简介：摘要目的?探讨优质护理对PICC置管肿瘤患者依从性及心理健康状况的影响。方法?本研究所有研究对象均来自本院在2016年2月至2018年2月，所有患者均为肿瘤患者，本研究选择48例患者作为研究对象，将所有患者分为观察组和对照组，每组患者均为24例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施优质护理，观察比较两组患者的依从性，比较两组患者心理健康状态。结果?干预后观察组患者的治疗依从率较对照组显著提高，差异均具有统计学意义（Ｐ＜0.05），在心理状态比较中，干预后，干预组与对照组相比，SAS和SDS评分下降幅度更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论?在PICC置管肿瘤患者临床护理中，运用优质护理能够提高患者的依从性，同时改善患者心理健康状况，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）的临床特点及治疗方法，为临床治疗提供参考。方法选取我院2009年1月-2016年12月收治的颅咽管瘤全切术后SIADH患者16例为研究对象，回顾性分析患者临床资料及治疗情况，总结其临床特点及治疗经验。结果本组患者均为术后以低血钠为主要特征的SIADH者，其中单纯性低血钠8例（50.0%），尿崩症伴高血钠后转为低血钠6例（37.5%），低血钠后转为尿崩症伴高血钠2例（12.5%）；手术当日、术后3d、术后7d、术后14d分别与手术前比较，患者的ADH水平有所升高，但数据间差异无统计学意义（P>0.05）。结论颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征患者术前术后的ADH水平无显著变化，临床中需依据患者血钠水平状况采取相应的限制液体入量或高渗生理盐水补钠等治疗措施。

简介：摘要目的比较微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管引流治疗肾积脓的临床效果。方法选取我院收治的肾积脓患者90例，随机分为两组，各45例。对照组实施输尿管镜下置管引流术，观察组实施微创经皮肾造瘘引流术。比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况。结果观察组治疗有效率与对照组相比有明显提高，差异显著（P＜0.05），两组术后并发症比较，差异不显著（P＞0.05）。结论微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管两种引流术均有良好效果，主治医师应根据患者感染严重程度、梗阻程度及部位、结石大小等临床综合因素制定针对性的治疗方式。

简介：摘要目的探究超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术在肝脓肿患者中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年6月期间以超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术治疗肝脓肿的26例患者，设其为研究组；选取同期以切开置管引流术治疗肝脓肿的26例患者，设其为对照组。对比两组的治疗效果、术后并发症发生率。结果研究组治疗总有效率96.15%，对照组治疗总有效率76.92%，研究组优于对照组；研究组的术后并发症发生率为3.85%，对照组的术后并发症发生率为26.92%，研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于切开置管引流，在超声介入辅助下进行经皮肝脏穿刺置管引流术可以更安全、有效地治疗肝脓肿。

简介：摘要目的探析右美托咪定对预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动的作用。方法采用随机方法，抽取62例七氟醚复合骶管阻滞患者作为研究对象，将其分为对照组和右美托咪定组，对照组以布比卡因为主，右美托咪定组以右美托咪定为主。结果右美托咪定组患儿痛苦程度较低，未产生躁动症状。结论通过为七氟醚复合骶管阻滞小儿应用右美托咪定，能够实现对麻醉苏醒期躁动的有效防范。

简介：摘要目的分析肺癌患者在接受胸腔镜肺叶切除后，发生尿潴留的危险因素。方法选择我院从2015年8月至2017年6月间收入的肺癌患者132例的一般资料进行分析研究，所有患者均采用胸腔镜下肺叶切除术进行治疗，并且所有患者在手术完成后均未进行尿管留置，观察所有患者发生尿潴留的状况，并搜集患者住院期间的相关临床资料，对患者进行分析后，判断影响患者术后发生尿潴留的危险因素状况。结果研究结果显示，糖尿病史、高血压史、泌尿系统相关病史、术中护理不当等因素都会影响患者的康复，导致患者尿潴留的发生。结论肺癌患者在接受胸腔镜肺叶切除术后，发生尿潴留危险因素，主要与患者的泌尿系统疾病和，糖尿病高血压疾病有所相关，并且患者在进行手术时，术中和术后护理不当，都有可能导致患者发生尿潴留，所以在进行手术时，应当格外注意患者的手术护理。同时在进行手术时，也需要注意患者的相关疾病病史，才能保证患者的康复，避免患者发生尿潴留的情况。

简介：摘要目的探讨交流经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的方法及并发症的防范。方法400患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术，统计穿刺成功率及各种并发症的发生率。结果400例患者穿刺成功率达96％，其中发生并发症率7.03%，并经妥善处理恢复。结论经锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择。

简介：摘要目的观察在深静脉置管相关感染患者中采用规范化护理流程法进行干预后的效果及安全性。方法选择2016年1月至2016年12月在我院进行深静脉导管治疗出现感染的患者随机分为对照组及观察组各45例，对照组采用常规护理，观察组采用规范化护理流程，对比两组患者的感染相关指标及护理满意度、感染发生时间。结果观察组CRBSI、导管堵塞、非计划性拔管及外周血培养阳性的发生率低于对照组（P<0.05）；经检验表明观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05），感染发生时间少于对照组（P<0.05），对比具有统计学意义。结论采用规范化护理流程运用于深静脉导管治疗发生的相关感染患者中能有效的改善感染症状，提高了患者的满意度，缩短了感染时间，临床运用安全性较高。

简介：摘要目的比较密闭式吸痰管插入的不同深度对颅脑损伤气管切开患者的吸痰效果。方法将我科近来收治的45例颅脑损伤气管切开患者给予密闭式吸痰法，按吸痰管插入的不同深度随机分为浅部吸痰组（A组）、深部吸痰组（B组）和标准吸痰组（C组），每组各15例。比较三种吸痰法的安全性、有效性。结果B、C组较A组肺部痰鸣音明显减少、气道峰压显著下降、血氧饱和度明显上升、肺部感染发生率减少（χ2=10.31、8.98、12.43、21.44，P均<0.05）；A、C组较B组引发的剧烈咳嗽、心率加快、气管损伤的程度低（χ2=10.23、20.34、14.45，P均<0.05）。结论标准吸痰法可安全、有效的清除气道分泌物，减少、气到损伤、肺部感染等并发症。

简介：摘要目的探讨评价在急性牙髓炎中实施一次性根管治疗与常规根管治疗的效果。方法选取86例急性牙髓炎患者，随机编号后分为一次性组与常规组，分别实施一次性根管治疗与常规根管治疗。观察指标为近期总有效率、远期成功率及总治疗费用。结果一次性组与常规组近期疗效分布经秩和检验差异无统计学意义（P＞0.05），前者总有效率稍高于后者，但是差异无统计学意义（P＞0.05）；一次性组远期成功率稍高于常规组，但是差异无统计学意义（P＞0.05）；一次性组总治疗费用远低于常规组（P＜0.05）。结论一次性根管治疗急性牙髓炎与常规根管治疗的近远期效果相近，两者均疗效确切，但是前者所用的费用更少。

简介：摘要目的降低留置胃管期间因鼻胃管固定导致患者鼻部压疮的发生率，提高护士更换鼻贴依从性，从而提升护理质量，降低不良事件的发生。方法将１４４例留置胃管患者按入院时间分为对照组７１例，观察组７３例。对照组采用同一种固定方法定期（周一、周四）更换；观察组采用两种固定方法交替使用，更换周期同对照组。结果观察组局部皮肤损伤发生率较对照组显著降低，（Ｐ＜０．０５）。结论交替应用两种鼻胃管固定法可显著降低ICU患者局部皮肤损伤发生率，提高护理质量。

简介：摘要目的观察带负压三管引流预防及治疗腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的效果。方法选取本院2016年2月至2017年2月接诊的行腹腔镜低位切除术治疗的直肠癌患者100例，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例，观察组使用带复压三管引流，对照组患者给予经腹部盆腔引流管治疗，观察记录患者手术后吻合口瘘的发生情况以及再手术率。结果观察组患者的吻合口瘘发生率为6％，再手术率为0％，对照组吻合口瘘发生率为28％，再手术率为50％，两组患者的观察指标经统计学软件分析得出P＜0.05，具有意义。结论带负压三管引流预防治疗腹腔镜低位直肠癌前切除术吻合口瘘的效果显著，能够有效降低吻合口瘘和再手术的机率，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的分析地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管与镇痛效果的影响。方法于本院2017年3月--2017年9月收治的行瑞芬太尼复合麻醉术患者中，随机选取64例患者作为研究样本，将其分为对照组和观察组，每组患者的人数为32人。对照组患者于手术结束前30min采用地佐辛进行肌肉注射，观察组患者于手术结束前30min采用地佐辛进行静脉注射。结果对照组患者的器官拔管时间和苏醒时间显著长于观察组患者，对照组患者的镇静评分和镇痛评分显著低于观察组患者，对照组患者的不良反应发生率为40.63％，观察组患者的不良反应发生率为6.25％。结论在行瑞芬太尼复合麻醉术患者手术结束前30min，采用肌肉注射地佐辛的方式，能够有效缩短患者的苏醒时间、拔管时间，有利于降低不良反应的发生概率，缓解患者的疼痛感。

简介：摘要目的观察临床护理路径对心胸外科手术术后深静脉置管创优质服务的促进作用。方法选出90例心胸外科手术病患，视护理服务的差异把他们列为护理组I和护理组II，两组都是45例，护理组I实行一般护理，护理组II应用临床护理路径实行优质护理，比较两组的效果。结果护理组I的并发症诱发率是17.8%，护理组II是6.7%，护理组II低于护理组I，比较差异显著（P＜0.05）；护理组I的护理满意度是88.9%，护理组II是97.8%，护理组II高于护理I，比较差异显著（P＜0.05）。结论临床护理路径对心胸外科手术术后深静脉置管创优质服务具有一定的促进作用，有助于降低并发症诱发率，且可提升护理满意度，值得推行。

简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗的效果。方法回顾性分析100例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料，其中50例接受常规开腹手术治疗，将其设定为对照组，50例接受腹腔镜联合胆道镜治疗，将其设定为观察组。比较两组术中指标、临床疗效和并发症发生情况。结果两组结石清除率均为100.00%，差异无统计学意义（P>0.05）；相较于对照组，观察组术中出血量更少（P<0.05），手术时间更长（P<0.05），术后肛门排气时间、下床活动时间和总住院时间更短（P<0.05），并发症更低（P<0.05）。结论胆囊结石合并胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗的疗效确切，安全性高。

简介：摘要目的探讨和分析盐酸右美托咪定对先天性心脏病（CHD患儿外科封堵术后围拔管期的应用疗效。方法选取我科2017年1月至4月行先心病外科封堵术后带气管插管入ICU行呼吸机辅助通气患儿60例，按随机数字表法分为两组，分别在围拔管期给予咪达唑仑（对照组，30例）和盐酸右美托咪定（观察组，30例）镇静治疗，从两组镇静效果，拔管期血流动力学变化，停药后苏醒时间、机械通气时间、呼吸抑制发生率和不良反应发生率方面比较其应用效果。结果观察组Ramsay评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），拔管期血流动力学观察组心率（HR），平均动脉压（MAP），二氧化碳分压（PCO2）均低于对照组，动脉氧分压（PO2）和经皮氧饱和度（SpO2）无统计学意义，观察组停药后苏醒时间和机械通气时间较对照组缩短，差别均有统计学意义（p<0.01）；呼吸抑制发生率和不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论盐酸右美托咪定应用于先心外科封堵术后患儿围拔管期效果好且安全，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨分析优质护理干预对急性牙髓炎一次性根管治疗的效果。方法选取特定时间段（2017年9月至2018年2月）我院口腔门诊接收的166急性牙髓炎患者为研究对象，按治疗先后顺序分为观察组和对照组，每组83例，在治疗期间观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理。结果在与观察组进行比较之后，对照组患者在治疗满意度以及疼痛VAS评分程度上面明显的优于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性牙髓炎患者在一次性根管治疗的同时实施优质护理干预，能够有效的降低患者的疼痛，减少并发症的发生率，能够很好的提升患者的生活质量，值得医护人员在治疗中推广并使用。

简介：摘要目的对比腹腔镜与开放性肝总管空肠吻合术治疗先天性胆总管囊肿的临床效果。方法选取2015年3月—2016年3月在本院接受治疗的先天性胆总管囊肿患儿50例作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，各25例，对照组患儿行开放性肝总管空肠吻合术，观察组患儿行腹腔镜肝总管空肠吻合术，比较两组患儿的临床手术效果。结果观察组手术情况显著优于对照组，观察组患儿的平均手术时间、平均住院时间以及肛门首次排气时间均显著低于对照组（P<0.01），平均术中出血量显著低于对照组（P<0.01），且观察组患儿的术后并发症发生率也低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜肝管空肠吻合术具有缩短患儿手术时间、住院时间以及肛门首次排气时间的作用，同时降低了术中出血量，减少了术后并发症发生，具有较好的临床推广价值。

简介：摘要研究分析微信公众平台在乳腺癌术后患者输液港化疗带管期间延伸护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年1月在我院置入静脉输液港的135例乳腺癌患者，随机分为观察组和对照组，化疗带管期间对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上建立微信公众平台，组建微信群，给患者提供在线指导及输液港维护提醒等。3个疗程后评价其应用效果。结果观察组患者输液港按时维护率及护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），且观察组输液港相关并发症发生情况低于对照组，均有统计意义（P＜0.05）。结论微信公众平台的建立能够提高乳腺癌患者对输液港的认知，提高患者对输液港的依存性，减少输液管相关并发症，提高患者护理满意度。

简介：摘要目的探讨钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值及对患者生存质量量表（QOL）评分的影响。方法选取2015年9月～2016年9月本院收治的120例四肢长管骨创伤骨折患者，按随机数字法分为两组，各60例。研究组采用钢板螺钉内固定技术治疗，对照组采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗，比较两组术中及术后指标、骨折愈合及术后不同时间段生存质量情况。结果研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）。研究组骨折愈合优良率显著高于对照组（91.7%VS75.0%，P＜0.05）；术后3、6、12个月，研究组QOL评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论钢板螺钉内固定技术能够促进四肢长管骨创伤骨折患者伤口正常愈合和组织再生，提升愈合优良率，改善生活质量。