简介:摘要目的通过对2008年6月至2012年7月间我科收治的45例脑动静脉畸形(cerebralarteriovenousmalformationAVM)患者诊治结果分析,探讨对AVM安全有效的治疗方法。方法按SPETZLER-MARTIN分级法对45例脑AVM患者进行分级,并分析治疗结果。45例患者显微手术26例,其中显微手术后ONYX胶栓塞1例,显微手术后伽玛刀治疗2例;血管内ONXY胶栓塞4例,其中栓塞后显微手术1例;伽玛刀治疗1例;射波刀治疗14例。结果45例脑AVM患者按SPETZLER-MARTIN分级I级10例,II级14例,III级14例,IV级7例。显微手术治疗的26例中术后术区出血死亡2例,其它原因死亡,1例,手术病死率11.5%。20例术后DSA或MRI检查完全AVM消失,2例AVM残留经伽玛刀治疗后病灶消失,1例治疗后失随访。ONYX胶栓塞4例2例AVM消失,2例复发后经伽玛刀治疗后治愈。单纯伽玛刀治疗1例4年后AVM消失。射波刀治疗14例中8例消失,4例缩小,2例无变化仍在随访中。结论根据脑AVM的影像学特征和病人的临床特征,个体化选择显微外科手术切除、血管内ONYX胶栓塞以及立体定向放射治疗,或几种方法联合治疗,对绝大多数AVM可以取得良好效果。位于非功能区显微手术可以全切病灶。极少数(本组2例占全部病例4.44%)体积巨大、位于重要功能区、具有复杂的多支供血和引流的AVM,无法手术或介入治疗,射波刀作为一种新型的立体定向放射手段可供选择,但其远期效果尚需进一步观察和总结。
简介:摘要目的观察脑蛋白水解物联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将170例新生儿缺氧缺血性脑病随机分为2组,治疗组在对照组基础上,于出生后24H予加用脑蛋白水解物10mg/d,静脉泵注7-10天为1疗程。观察两组的疗效,患儿神经行为的影响。结果治疗组治疗总有效率为95%,治疗组总有效率为75.41,两组差异具有统计学意义(X2=19.49,P<0.01),治疗后在新生儿神经行为评分(NBNA)7D评分的差异均有统计学意义,治疗组明显优于对照组。结论脑蛋白水解物联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病可明显改善症状,能促进神经损伤的恢复,可提高了患儿生存质量,降低病死率和伤残率,毒副作用少,适于临床运用。
简介:目的探讨慢性脑供血不足(CCCI)患者脑血流变化与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法采用64层螺旋CT对40例CCCI患者(CCCI组)和20例正常对照者(对照组)进行脑血流灌注成像检查,分别在额叶、颞叶、顶叶、枕叶、豆状核、丘脑及深部白质手绘感兴趣区,测量脑血流量、脑血容量、平均通过时间和达峰时间,比较2组CIMT值差异及与上述参数的相关性。结果与对照组比较,CCCI组CIMT值明显升高,差异有统计学意义[(0.83±0.28)mmvs(1.35±0.61)mm,P〈0.05];CCCI组额叶、深部白质的脑血流量与CIMT呈负相关(r=-0.38,r=-0.56,P=0.04),达峰时间与CIMT呈正相关(r=0.81,r=0.85,P=0.01),其余部位、参数与cIMT值无相关性。结论CCCI患者cIMT值增加,其脑CT灌注变化能较好地反映动脉粥样硬化程度。
简介:摘要目的分析急性肠炎的营养治疗护理措施,预防并纠正水及电解质平衡失调,供给充足营养,改善营养状况。方法选取2011年1月至2012年7月在我院接受治疗的急性肠炎患者35例,对患者进行静脉注射的同时,给予营养治疗护理,针对急性期、缓解期、稳定期给予相应的营养治疗护理,融入蛋白质、碳水化合物、脂肪、膳食纤维等营养食物的具体用量,综合考虑身体素质,给予充分的营养补给,观察患者的身体健康情况。结果35例患者中,全部治愈的为35例,治愈率100%,其中,1-3d恢复好转的有12例,3-5d恢复好转的有13例,5-10d恢复好转的有10例,并在恢复好转之后,35例患者继续进行营养治疗,强化对身体的营养吸收功能。结论针对急性肠炎患者采用有效的营养治疗护理措施,细化每一个营养护理的运用,在限量范围内要求适当选用优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,能收到很好的效果,有利于患者身体的恢复和提高治愈率。