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  • 简介:对无肝脑病临床症候的肝硬化患者进行心理智力测试及诱发电位检查有助于亚临床型肝脑病的诊断,而重症肝病患者常同时存在血浆内毒素水平升高。本研究通过对60失代偿期肝硬化患者进行心理智力测试、诱发电位检测及血浆内毒素水平测定,对心理智力测试和诱发电位指标进行了客观的评价,同时发现血浆内毒素水平升高与心理智力测试和诱发电位异常密切相关,提出血浆内毒素水平升高应警惕亚临床型肝脑病的发生。

  • 标签: 亚临床型肝性脑病 心理智力测试 诱发电位 血浆内毒素
  • 简介:目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法36患者,采取拉米夫定治疗,分别于12和24个时观察ALT复常率,HBVDNA转阴率及HE;eAg转阴率,同时检测YMDD变异的情况。结果拉米夫定治疗1的HBVDNA、HBeAg转阴率别为54.5%、24.2%,HBeAg/抗HBe血清转换率12.1%,ALT复常率78.8%,YMDD变异宰5.6%。停药半年后血清HBVDNA复阳率22.2%,YMDD变异率18.2%,ALT再次升高率33.3%,死亡1。结论拉米夫定能够有效降低HBVDNA水平.随着用药时间的延长,YMDD变异的发生率逐渐升高,部份病例停药后出现病情反复或加重。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 拉米夫定 病毒变异
  • 简介:目的观察血浆置换(PE)术治疗肝衰竭的临床疗效、安全及转归。方法对124肝衰竭患者应用PE治疗223次,通过比较治疗前后患者临床症状、血生化指标、凝血酶原时间等指标判断临床疗效,观察治疗相关的不良反应及转归情况。结果血浆置换术后自觉症状改善者达58.3%,血清胆红素显著下降(P〈O.01),凝血酶原时间显著缩短(P〈0.01)。治疗过程中出现血压一过下降、皮疹、心慌、烦躁等不良反应,经对症处理后好转,未发生严重并发症。早期及中晚期肝衰竭的患者好转率分别为89.5%及12.5O%(P〈0.005),存在显著差异。结论PE可显著改善肝功能衰竭患者的临床症状及血生化指标,且安全可行。

  • 标签: 肝衰竭 血浆置换 疗效
  • 简介:痰热清具有清热解毒、化痰止咳、抗菌消炎解痉的作用,可用于呼吸系统疾病也可用于消化系统疾病。急性胆囊炎是消化系统多发病,我们2004—01/2005—12临床应用痰热清(中成药制剂,上海凯宝药业有限公司提供。规格每支10ml)治疗急性胆囊炎72,疗效满意,现总结报告如下。

  • 标签: 急性胆囊炎 痰热清 临床观察 治疗 消化系统疾病 呼吸系统疾病
  • 简介:一、临床资料患者,男,76岁,山东威海农民。因胸骨后梗噎感伴呕吐8d于2015424日入院。患者于入院前8d食用生海螺肉时,因牙齿不全未经咀嚼整体吞入食管,随后出现胸骨后梗噎感,自觉食物堵塞不能下行,少量饮食水后即出现呕吐,呕吐物吞咽的食水,呕吐后梗噎感无缓解;无呕血黑便,无胸痛、发热、呼吸困难等不适。

  • 标签: 海螺肉 胃镜检查 食管痉挛 呼吸困难 胸痛 山东威海
  • 简介:组织胞浆菌病是由荚膜组织胞浆菌引起的系统真菌感染性疾病,主要累及单核巨噬细胞系统,导致全身淋巴结肿大、进行肝脾肿大和骨髓抑制,病死率高且早期诊断困难。我院收治1乙型肝炎肝硬化合并荚膜组织胞浆菌病患者,现报告如下。

  • 标签: 组织胞浆菌病 真菌感染 诊断
  • 简介:目的研究代谢综合征组分与非酒精脂肪肝病的关系。方法采用二分类组间比较与多分类趋势分析,比较MS组与非MS组之间、MS组分分组之间样本特征;对符合MS组分标准的患者发生NAFLD的影响因素进行二项Logistic回归分析,并拟合预测方程。结果MS组的BMI、TC、DBP、SBP、TG、SUA水平值和NAFLD的患病率显著髙于非MS组(P<0.05);HDL-C与MAU水平值显著低于非MS组(P<0.05)。MS组分分组中,随着代谢异常组分的增加,BMI、FPG、DBP、SBP、TG、MAU、SUA水平与NAFLD患病率升髙。年龄、BMI、TC、FPG和TG是MS患者发生NAFLD的独立影响因素(P<0.05);拟合方程:Logit(P)=-19.476+0.08龄+0.457BMI-1.326TC+0.918FPG+2.679TG。结论MS组分与NAFLD关系密切;年龄、BMI、TC、FPG和TG是MS患者发生NAFLD的独立影响因素;拟合方程可用于NAFLD的预测判断,临床筛查识别髙风险患者。

  • 标签: MS组分 NAFLD 相关性 预测
  • 简介:目的观察前列腺素E1联合复方丹参注射液治疗肝硬化的临床疗效.方法选择60肝硬化病人,随机分两组,治疗组给予前列腺素E1联合复方丹参注射液治疗,对照组常规给予能量合剂和维生素类治疗2.结果治疗组患者的肝功能、肝纤维化指标及腹部B超检查结果获得改善,改善程度普遍优于对照组(P<0.05).结论该方法具有保护肝组织、降低门静脉压力、抑制肝纤维化的作用.

  • 标签: 前列腺素E1 联合用药 复方丹参注射液 肝硬化 B超检查
  • 简介:为了探讨慢性重型肝炎患者病毒重叠感染情况,检测了104患者五种肝炎病毒血清学指标,现报告如下。资料与方法一、一般资料104均为1995住院、排除慢性酒精肝病、血吸虫病、药物中毒的患者。其中89,女15。年龄5~71岁,平均38.9±12.5岁。诊断参照19955北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订标准。二、检测方法所有患者均检测了五种肝

  • 标签: 慢性重型肝炎 重叠感染 病原学分析 肝炎病毒 血清学指标 慢性乙型肝炎
  • 简介:目的探讨顺逆结合法胆囊切除术在胆道外科中的应用价值。方法回顾分析1998~2002由作者施行的顺逆结合法行胆囊切除术206病人。结果206病人均顺利恢复,痊愈出院,无手术死亡,无胆管、血管损伤发生。结论在开腹胆囊切除术中规范的手术操作是预防胆管损伤的关键,顺逆结合法行胆囊切除术是一种较为有效预防胆管损伤的手术方式。

  • 标签: 顺逆结合法 开腹胆囊切除术 胆道外科 病例分析 临床研究 手术治疗
  • 简介:目的了解大肠癌的基本形态、病变部位、年龄分布、病理类型及内镜诊断要点。方法对13来经内镜诊断的大肠癌209进行回顾总结分析。结果早期癌6,进展期癌203。病变部位:脾曲以下占68.9%、横结肠3.9%、肝曲以上23.0%。发病年龄中位数52.5岁,40岁以下23.4%,40-70岁67.9%,70岁以上8.7%。组织学以腺癌居多数。结论内镜仍是目前准确诊断大肠癌的主要手段。近年来右半大肠癌发病率有升高趋势。大肠癌发病高峰年龄在40~70岁,且在这一龄段中呈均匀分布。组织学类型以腺癌占绝大多数。

  • 标签: 大肠癌 内镜诊断 病变部位 腺癌 回顾性 经内镜
  • 简介:病例:患者男,农民,63岁,因咳嗽、气促2个,加重3天于2002419日来院就诊.患者于2个月前出现咳嗽、气促、咳黄痰,偶有反食,在当地经X线胸片检查诊断支气管炎,予青霉素等静脉滴注治疗后症状减轻,但咳嗽持续存在,偶在饮水、进食后出现呛咳,未作进一步检查.

  • 标签: 呼吸道症状 食管癌 支气管瘘 病例 诊断
  • 简介:阿德福韦酯(ADV)主要用于慢性乙型肝炎的治疗,临床应用中引起肾损害的情况偶有发生。我们报道1长期超量服用阿德福韦酯引起范可尼综合征(Fs)患者。病例摘要患者男性,55岁。因反复肝功能异常8,下肢关节疼痛进行加重3,行走困难5个于201133日人院。患者被发现HBsAg、HBeAg和抗HBc阳性20。缘于2003患者开始出现ALT轻度升高,口服拉米夫定100mg,每日1次抗病毒治疗。2006出现“耐药变异”,改为拉米夫定100mg联合阿德福韦酯20mg/日治疗,2008开始感觉右侧膝关节疼痛及活动受限,逐渐发展到双侧膝关节、踝关节及肋骨疼痛不适,未处理。201011上述关节疼痛加剧,不能下地行走,在当地医院按“风湿关节炎”治疗无效,遂转入我院。查体:体温36.7℃,脉搏84次/min,呼吸20次,min,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 拉米夫定 阿德福韦酯 范可尼综合征
  • 简介:上消化道出血临床上以黑便伴有或无呕血及失血症状为主要表现。病因有消化性溃疡、胃癌、糜烂胃炎、食道癌、胃底食道静脉破裂出血等。大部后,可达到止血的目的。但有少数患者经上述治疗后持续黑便甚至有呕血,1996—06/2000—12笔者对此类难治上消化道出血患者7,在原治疗方案不变的基础上。给予立止血肌注,取得了满意效果。现报告如下。

  • 标签: 上消化道出血 立止血 治疗 难治性 黑便 呕血
  • 简介:慢性浅表胃炎是临床常见病多发病,是萎缩胃炎的前驱疾病,如果治愈它,是防止恶变的重要方法。5来我们运用黄连温胆散加味治疗该病80,同时选择对照组40,取得了良好的效果,现总结报道如下。

  • 标签: 黄连温胆散 治疗 慢性浅表性胃炎 辨证分型 辨证论治