简介:摘要目的长期观察转甲状腺素蛋白(TTR)基因Gly83Arg突变致一家系玻璃体淀粉样变性玻璃体切割手术继发性青光眼的发生情况,探索其可能原因。方法回顾性病例研究。2008年1月至2020年1月于遵义医科大学附属医院眼科确诊为TTR基因Gly83Arg突变致家族性玻璃体淀粉样变性的一家系13例23只眼纳入研究。其中,男性7例12只眼,女性6例11只眼;平均年龄(43.0±4.8)岁。患眼均行经睫状体平坦部标准三通道玻璃体切割手术。根据手术中是否形成完全玻璃体后脱离(PVD)分为完全PVD组和非完全PVD组;根据手术后继发性青光眼发生及玻璃体淀粉样变性复发时间分为1~ 12个月组、13~ 36个月组,>37个月组。手术后平均随访时间(36.7±6.0)个月。组间继发性青光眼发生率及玻璃体淀粉样变性复发率比较采用χ2检验;手术后玻璃体淀粉样变性复发和继发性青光眼相关性采用Spearman秩相关分析。结果23只眼中,完全PVD组、非完全PVD组分别为8、15只眼。手术后玻璃体淀粉样变性复发15只眼(65.22%,15/23)。非完全PVD组、完全PVD组分别为14 (93.30%,14/15)、1 (6.70%,1/15)只眼;两组玻璃体淀粉样变性复发率比较,差异有统计学意义(χ2=11.676,P<0.01)。1~ 12个月组、13~ 36个月组、>37个月组分别为1 (4.35%,1/23)、12 (52.17%,12/23)、2 (8.70%,2/23)只眼。13~ 36个月组复发率显著高于1~ 12个月组、>37个月组。手术后发生继发性青光眼11只眼(47.80%,11/23)。1 ~12个月组、13~ 36个月组、>37个月组分别为1 (4.35%,1/23)、8 (34.78%,8/23)、2 (8.70%,2/23)只眼。13~ 36个月组继发性青光眼发生率高于1~ 12个月组、>37个月组。继发性青光眼11只眼中,手术后玻璃体淀粉样变性复发眼10只,非复发眼1只。Spearman秩相关分析结果显示,玻璃体淀粉样变性复发与继发性青光眼发生之间呈正相关(rs= 0.516,P=0.012)。结论TTR基因Gly83Arg突变所致的玻璃体淀粉样变性一家系玻璃体切割手术后继发性青光眼发生率较高,其发生与玻璃体淀粉样变性复发呈明显正相关。
简介:摘要:目的: 分析中医技术在国家公共卫生妇幼保健中的应用。 方法: 抽取我院公卫妇幼保健工作运用中医技术的时间为分组间隔( 2017 年 4 月),分别于运用前( 2016 年 12 月 -2017 年 3 月)及运用后( 2017 年 5 月 -2017 年 8 月)各抽取 46 例孕妇为研究对象,依次纳入对照组、观察组。两组分别实施常规妇幼保健、中医妇幼保健。 结果: 观察组自然分娩率(
简介:摘要医院绩效考核工作方案与医疗卫生服务质量息息相关。为了进一步落实分级诊疗,规范诊疗服务行为,加强检验科标准化、专业化和精细化管理,本期视频特别参考《国家三级公立医院绩效考核操作手册》(2020参考版),结合医院实际的实施成效和经验,详细介绍了15个绩效考核重要指标。包含了国家室间质量评价的临床检验项目数,与医务人员能力提升相关的人才培养、进修、职称和项目申报,与患者相关的医保基金、电子病历和满意度评价。此外总体解析了医疗收入增幅、人员支出和能耗支出,给出了预算管理经验。绩效考核的有效实施有利于医院优化改革,不仅为医务人员带来更好的工作满意度,同时为患者带来更好的服务。
简介:身边若干好友都加入了有车族的行列,为了庆祝他们喜得"新欢",我也打算献上薄礼一份,以表心意。汽车对于女人不只是交通工具这么简单,很多时候更像是可以移动的温馨小屋,装饰家居是女人的天性,各种各样可爱的摆饰都可以增添家的情趣,对于移动的房间女人同样会用心装扮;对于男人,汽车更象他的GF(Girlfriend),同样是心甘情愿的花钱妆扮着,给"她"增添多少装饰都不会心疼,看着自己光鲜漂亮的"女友"心理就会有说不出的骄傲。面对如此多的个性装饰,会激发人去掏钱包的冲动,没车的我也甚至想拥有自己的小车,不为别的,只为可以给它个性的装扮,装出彰显自己特色的移动"小屋"。