简介：摘要目的研究分析华法林治疗慢性房颤患者的抗凝效果以及与标准剂量强度进行效果对比。方法此次研究的对象是选择慢性心房颤动患者90例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照选择抗凝药物的不同随机分为三组第一组阿司匹林组抗凝强度2.0～3.0.；第二组华法林I组抗凝强度1.6～2.5；第三组华法林II组抗凝强度2.6～3.0。观察、记录患者INR达标时华法林剂量、INR值、栓塞事件、出血事件的发生。结果阿司匹林组4例发生脑卒中，华法林I组华法林II组分别为2例、1例。组间比较差异有统计学意义；阿司匹林组出血3例，发生率为10%，华法林I组、华法林II组出血分别为2例、4例。华法林I组、华法林II组组间比较差异有统计学意义。结论华法林是首选的抗凝药物，应用华法林时应定期监测INR，根据INR值调整用药剂量，权衡利弊采取个体化用药原则。

简介：为适应现代实验诊断对临床检验上作人员的新需要,加强检验系学生对实验诊断与临床知识之间联系的分析能力。通过采用问题导向学习法进行教学,有目的地训练学生主动学习、独立思考的能力,培养学生在工作中分析问題、解决问题的能力,取得了良好的效果。

简介：摘要目的探讨PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的临床应用效果，评价其临床应用价值。方法选取本院2015年10月～2017年12月期间所收治的100例围放射科患者，随机为对照组和观察组，每组各50例，对照组接受常规护理方案，观察组采用PDCA改善循环法，对比分析两组患者护理满意程度，待检时间和不良事件发生率。结果观察组患者接受PDCA改善循环法后患者满意度、待检时间和不良事件发生率均优于对照组，组间比较差异统计学意义（P<0.05）。.结论在放射科护理安全管理中给予PDCA改善循环法护理干预，有效提升患者的满意度，同时减少了待检时间和降低了不良事件的发生率，有利于患者术后恢复，值得临床进一步应用和探索。

简介：摘要目的研究分析改良灌肠法配合综合护理干预在灌肠患者护理中的应用效果。方法此次研究的对象是选择2014年6月～2015年12月100例行肠道准备肠镜检查患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和干预组，各50例。对照组实施常规灌肠方法与常规护理，干预组实施改良灌肠法配合综合护理干预。观察比较两组疗效。结果与对照组比较，干预组清洁灌肠所需次数更少，肠道准备质量更好，肠道黏膜损伤发生率更低，比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论改良灌肠法与综合护理干预值得在灌肠患者中应用，具有较高的临床价值。

简介：

简介：摘要目的探究可溶性PD-L1分子在结核性胸腔积液中的表达特性及其生物学意义。方法选取86例于2016年6月~2017年6月至本院呼吸科诊治的胸腔积液患者，按照积液性质将其分为A组（结核性胸腔积液，30例）、B组（恶性胸腔积液，38例）、C组（非结核、非恶性胸腔积液，18例）。观察并记录三组患者的临床资料与胸腔积液，采用ELISA法检测患者胸腔积液sPD-L1水平，FCM法检测胸腔积液中CD4+T细胞、CD8+T细胞的表达以及PD-1在CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD14+单核细胞的表达和PD-L1在CD14+单核细胞的表达。患者ROC曲线分析sPD-L1在结核性胸腔积液中的诊断价值。结果A组sPD-L1含量以及CD8+细胞比例、PD-L1在CD14+单核细胞表达比例均明显高于B、C两组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；ROC曲线分析结果表明，单因素分析A组胸腔积液sPD-L1的诊断敏感度为82.6%，特异度为82.9%。结论不同病因所造成的胸腔积液微环境具有不同的免疫功能状态，sPD-L1分子可对此作出有效反应，因此可被广泛用于结核性胸腔积液的临床诊断。

简介：Wernicke脑病（Wernicke＇sencephalopathy,WE）在临床上并不常见,且患者缺乏特异性的临床表现,常导致不能及时、准确地作出诊断,延误患者病情,增加病死率。因此,建立准确、快速的诊断思路对于WE患者十分重要。以下对我院收治的1例WE患者进行病因分析,并探讨其诊断思路,为临床诊断该疾病提供参考。

简介：摘要对2017年10月收治的一例快速破坏性髋关节病（RDHD）患者的围术期管理术前给予心理支持，完善术前各项检查及准备；术后强化康复锻炼、并发症的观察及护理、切口引流管的管理等。结果该例（RDHD）患者术后14天切口完全愈合出院，提出针对患者疾病诊断的罕见性和特殊性，除做好常规护理外，特别强化患者的并发症处理及康复训练，以其达到较好的手术效果和愈后，以提高患者的生活质量。

简介：制动液为无色、无臭、具有甜味的粘性液体，主要成分为乙二醇。乙二醇在毒理上属于低毒性化合物，人一次口服致死量约为1．4ml／kg，即总量约80ml。乙二醇主要作用的靶器官为肾脏和中枢神经系统。其在消化道的吸收迅速而完全，在肝脏经酶的作用下代谢为草酸，草酸与钙结合形成草酸钙，致低血钙，同时草酸钙结晶易堵塞肾小管而易致肾功能损害。我院ICU病房近期收治1例误服制动液致多脏器功能障碍患者，护理体会如下。

简介：目的：探讨弥漫性肺淋巴管瘤病（diffusepulmonarylymphangiomatosis，DPL）患者的临床病理特征，以提高对该病的诊断水平。方法：观察1例DPL患者的的临床表现、影像学特点，分析其开胸肺活检病理形态特征及免疫组织化学表型，并结合文献进行探讨。结果：患者为青年男性，主要临床表现为咳嗽、咯血和乳糜胸；胸部CT显示双肺多发结节影、网格影；病理示肺组织内淋巴管增生和扩张，免疫组化显示淋巴管内皮细胞CD31和D2-40阳性染色。结论：DPL患者的临床及影像学表现均缺乏特征性，双肺多发结节状和网格状阴影伴乳糜胸是其主要特点，明确诊断依赖于肺活检病理诊断。

简介：摘要目的研究用活血化瘀的方法治疗内科疾病患者的临床效果。方法在2016年3月到2017年12月期间我院内科收治的患者中挑选出100例患者作为此次研究的实验对象。根据患者所采取的治疗方法不同，可分为对照组和观察组，每组各50例。其中对照组患者采取西医治疗法治疗；观察组患者采取中医活血化瘀法治疗。观察两组患者的临床效果、起效时间及不良反应发生率，并进行比较。结果结果可知，观察组患者的临床治疗效果要明显优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。而且观察组患者的不良反应发生率也要明显低于对照组患者，P＜0.05。另外可知观察组患者所采用的中医活血化瘀法起效时间要晚于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论由此我们可以知道，对内科疾病患者采取中医活血化瘀法进行治疗，虽然患者的临床效果起效晚，但是作用强，临床治疗效果好，而且不良反应也少，因此在临床上应大力推广。

简介：摘要目的比较扩张皮瓣法全耳再造术（简称扩张皮瓣法）和改良Brent法全耳再造术（简称改良Brent法）的临床效果。方法回顾性分析比较2015年6月至2016年6月一年间我院收治的全耳再造术的患者60例作为本次研究的对象，按照手术方法的不同将患者分为两组，扩张皮瓣法患者49例，改良Brent法患者11例。查阅所有入组患者的病历资料、术前术后照片，对不同方法的临床治疗效果进行比较。结果扩张皮瓣法49例患者中，出现血肿者1例，出现皮肤破溃假体外露1例，经局部换药皮瓣转移后创面痊愈。改良Brent法11例患者中，无并发症患者，术后耳部轮廓清晰，再造耳轮，对耳轮、耳甲腔等精细结构显现。供区无需植皮，色差及瘢痕均不显。结论Brent法临床效果比扩张皮瓣法更好。

简介：摘要目的观察梅毒螺旋体感染诊断中应用酶联免疫吸附法（ELISA）检验的临床价值。方法选取2015年7月1日-2017年10月31日我院收治的梅毒患者53例，均行ELISA法和TRUST法检验，观察两种检验方法的诊断结果。结果53患者经TRUST检验诊断为梅毒螺旋体感染阳性46例、阴性7例，诊断的准确为86.79%；经ELISA检验诊断为梅毒螺旋体感染阳性52例、阴性7例，诊断的准确率为98.11%，统计学比较后，准确率的差异显著（p＜0.05）。结论ELISA法诊断梅毒螺旋体感染的准确率较高，在临床上具有较高的临床检验价值。

简介：目的：研究结核杆菌采用痰涂片荧光金胺O法检查的具体效果及临床价值。方法：从2019年1月-2020年1月在我院进行结核杆菌检查的患者中随机选择100例作为观察对象，给予所有患者均进行痰涂片荧光金胺O法和抗酸染色法检查，收集相关数据，将病理结果作为金标准，对比两种诊断方法的诊断准确率、灵敏度以及特异度。结果：经统计，痰涂片荧光金胺O法检查阳性率明显高于抗酸染色法检查阳性率，且诊断准确率、灵敏度和特异性均高于抗酸染色法，两种检查方法诊断效能差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在结核杆菌检查过程中采用痰涂片荧光金胺O法的检验效果十分显著，具有较高的诊断准确率、灵敏度和特异性，可为医生提供可靠的判断依据，确保治疗有效性，是一项值得积极推广的应用。

简介：摘要目的研究分析尿常规检验中运用干化学法联合尿沉渣法的效果。方法此次研究的对象是选择我院2014年4月至2015年12月期间随机抽取的80例尿常规检验样本，所有标本均进行干化学法与尿沉渣法检验，对比分析上分为联合检验、干化学法与尿沉渣法三组各80例，分析三种检验在相关指标上的结果差异。结果在定量白细胞阳性率上，干化学法组7.5%，尿沉渣法组22.5%，联合检验法组32.5%，组间差异明显，p<0.05；在定量红细胞检验阳性率上，干化学法组15%，尿沉渣法组5%，联合检验法组22.5%，组间差异明显，p<0.05。结论尿常规检验中运用干化学法联合尿沉渣法可以有效的提升检验结果的准确性，比单一采用尿沉渣法与干化学法的效果更为显著。

简介：目的评价经C7横突入路肌间沟臂丛阻滞在上肢手术中的效果及安全性。方法选择上肢手术80例,随机分为两组,每组各40例,改良组经C7横突水平入路行肌间沟臂丛神经阻滞,对照组行传统肌间沟阻滞,两组使用的局麻药量和浓度相同,比较两组阻滞效果并记录并发症情况。结果改良组阻滞效果优者为97.5%,对照组阻滞效果优者为37.5%,改良组阻滞效果明显优于对照组（P〈0.01）,两组均未发生严重并发症。结论经C7横突入路的肌间沟臂丛阻滞,定位简单,阻滞完善,是一种安全、可靠的麻醉方法,值得临床推广应用。

简介：目的：探索心脏瓣膜置换的汉族患者中华法林相关基因SNPs的分布。方法：人选2012年至2013年上海市在中山医院行心脏瓣膜置换手术后，需长期服用华法林进行抗凝治疗的汉族患者110例．通过『蒯读文献筛选得到华法林相关基因及相应SNPs位点（CYP2C9rs1799853C／T、CYP2C9rsl057910A／C、VKORClrs9923231G／A、VKORClrs9934438C／T、CYP4F2rs2108622C／T、GGCXrsl2714145A／G、EPHXlrsl877724C／T、EPHXlrS2292566A／G、EPHXlrs4653436A／G）。使用直接测序法检测SNPs，采用Hardy-Weinbe职遗传平衡检验验证群体代表性。结果：CYP2C9基因rsl799853、rs1057910等位基因频率分别为0．45％、5．00％；VKORCl基因rs9923231、rs9934438等位基因频率均为91．36％；CYP4F2基因rs2108622等位基因频率为28．64％：GGCX基因rsl2714145等位基因频率为33．18％；EPHXl基因rs1877724、rs2292566和rs4653436等位基因频率分别为30．00％、24．55％、26-36％。结论：探索华法林相关基因CYP2C9、VKORCl、CYP4F2、GGCX、EPHXl的9个SNPs的频率在行心脏瓣膜置换术的患者人群中的分布．对建立和实施华法林个体化治疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨牙龈出血碘酊棉球填塞治疗方法及临床疗效。方法回顾分析笔者所在医院诊治的80例牙龈出血患者的临床资料。应用饱和2.5%碘酊溶液的棉球，对80例牙龈出血的急诊病例，进行填塞和压迫止血，观察15～30min，评价止血效果。结果由局部因素引起的牙龈出血48例，占60.0%，其中一次性彻底止血40例，有效率83.3%，术后辅以药物治疗，另8例患者均消除出血症状；由全身因素引起的牙龈出血32例，占40.0%，其中应急止血后一次性彻底止血21例，有效率65.6%，与相关科室会诊后对其治疗加药物止血后，另11例患者症状得到缓解。结论口腔局部因素是引起急性牙龈出血的主要原因，可应急止血后去除局部因素达到根治目的；全身因素引起的急性牙龈岀血应在口腔局部处理的基础上对因治疗，预防再次牙龈出血。

简介：摘要目的对慢性肾衰竭患者采用中医内治法联合保留灌肠治疗的效果进行分析和讨论。方法本次62例研究对象均为我院2016年12月-2017年11月接收的慢性肾衰竭患者，将其依据治疗方法平均分为对照组和研究组，前者接受常规西医治疗，后者则采用中医内治法联合保留灌肠法，对两组治疗效果进行比较。结果在治疗总有效率方面，研究组是93.55%，与对照组的74.19%相比高出许多，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。结论将中医内治法联合保留灌肠应用于慢性肾衰竭患者治疗之中，在提升患者治疗效果的同时，也可以改善患者日常生活质量，值得临床领域广泛采纳和推广。

简介：摘要目的探究氯法齐明联合方案治疗致耐多药结核病的疗效。方法采用随机抽签分类法将2016年2月至2017年2月选取所在科室60例致耐多药结核病患者分为参照组和研究组，每组实验样本为30例，参照组采用常规方案进行治疗，研究组在常规治疗的基础上采用氯法齐明进行治疗，评估两组患者的治疗效果、痰菌转阴率、空洞闭合情况以及不良反应发生率。结果相对于参照组，研究组患者的治疗效果和空洞闭合情况更好，痰菌转阴率更高，不良反应发生率更低，P<0.05。结论在常规治疗的基础上采用氯法齐明治疗致耐多药结核病患者患者，可有效提高患者的治疗效果，改善患者的空洞闭合情况，提高痰菌转阴率，降低不良反应发生率，值得临床信赖。