简介：氟乙酰胺是一种高效、剧毒、残留期长的有机氟杀虫剂、灭鼠剂,中毒后死亡率极高.本院近期抢救成功一例急性重度氟乙酰胺中毒患者,现对其抢救治疗期间血液生化检验结果主要变化进行分析如下:

简介：目的：对103例血管性帕金森综合征患者的临床表现及影像学（头颅CT、MRI）特点进行分析总结。方法：回顾性分析103例血管性帕金森综合征患者的临床及影像学资料。结果：①血管性帕金森综合征发病年龄高峰为60～79岁，临床表现较急，以运动减慢一强直、球麻痹为主要临床表现，锥体束损害表现明显，而静止性震颤少见；②伴发的高危因素中，以高血压、糖尿病为最多见，且较高比例的患者存在血脂增高和c反应蛋白指数增高：③经头CT、MRI影像学检查血管性帕金森综合征患者可见明显的影像学异常，主要以腔隙性脑梗死为主（88．3％），部位可位于单侧、双侧基底节或额叶白质，部分病例在大脑脚、侧脑室旁可见缺血性改变。结论：血管性帕金森综合征起病形式较急．多伴有脑血管病的高危因素，头影像学有明显的缺血改变。

简介：摘要目的探讨青光眼滤过手术后感染性眼内炎的原因、临床特征、治疗及预后，以降低感染发生率。方法6例（6眼）中，1例仅行玻璃体注药术。3例联合玻璃体注药联合玻璃体切除术，其中2例滤过泡漏者联合自体球结膜滤过泡修补术。2例感染严重行眼内容物剜除术。结果4例保住眼球，眼压控制正常，保存有用视力。2例行眼内容物剜除术后控制感染。结论青光眼滤过术后感染性眼内炎存在多种致病危险因素，及时诊断和积极治疗非常重要，玻璃体切除、玻璃体注药、自体结膜遮盖滤过泡修补术是治疗滤过手术后感染性眼内炎的有效方法。

简介：目的:观察氨酚曲马多和双氯芬酸钠治疗常见急性疼痛24h的疗效和安全性,并进行比较.方法:将急诊疼痛患者分为三组,A组38例予氨酚曲马多1片,1片/12h;B组25例予双氯芬酸钠1片,1片/24h;C组32例予氨酚曲马多和双氯芬酸钠联合用药,观察24h,评价疼痛缓解度及疼痛强度.结果:(1)A、B、C组用药后疼痛评分分别为(2.89±1.32)分、(3.56±1.29)分、(2.59±0.67)分;(2)A、B、C组患者和医生满意度分别为55%和63%、52%和48%、59%和66%;(3)A、B、C组不良反应发生率分别为5%、0%、3.1%,停药后不良反应发生均可消失.结论:氨酚曲马多治疗常见急性疼痛与双氯芬酸钠相比起效快、显效率高;对于中重度疼痛,二者合用起效快,持续镇痛时间长.

简介：摘要目的观察真武汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法本次研究选取我院100例慢性心力衰竭患者作为研究对象（2012年2月～2015年2月）。随机分成对照组和观察组，每组有50例患者。对照组慢性心力衰竭患者实施常规西药治疗。观察组慢性心力衰竭患者在常规西药治疗的基础上联合真武汤加减进行治疗。观察两组慢性心力衰竭患者的心功能指标、治疗效果。结果观察组慢性心力衰竭患者心功能指标均优于对照组慢性心力衰竭患者，观察组慢性心力衰竭患者的总有效率高于对照组慢性心力衰竭患者。结论在常规西药治疗的基础上联合真武汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭不仅临床疗效显著，还可以改善慢性心力衰竭患者的心功能指标。

简介：摘要目的探讨原发胃淋巴瘤(Primarygastrointestinallymphomas，PGL)患者临床特征及其与预后的关系。方法回顾性分析延安市人民医院215例PGL患者病理特征和临床资料，采用SPSS18.0统计学软件对统计数据进行X2检验、对数线性模型、COX比例风险模型及LifeTable生存分析。结果患者1年、3年及5年总体生存率分别为67.8％、57.3％和53.4%。单因素分析发现年龄>60岁、病理类型、IPI评分、临床分期、LDH水平、肿瘤直径和治疗方式与PGL预后相关。进一步行COX回归多因素分析显示，肿瘤直径、病理类型、临床分期、IPI评分、治疗方式和年龄为独立的不良预后因素。各治疗组中，化疗联合放疗组预后最好。结论肿瘤直径、病理类型、临床分期、IPI评分、治疗方式和年龄为独立的不良预后因素，化疗联合放疗应作为PGL患者的首选治疗方法。

简介：摘要目的研究在自固化磷酸钙人工骨的基础上添加PVP对脊柱创伤进行治疗，以期对脊柱创伤达到更好的治疗效果，为脊柱创伤的临床治疗提供一定的参考。方法选自2013年10月～2015年11月我院的64例选择我院64例脊柱创伤需要人工骨治疗的患者，将所有入选的患者平均随机分为对照组和治疗组，每组中32例患者。对照组行自固化磷酸钙人工骨治疗，治疗组在自固化磷酸钙的基础上添加PVP行人工骨治疗。术后比较两组患者的骨修复效果，并定期到院复诊行X射线检查骨愈合情况，对比两组患者术后并发症的发生情况。结果治疗组患者的总有效修复率为93.75%，显著的高于对照组的修复率的71.87%，两组患者间的骨修复差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者的骨愈合情况显著的优于对照组患者，且治疗组患者的术后并发症总发生率为15.63%，显著的低于对照组的65.63%，两组的术后并发症发生情况间比较其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论自固化磷酸钙人工骨的基础上添加PVP治疗脊柱创伤，显著的提高了骨修复治疗效果及缩短了骨愈合所需的时间，同时降低了术后并发症的发生几率。

简介：目的:评价CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌与良性肺部疾病鉴别诊断的价值.方法:应用电化学发光法(ECLIA)检测经病理确诊的56例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的含量.结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,具有统计学意义(P<0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的敏感性分别为51.79%、44.64%、55.36%,特异性分别为92.96%、90.14%、88.73%;CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为92.86%和94.37%.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1三项肿瘤标记物联合检测明显提高肺癌诊断的阳性率,有助于肺癌的预测和鉴别诊断.

简介：摘要目的探讨曲唑酮对抗抑郁药所致性功能障碍的临床疗效。方法收集抑郁症患者216例，按照纳入标准和排除标准，筛选出64例患者，随机分为对照组和研究组。对照组服用阿米替林，剂量为50mg/d~200mg/d，研究组服用曲唑酮，剂量为150mg/d~300mg/d。疗程均为8周。HAMD和IIEF-5评分为疗效标准。结果两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降（P<0.05），两组间比较则无显著性差异。研究组治疗后IIEF-5评分升高，显著高于治疗前（P<0.05），对照组治疗前后无差异。研究组性功能改善有效率为59.37%，明显优于对照组（P<0.05）。结论曲唑酮不仅有较好的抗抑郁效果，而且可一定程度的改善患者的性功能。

简介：摘要目的分析股骨颈骨折实施不同手术方案的治疗效果。方法以我院收治的52例股骨颈骨折患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（切开复位内固定术）、试验组（全髋关节置换术）各26例，观察比较手术疗效和并发症情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间比较接近，差异不明显（P＞0.05）。试验组手术疗效优良23例（88.5%），术后并发症发生2例（7.7%）；对照组手术疗效优良16例（61.5%），并发症发生8例（30.8%）。P＜0.05，差异有统计学意义。结论全髋关节置换术治疗股骨颈骨折疗效优于内固定术，体现在并发症少、髋关节功能改善更明显，推荐选用。

简介：目的：探讨消化道异物肠穿孔复合消化性溃疡穿孔的诊断和治疗体会。方法：回顾性分析2001年1月至2009年12月诊治的消化道异物肠穿孔复合消化性溃疡穿孔9例患者的临床资料。结果：9例患者均行急诊剖腹探查术，均顺利完成手术，术后恢复良好。结论：消化道异物肠穿孔复合消化性溃疡穿孔较罕见，对消化性溃疡穿孔患者需警惕消化道异物，术中发现可疑肠管，应作进一步探查以免漏诊。

简介：摘要目的分析温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病人的临床效果。方法按照入院顺序奇偶法将我院2011年11月-2015年11月收治的72例高血压患者分为临床组（n=36）及对照组（n=36）。临床组采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对照组采用氨氯地平治疗，对比两组患者接受治疗后的临床效果。结果临床组患者的康复率为29例（80.56%），好转率为5例（13.89%），无效率为2例（5.56%），治疗总有效率为34例（94.44%），明显高于对照组患者的康复率26例（72.22%），好转率4例（11.11%），无效率6例（16.67%），以及治疗总有效率30例（83.33%）。两组数据对比具有可比性（P＜0.05）。结论采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病人能够明显降低患者血压，改善患者的临床症状，提高患者的康复率，值得临床推广。

简介：摘要目的研究探讨采用金匮肾气丸联合西药的方法治疗Ⅳ期糖尿病肾病的治疗效果。方法选取在院的自2012年6月至2013年6月间的Ⅳ期糖尿病肾病患者50例，随机将其分为两组（联合组实施金匮肾气丸联合西药的治疗方法；对照组采用单纯的西药治疗），每组各有患者25例。对上述患者实施相应的治疗2个月，后对两组患者进行分析，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前后临床疗效比较对照组显效有5例，有效有9例，无效有11例，总有效率为56%；联合组显效13例，有效有8例，无效4例，总有效率为84%，两组患者进行治疗前后的肾功能指标改善情况治疗前两组患者的24小时尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的结果，对照组(3.83±0.42)、(13.57±1.05)、(345.13±9.67)；联合组（4.05±0.95）、（13.54±0.37）、（346.19±10.03），治疗后对照组（2.14±0.39）、（8.16±1.06）、（232.81±10.94）；治疗后联合组（2.04±0.11）、（7.94±1.34）、（210.06±10.18）。结论在对Ⅳ期糖尿病肾病患者进行西药治疗的同时联合金匮肾气丸的中药治疗方法，能有效地降低患者异常的肾功能指标，且经临床研究证实治疗效果较为显著。

简介：目的:探讨不同年龄组急性心肌梗死(AMI)的临床特点,为早期诊治提供依据.方法:将不同年龄组的AMI患者在性别、患病率、症状、梗死范围、冠脉造影等方面的异同进行回顾性对比分析.结果:AMI不同年龄组患者均以男性为主,各组间无显著性差异P>0.05;患病年龄上60岁以下青壮年仅占27.2%,老年人占72.8%;症状方面青壮年人中79.6%有典型胸痛症状.远高于老年人中的50.2%.老年人多部位AMI占34.6%,明显高于青壮年人的10.2%;二组间相比较有显著性差异,P<0.05.结论:AMI以男性为主,青壮年AMI多有典型胸痛症状,而老年人以多部位AMI所占比例较多,50～79岁年龄段是AMI发病的高危人群,定期体检有助于AMI的早期预防和治疗.

简介：摘要目的探讨HPV感染及人工流产次数与宫颈癌的相关性，且国内外尚无针对此类文献的相关报道，故而本课题在保护母婴健康方面有着极其重要的现实意义。方法选自2012年01月～2015年12月在开滦总医院与开滦总医院林西医院门诊部进行HPV体检者，其中HPV感染阳性者共186例，根据体检结果进行将其分为G1组68例和G2组118例。对患者进行问卷调查（月经初潮年龄、首次性交年龄、宫颈炎、怀孕次数及人工流产次数）对入选的HPV阳性者行HPV分型检测及宫颈液基细胞学检查。结果宫颈癌的发生与月经初潮年龄、首次性交年龄、宫颈炎、怀孕次数及人工流产次数均有密切的关系；G2组患者的HPV水平显著的低于G1组患者，两组间的HPV检查水平差异有显著的统计学意义（P＜0.05）。不同程度的宫颈癌病变者的HPV-DNA感染的阳性率及水平均不同，两组患者的HPV-DNA水平呈递增水平，且G1组的HPV-DNA多集中于高水平，G2组的则集中于中等水平。随着宫颈癌程度的加重，其HPV-DNA水平呈增高趋势，且两者间呈正相关性（P＜0.05）。结论HPV感染及流产次数与宫颈癌的发生有着密切的关系，且HPV-DNA水平与宫颈癌的严重程度呈正相关。

简介：摘要目的分析在粘连性肠梗阻治疗中应用腹腔镜下粘连松解术的临床疗效。方法选择2015年2月至2016年2月我院接收治疗的粘连性肠梗阻患者70例为研究对象，分为观察与对照两组，各35例，观察组在腹腔镜下施予粘连松解术治疗，对照组施予常规开腹手术治疗，对照分析两组疗效。结果除手术时间外，观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间均等手术指标均比对照组优越，且观察组发生并发症的几率为2.9%，明显比对照在20%低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在粘连性肠梗阻的治疗中，应用腹腔镜下粘连松解术不但疗效确切，而且安全性较高，能够有效缩短患者术后康复时间，具有进一步推广应用的价值。

简介：摘要目的观察整体护理在心肌病患者的临床治疗中症状的改善状况，并对其症状改善情况和预后的影响进行客观评价。方法择取2012-2015年入住我院的44例患有心肌病的患者为对象，（患者签署同意参加实验协议）进行随机分组，对照组患者（心律失常型心肌病有12例，肥厚型心肌病有18例，同时兼有高血压患者有3例），治疗过程中采用常规护理方式，实验组患者（肥厚型心肌病有21例，心律失常型心肌病有9例），采用整体护理的方式进行治疗，观察研究两组患者临床症状的改善情况和预后的影响。结果采用整体护理进行治疗的实验组患者在有效治愈率和心电图及症状改善情况等方面均优于采用常规护理的对照组，两组治疗效果存在明显差异，P＜0.05因此具有统计学意义；实验组治愈后的恢复情况比对照组好，预后影响比较大。结论整体护理的护理措施能有效且明显的改善心肌病患者的病症情况，同时对所有患者的预后治疗和恢复具有积极作用。临床上应用的效果比较理想，具有推广应用的资格。

简介：摘要目的观察短期禁食联合中药及左卡尼汀治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法治疗组40例单纯性肥胖患者予7天短期禁食，禁食期间配合中药口服和静脉注射左卡尼汀，一周为一个疗程；对照组38例，予正常饮食、运动处方一周，就治疗前后两组的体重、BMI、腰围、臀围、血脂、空腹血糖、电解质、血常规、肝肾功能、血尿酸的变化进行比较。结果对照组患者的上述各项指标治疗前后无明显差异（P>0.05）；治疗组患者治疗后的体重、BMI、腰围、臀围、甘油三酯较治疗前显著下降(P<0.01)，总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸较治疗前升高(P<0.01)，和对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)，治疗组治疗前后的电解质、血常规、肝肾功能无明显变化。结论短期禁食联合中药及左卡尼汀可以明显降低单纯性肥胖患者的体重、BMI、腰围、臀围和甘油三酯，对人体具有良好的安全性和可行性。

简介：摘要目的观察唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床效果。方法选择我院收治的100例恶性肿瘤骨转移患者作为本次观察对象，收治时间为2014年3月至2014年12月，采用随机分组的方式将100例恶性肿瘤骨转移患者分成两组，对照组50例，实验组50例，对照组采用放疗进行治疗，实验组在对照组基础上加用唑来膦酸进行治疗，观察两组恶性肿瘤骨转移患者新的骨转移灶发生率、疼痛评分及有效率。结果对照组有效率（64.00%）明显低于实验组（86.00%），且两组恶性肿瘤骨转移患者对比的新的骨转移灶发生率、疼痛评分存在显著差异（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论针对恶性肿瘤骨转移患者采用唑来膦酸联合放疗治疗的临床效果较为显著，能显著缓解患者的疼痛程度，给药较为便利。

简介：目的:总结肩关节透析相关性淀粉样变(DRA)的临床特点和磁共振(MRI)的诊断价值.方法:选取具有肩关节疼痛、僵硬、肿胀等症状并排除继发性甲状旁腺功能亢进的维持性血透(MHD)患者12例为症状组,无症状MHD患者12例为对照组.比较两组的年龄、透析时间、β2微球蛋白(β2-M).MRI检查双侧肩关节,测量岗上肌肌腱与肩胛下肌肌腱厚度,观察骨质破坏情况.结果:症状组年龄、透析时间、血清β2-M均显著高于对照组(P＜0.05);症状组岗上肌肌腱和肩胛下肌肌腱增厚显著大于对照组(P＜0.01).症状组MRI检查阳性100%,对照组25%;症状组7例骨质破坏,对照组发现1例轻微骨质破坏.结论:年龄大、透析时间长的患者更易表现出DRA临床症状,症状轻重与关节受损程度有关.MRI可有效发现DRA的征象,无症状者的肩关节也有MRI阳性发现,提示MRI对DRA的早期诊断有肯定价值.