前列腺影像报告和数据系统( prostate imaging reporting and date system , PI RADS )评分、 列腺特异性抗原及其参数 与前列腺癌患者 Gleason 评分的相关性。 方法 收集 2014 年 4 月至 2018 年 12 月 109 例于本院泌尿外科行 B 超引导下经直肠前列腺穿刺,且穿刺前行前列腺多参数核磁( Multi-parametric MRI , Mp-MRI )检查的前列腺癌患者临床数据,以穿刺病理结果为金标准,分为临床显著前列腺癌( Clinically significant prostate cancer , csPCa )组 74 例,非 csPCa 组 35 例,统计两组患者的 PI-RADS 评分、总前列腺特异性抗原( tPSA )、前列腺特异性抗原单位体积密度( PSAD )、游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比( f/tPSA )值; 对 csPCa 组与非 csPCa )组患者数据进行统计学分析,采用 Pearson 相关性检验分析前列腺癌患者
简介:我院自1986年9月~1995年12月其做54例全膝关节表面置换手术.效果满意。现将手术的护理配合作一简介。
简介:目的:探讨利用螺旋CT原始数据建立包含牙列的颅面复合体三维几何模型的数字化方法,建立一个高精度的包含牙列的颅面复合体三维实体模型。方法:采用多排螺旋CT对恒牙早期骨性安氏Ⅲ类患者行常规头部平扫及三维数字影像重建,利用原始DICOM数据,自编程序,以及ANSYS和Solidworks软件,建立颅面复合体三维几何模型。结果:建立完整的颅面复合体三维实体几何模型,包含22块骨骼和28颗牙齿。探索出一条适用于活体的颅面复合体三维几何模型的建模方法。结论:应用螺旋CT薄层扫描,ANSYS和Solidworks软件,建立包含牙列的颅面复合体三维几何模型是一种准确、有效的方法。
简介:摘要目的建立术前预估寰枢椎理论复位距离及复位角度的颅底凹陷寰枢椎复位几何模型,并验证其临床应用价值。方法回顾性分析2018年5月至2020年5月重庆医科大学附属第一医院神经外科收治的35例颅底凹陷合并寰枢椎脱位患者的临床资料。其中男性5例,女性30例,年龄(48±15)岁(范围:19~69岁)。均以患者颈椎CT正中矢状位截面为蓝本建立寰枢椎复位几何模型,术前根据几何模型测算相关数据,并在术中选择相应高度的融合器置入C1~2小关节间,进行量化复位。收集患者由模型测算的理论复位值、术后实际复位值、术后恢复情况与并发症情况。采用配对样本t检验比较理论和实际复位值的差异,以验证此几何模型的准确性。结果所有患者枢椎理论垂直复位距离为(5.79±2.96)mm(范围:1.52~10.96 mm),实际垂直复位距离为(7.43±2.96)mm(范围:1.40~12.77 mm),二者差异无统计学意义(t=-1.96,P=0.069);理论复位角度为(10.80±2.24)° (范围:7.09~14.86°),实际复位角度为(10.64±7.00)°(范围:3.50~20.50°),二者差异无统计学意义(t=0.09,P=0.933)。术后6个月随访时,35例患者均获得满意融合,症状较术前明显缓解。无内固定系统移位、断裂,伤口感染等并发症发生。结论此几何模型可在术前预估枢椎垂直复位距离和复位角度,为术中置入小关节间融合器的高度、悬臂压棒的角度及复位程度提供参考。
简介:摘要目的构建基于18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET代谢参数及临床参数的列线图生存预测模型,并验证其对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2011年3月至2019年11月于南京大学医学院附属鼓楼医院以及南京医科大学第一附属医院经组织病理学检查确诊的383例未经治疗的DLBCL患者的18F-FDG PET/CT影像学资料和临床资料,其中男性204例、女性179例,年龄19~93(47.3±14.9)岁。按照7∶3的比例采用随机数字表法将患者分为训练组(n=268例)和验证组(n=115例)。勾画并计算患者总肿瘤代谢体积(TMTV)和病灶糖酵解总量(TLG)。采用Kaplan Meier生存分析、单因素和多因素Cox比例风险回归模型对患者无进展生存(PFS)期及总生存(OS)期进行预后分析并构建生存预测模型。通过训练组和验证组的校准曲线、一致性指数(C-index)以及临床决策曲线分析(DCA)对预测模型进行评估。结果训练组单因素分析结果显示,年龄、乳酸脱氢酶(LDH)水平、美国东部肿瘤协作组行为状态(ECOG PS)评分、Ann Abor分期、大包块、TMTV及TLG为预测PFS期的危险影响因素(HR=1.670~3.277,均P<0.05);年龄、LDH水平、B症状、ECOG PS评分、Ann Abor分期、大包块、TMTV及TLG为预测OS期的危险影响因素(HR=1.661~4.193,均P<0.05)。训练组多因素分析结果表明,年龄、LDH水平、Ann Abor分期及TLG是预测DLBCL患者PFS期和OS期的独立影响因素(HR=1.589~3.367,均P<0.05)。校准曲线显示,该预测模型具有较好的预测一致性;C-index评估结果显示,训练组和验证组预测模型具有较高的准确性(PFS期:0.724对0.762;OS期:0.749对0.753)。临床DCA结果表明,预测模型可以给患者带来更多的临床获益。结论基于18F-FDG PET代谢参数TLG及临床参数(年龄、LDH水平、Ann Abor分期)生存预测模型能够很好地对DLBCL患者进行预后评估,为精准个性化治疗提供可能。
简介:摘要目的研究肝癌合并肝硬化患者血小板参数的变化规律以及影响因素。方法本研究中纳入时间段2014年10月~2015年4月,我院住院部所收治的肝癌合并肝硬化患者共计50例作为研究对象,将其设置为观察组。同时纳入单纯肝硬化患者共计50例作为研究对象,将其设置为对照组。观察两组血小板相关参数差异,同时了解肝癌合并肝硬化患者血小板参数变化的影响因素。结果观察组患者血小板,血小板比容检出值明显高于对照组(P<0.05)。Child分级C、HBV病毒感染是导致肝癌合并肝硬化患者血小板参数异常变化的主要影响因素(P<0.05)。结论肝癌合并肝硬化会导致患者血小板计数以及血小板比容异常升高,Child分级C、HBV病毒感染是导致血小板异常的主要因素,需引起临床关注。
简介:摘要目的进行肝硬化代偿期及失代偿期红细胞及网织红细胞参数与正常对照的比较。方法用SYSMEX-2100分析肝硬化患者及健康对照者的RBC、Hb、RDW、MCV、RET、RET%、IRF,并分组对其比较。结果肝硬化代偿期红细胞参数改变不大,但RET%、IRF差异有统计学意义。失代偿组所有参数均有改变,且有统计学意义。失代偿组与代偿组相比,差异有统计学意义。结论通过对网织红细胞的多参数进行分析,对肝硬化的早期诊断及预后判断有重要意义。
简介:摘要:目的:研究血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值。方法:此次研究选取医院 2017年 11月~ 2018年 10月收治的 30例地中海贫血患者、 30例缺铁性贫血患者,以及 40例同期体检健康人员进行研究,分别设为 A组、 B组和对照组,三组人员均接受血液检验,对比三组的红细胞参数水平。结果:三组的 RBC、 HCT、 MCH、 MCV、 RDW等红细胞参数水平均存在显著差异( P< 0.05)。结论:贫血患者与健康人员的血液检验红细胞参数存在显著差异,并且不同类型的贫血患者之间参数水平也存在显著差异,这能够为贫血的诊断和鉴别提供科学的指导,有助于患者及时接受针对性治疗。
简介:【摘要】目的:分析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用价值。方法:选择2021年3月至2022年3月在我院就诊的贫血患者50例作为观察组,同一时间段在我院体检的健康者50例作为对照组。使用血红细胞分析仪对所有研究对象开展血液红细胞检查,并对其红细胞参数进行对比。结果:对患者的血液参数进行分析,发现观察组患者中缺铁性贫血有16例,其血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞计数(RBC)均低于对照组,而红细胞体积分布宽度(RDW)却比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);溶血性贫血与巨幼细胞贫血患者各有19例、15例,其Hb、RBC低于对照组,MCV、MCH、RDW高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液检验的红细胞参数可判断患者是否贫血,并可帮助医生进行贫血类型的判断,在临床治疗工作中具有可靠的参考价值。
简介:摘要:目的:观察血液检验红细胞参数在贫血诊断中的价值。方法:设置研究时间为2021年03月至2023年03月,选取此时段我院收治的贫血患者90例的临床资料进行回顾性分析。所有患者均已接受血液检验,统计90例患者中的贫血类型,计算红细胞参数异常率,并对不同贫血类型患者的红细胞参数进行对照分析。结果:在检验后,90例贫血患者中大细胞性贫血患者有23例,小细胞性贫血有67例;红细胞计数异常率为77.78%,血红蛋白含量异常率为100.00%,平均红细胞体积异常率为50.00%,平均红细胞血红蛋白量异常率为45.56%。小细胞性贫血患者的红细胞计数高于大细胞贫血患者,且血红蛋白含量、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量均较低(P<0.05)。结论:在进行贫血诊断时,选用血液检验可获得红细胞相关参数,以此判断贫血类型,为后续治疗提供可靠参考,推荐应用。
简介:摘要目的分析多模态影像定量参数对肝硬化结节性质的鉴别诊断价值。方法抽取2018年1月至2020年12月南阳市中心医院收治的肝硬化结节患者80例,按病理诊断结果分为肝癌组(49例)和结节组(31例)。两组均行CT、超声造影(CEUS)、磁共振成像(MRI)检查,比较不同方法的检出率及CT定量参数包括血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS),CEUS定量参数包括开始增强时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI),不同时期CEUS定量参数包括局部血容量(RBV)、局部血流量(RBF),并比较动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数包括纯扩散系数(D)、灌注分数(f)、表观扩散系数(ADC)。结果CT、CEUS、MRI联合诊断的肝癌检出率及增生结节检出率分别为91.84%(45/49)、96.77%(30/31),均高于三者单独诊断(P均<0.05)。肝癌组BF、BV、PS参数和AT、TTP参数低于结节组,PI参数高于结节组(P<0.05)。肝癌组动脉期RBV、RBF参数高于结节组,门脉期和延迟期RBV参数低于结节组(P<0.05)。肝癌组D值、ADC值低于结节组,f值高于结节组(P<0.05)。结论在肝硬化结节患者中,肝癌和增生结节多模态影像定量参数存在较大差异,多检查方法联合检测能全面反映机体病理生理变化,利于提高检出率。
简介:摘要目的研究胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing, PGT)周期中,卵裂期(第3日)胚胎质量、囊胚活检时间、囊胚扩张程度、囊胚内细胞团(inner cell mass, ICM)评分及囊胚滋养层(trophectoderm,TE)评分对其整倍体状态的影响。方法回顾性病例对照分析郑州大学第三附属医院生殖医学科2017年1月至2019年10月期间255个行PGT助孕周期的患者临床资料,分析囊胚相关形态学参数与整倍体状态的相关性。结果①977枚囊胚进行活检,共937枚囊胚成功获得染色体结果(95.9%),其中整倍体396枚(42.3%),非整倍体541枚(57.7%)。②在夫妻双方有染色体异常的周期中,633枚囊胚整倍体率与女方年龄未呈现明显相关趋势,无染色体异常的周期中304枚囊胚整倍体率随着女方年龄的增加呈显著下降趋势(P=0.000 1)。③校正女方年龄及不同周期的影响后,第6日、第7日活检囊胚整倍体率显著低于第5日活检囊胚(OR=0.7, 95% CI=0.5~0.9, P=0.009 1;OR=0.4, 95% CI=0.1~0.6, P=0.001 2);ICM级别为B的活检囊胚整倍体率显著低于级别为A的囊胚(OR=0.4, 95% CI=0.3~0.7, P=0.000 1);TE级别为C的活检囊胚整倍体率显著低于级别为A的囊胚(OR=0.4, 95% CI=0.2~0.7, P=0.000 4)。但囊胚扩张程度及已经形成囊胚后第3日胚胎质量对囊胚整倍体率无显著影响。结论形成囊胚后第3日胚胎质量、囊胚扩张程度与囊胚整倍体状态无关,活检时间、ICM级别及TE级别与整倍体状态显著相关。