简介:摘要目的观察微创玻璃体切割(PPV)联合内界膜剥除和视网膜下注射平衡盐溶液(BSS)治疗难治性糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法回顾性系列病例研究。2017年11月至2018年8月于解放军中部战区总医院眼科检查确诊的DME患者19例24只眼纳入研究。均3次及以上玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗后黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)>275 μm。患眼接受25G PPV联合内界膜剥除及黄斑视网膜下注射BSS治疗。采用国际标准视力表行BCVA检查,统计时换算为logMAR视力;采用OCT仪测量CMT、黄斑容积(MV)。以手术后6个月为疗效判定时间点,对比分析手术前后患眼BCVA、CMT及MV的变化情况。手术前后BCVA、CMT及MV比较采用单因素重复测量资料的方差分析。结果手术前及手术后2周,1、3、6个月,患眼平均logMAR BCVA分别为0.74±0.29、0.62±0.28、0.56±0.25、0.47±0.26、0.46±0.23;与手术前比较,手术后6个月BCVA明显提高,差异有统计学意义(F=4.828,P=0.001)。手术后6个月,BCVA提高>0.3 logMAR单位16只眼(66.7%)。手术前及手术后2周,1、3、6个月平均CMT分别为(554.58±102.86)、(338.17±58.09)、(299.42±52.66)、(275.75±41.24)、(270.96±38.33)μm;与手术前比较,手术后6个月CMT明显降低,差异有统计学意义(F=84.867,P<0.001)。手术前及手术后2周,1、3、6个月平均MV分别为(13.01±0.88)、(11.50±0.73)、(11.00±0.74)、(10.68±0.61)、(10.52±0.56)mm3;与手术前比较,手术后6个月MV明显降低,差异有统计学意义(F=47.364,P<0.001)。手术后6个月,黄斑水肿复发5只眼(20.8%)。所有患眼均未发生手术相关并发症。结论微创PPV联合内界膜剥除和视网膜下注射BSS可有效降低难治性DME患眼CMT、MV,提高患眼视力。
简介:摘要目的研究观察持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效.方法选取我院内分泌科2013年6月至2015年2月糖尿病合并甲亢患者384例,据住院号顺序进行随机分组.常规皮下组病人胰岛素注射方式为常规皮下多次注射,持续皮下组病人胰岛素注射方式为持续皮下注射.对比分析两组病人胰岛素用量、血糖控制时间、血糖水平、副作用.结果干预后持续皮下组病人胰岛素用量和血糖控制时间、血糖水平、副作用明显低于常规皮下组,有统计学意义(P<0.05).结论持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效显著,对血糖的控制见效快,且副作用少,经济效益和社会效益良好,值得推广.关键词持续皮下注射胰岛素;糖尿病合并甲亢;临床疗效ClinicalanalysisofcontinuoussubcutaneousinsulintherapyindiabeticpatientswithhyperthyroidismEfficacyAbstractobjectiveTostudytheobservationofcontinuoussubcutaneousinsulintreatmentofdiabeticclinicalcurativeeffectofhyperthyroidism.MethodstochoosethehospitalendocrinologyinJune2013toFebruary2013,384patientswithdiabetichyperthyroidism,accordingtothenumberwasinthehospitalforrandomizedsequence.Conventionalsubcutaneousinsulininjectiongrouppatientswayastheconventionalsubcutaneousinjectionsformanytimes,continuoussubcutaneousinsulininjectiongrouppaGtientsforcontinuoussubcutaneousinjection.Comparedtwogroupsofpatientswithinsulin,bloodsugarcontroltime,bloodsugarlevels,andsideeffects.Resultsaftertheinterventiontimecontinuoussubcutaneousinsulinandbloodsugarcontrolgrouppatients,bloodsugarlevels,sideeffectssignificantlylowerthantheconventionalsubcutaneGousgroup,withstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusioncontinuoussubcutaneousinsulininjectioninthetreatmentofdiabetichyperthyroidismcurativeeffectisdisGtinct,cKoenytrwoolrodfsbloodsugar,quickresultsandlesssideeffects,andgoodeconomicbenefitsandsocialbenefits,isworthpromoting.continuoussubcutaneousinsulin;diabetes,hyperthyroidism;clinicalefficacy中图分类号R587.1文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0792-01
简介:[摘要 ] 目的 探讨项目改善活动在减少低分子肝素皮下注射青紫发生中的作用。方法 采用实验流行病学研究方法,通过项目改善落实干预措施,成立项目改善小组,通过利用《低分子肝素皮下注射青紫发生情况现状调查表》调查现状,根据现状设制目标值,利用 c2检验分析低分子肝素皮下注射青紫发生的影响因素,针对影响因素制定且实施对策;通过 c2检验分析项目改善实施前后低分子肝素皮下注射青紫发生情况。结果:通过项目改善活动 ,低分子肝素皮下注射青紫发生率由 14.96%下降至 3.25%。结论 项目改善能够有效减少低分子肝素皮下注射青紫发生情况,有利于护理质量持续改进。
简介:摘要膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)是常见的儿童泌尿系统畸形。内镜注射治疗应用于低级别原发性VUR,在欧美国家是首选和主流方法,在国内尚方兴未艾。右旋糖酐/透明质酸共聚物(dextranomer/hyaluronic acid copolymer,Dx/HA)是业内公认安全有效的注射剂,膀胱扩张注射术(hydrodistention implantation technique,HIT)及Double HIT注射术是常用的操作方法。内镜注射治疗安全、有效、微创,能够有效预防及控制VUR所导致的尿路感染、减少肾瘢痕形成、防止肾功能损害,应用前景广泛。
简介:摘要目的研究在难治性阴痒湿热下注证中实龙胆泻肝汤联合外洗方治疗的临床效86例难治性阴痒湿热下注证患者随机分为两组,为参照组与实验组,参照组患者行西药单纯治疗,实验组行实龙胆泻肝汤联合外洗方治疗,分析对比两组患者瘙痒症状评分、临床治疗有效率计算值、中医证候积分。结果实验组难治性阴痒湿热下注证患者组在瘙痒症状评分、临床治疗有效率计算值、中医证候积分对比参照组数据差异显著,统计学存在意义(P<0.05)。结论将龙胆泻肝汤联合外洗方治疗应用在难治性阴痒湿热下注证患者中具有显著的疗效,值得应用。
简介:摘要:目的:以食道胃底静脉曲张者为例,观察缝隙内镜下注射组织胶硬化剂治疗的护理干预效果。方法:选取我院接收的食道胃底静脉曲张者 86例为对象,予以所有患者内镜下注射组织胶硬化剂治疗。以整群随机化方式分设组别。对照组患者采取常规护理,研究组患者采取围术期护理。观察二者的并发症率,护理满意度。结果:对照组患者护理满意率为 74.42%,低于研究组的 90.02%;对照组患者并发症率为 23.26%,高于研究组的 4.65%( P< 0.05)。结果:对食道胃底静脉曲张者行内镜下注射软组织硬化剂治疗时辅以护理干预配合,能减少术后并发症发生,提高患者护理满意度。
简介:摘要目的探讨几何坐标注射法在腹部皮下注射低分子肝素钠的应用,减少了皮下出血的几率。方法选取脑缺血发作和诊断明确的脑血栓形成患者失去溶栓机会患者60人,进行低分子肝素钠5000IU皮下注射,每12h一次,连续治疗7-8d。其中30人按传统注射法注射,共注射387例次。另外30人按坐标图注射法注射,共注射402例次。注射后12h用直尺测量注射部位皮下出血范围情况,比较两种注射法出血的范围及相应例数。结果采用传统方法进行皮下注射低分子肝素钠,患者局部出血的例次为72次,采用坐标图注射法的出血例次为20例,后者出血率明显降低。二者的差异性比较具有统计学意义(P<0.05)。结论坐标图法皮下注射低分子肝素钠减少了患者皮下出血的几率,利于消除患者的紧张,恐惧心理。