简介：摘要目的研究无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗消化道大息肉的围术期护理。方法回顾分析2017年5月-2018年5月期间在我院采用无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗的80例消化道大息肉患者临床资料，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组实施针对性围术期护理，观察对比两组患者临床治疗效果、并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组完全切除率100%高于对照组87.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在消化道大息肉无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗手术期给予针对性围术期护理干预，可预防和减少并发症，促进手术的顺利进行，提高患者护理满意度，获得了理想的护理效果。

简介：摘要目的探讨体外可调压微创腰大池-腹腔分流技术治疗非梗阻性脑积水在临床中的应用。方法随机选取2016年2月至2018年2月九江学院附属医院神经外科参与治疗的非梗阻性脑积水患者60例，依据治疗方法将这些患者分为体外可调压微创腰大池-腹腔分流技术组（微创腰大池组，n=30）和常规侧脑室-腹腔分流技术组（常规侧脑室组，n=30）两组，统计分析两组患者的临床疗效、术后并发症发生情况。结果微创腰大池组患者治疗的优良率93.3%（28/30）显著高于常规侧脑室组73.3%（22/30）（P<0.05），术后并发症发生率13.3%（4/30）显著低于常规侧脑室组26.7%（8/30）（P<0.05）。结论体外可调压微创腰大池-腹腔分流技术治疗非梗阻性脑积水的临床应用效果较常规侧脑室-腹腔分流具有创伤小、手术时间短、并发症少、术后恢复快、经济实惠、患者家属易于接受的优点.

简介：摘要目的分析大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿手足口病合并神经系统损害的临床效果。方法选取自2015年的1月~2016年的6月我院所收治的87例小儿手足口病患儿，随机分为观察组和对照组，对照组采用甲泼尼龙治疗，观察组采用大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗，对比两组疗效。结果观察组患儿的体温消退、神经系统恢复及痊愈所用时间均短于对照组；观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，两组对比存在明显差异，P＜0.05。结论小儿手足口病合并神经系统损害采用大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙施治效果颇为显著，可帮助患儿增强机体免疫力，迅速控制症状发展，提高其康复效率。

简介：摘要目的分析复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者通过使用美罗华联合CHOP方案进行治疗的疗效观察。方法随机选取2016年2月至2018年2月我院收治的复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者70例作为分析对象，随机分为两组，对照组和实验组各35例，其中对照组的患者采用单一的CHOP方案进行治疗，实验组的患者采用CHOP方案的同时结合美罗华进行治疗，对比两组患者临床治疗效果以及两组患者的生存期。结果实验组的治疗有效率为97.14%，对照组的治疗有效率为85.71%，实验组明显高于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P<0.05）。实验组患者生存12个月以上的患者明显多于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论CHOP方案结合美罗华对复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的治疗有显著的效果，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨联合使用大剂量维生素C及磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法将2016年4月-2017年5月期间本院收治的80例小儿病毒性心肌炎患儿随机分成观察组与对照组，每组40例。对照组使用常规治疗方法，观察组则应用大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗，观察两组患儿治疗前后各项指标变化及两组临床疗效。结果治疗前心肌各项指标水平无显著差异，而在治疗后观察组肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白I（cTnI）水平均要明显低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组70.00%的总有效率（P＜0.05）。结论针对小儿病毒性心肌炎，临床中可以使用大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗，以获得显著治疗效果，改善患儿临床症状及体征。

简介：摘要目的对比重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣减压术治疗与常规骨瓣开颅术治疗的效果。方法回顾性分析我院2015年7月至2017年5月期间收治的79例重型颅脑损伤患者资料，并分组进行观察，对照组（36例患者采取常规骨瓣开颅术治疗）、研究组（43例患者采取标准大骨瓣减压术治疗），对临床疗效对比分析。结果对照组患者治疗优良率为80.56%，明显比研究组患者治疗优良率95.35%低，统计学差异显著（x2=4.248，P＜0.05），研究组患者治疗后神经功能缺损评分以及颅内压水平均显著低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论与常规骨瓣开颅术治疗比，应用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤，疗效高，预后好，是临床重要的治疗方法之一，值得应用。

简介：摘要目的观察分析甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量冲击治疗急性脊髓炎的临床疗效及安全性。方法选择我院2015年2月-2017年9月收治的急性脊髓炎住院患92例为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组46例。对照组患者应用地塞米松联合丙种球蛋白治疗，治疗组应用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗。比较两组患者的临床疗效以及脊髓功能恢复时间，观察治疗期间的不良反应发生率。结果治疗组患者的临床总有效率为91.30%，明显高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，治疗组患者退热时间、感觉恢复时间、排尿恢复时间、肌力改善两级时间以及下床行走时间等均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应发生率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量冲击治疗急性脊髓炎的临床疗效确切，可以促进患者尽快的恢复，安全性高，值得进行推广应用。

简介：摘要目的分析大庆市2007-2016年居民心脑血管疾病死亡率和寿命损失情况，为心脑血管疾病防治提供科学依据。方法使用死亡率、标化死亡率、死因顺位、潜在减寿年数（PYLL）、减寿率（PYLL‰）等指标，对大庆市居民心脑血管疾病死因监测资料进行分析。结果2007-2016年大庆市居民心脏病粗死亡率均值为124.44/10万，标化死亡率为161.85/10万，脑血管病粗死亡率为130.88/10万，标化死亡率为158.91/10万。心脏病和脑血管病的死亡率均随年龄的增长而上升，男性死亡率高于女性，农村死亡率高于城镇。2016年因心脏病和脑血管病死亡的占全死因构成的51.17%。心脏病和脑血管病的PYLL分别为18967.8人年和22790.0人年，减寿指标均为男性高于女性。结论心脑血管疾病是危害大庆市居民生命健康的主要疾病，男性危害大于女性，农村大于城市。心脑血管疾病是今后防治工作的重点。

简介：摘要目的探讨局部神经阻滞麻醉合适镇静深度及用量在外科手术患者中的应用效果及对应激指标的影响。方法取2014年11月-2017年4月医院收治的外科手术患者70例，随机数字法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。2组均采用局部神经阻滞麻醉，对照组静滴丙泊酚。结果观察组麻醉后T1、T2及T3水平，均高于对照组（P<0.05）；观察组心理波动幅度，小于对照组（P<0.05）；2组麻醉MMSE评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组麻醉后1h、3h、12h及24hMMSE评分，均高于对照组（P<0.05）；观察组麻醉后NE、E、Cor水平，均低于对照组（P<0.05）；观察组麻醉后不良反应发生率为5.71%与对照组14.29%比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论外科手术患者局部神经阻滞麻醉时静滴丙泊酚，剂量标准为OAA/S评分III级最佳，对患者的应激反应相对较小，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨弥漫性大B细胞性淋巴瘤（DLBCL）中EB病毒（EBV）与p100/p52蛋白表达的关系。方法收集2014年1月1日-2016年12月31日期间在我院收治的120例弥漫性大B细胞性淋巴瘤病例标本及资料，采用原位杂交技术测定EB病毒编码mRNA的表达，采用免疫组化法检测p100/p52蛋白的表达，统计分析其相关性。结果120例弥漫性大B细胞性淋巴瘤中EB病毒阳性16例；其中EB病毒阳性16例中p100/p52蛋白表达阳性12例，采用Spearman等级相关手段，检验EB病毒和p100/p52蛋白之间存在正性相关性（r=0.383，P＜0.001）。结论弥漫性大B细胞性淋巴瘤中EB病毒与p100/p52蛋白表达可能存在相关性。

简介：摘要目的研究分析对重型颅脑损伤并发脑疝的患者采用标准大骨瓣开颅减压术进行术后护理措施所取得的疗效。方法对2016年5月至2016年12月份之间来我院接受治疗的重型颅脑外伤合并单侧小脑幕切迹脑疝手术32例患者，对其临床资料进行回顾性分析，研究其在术后护理措施所取得的效果。结果所有患者在住院期间均未发生严重的并发症，也无死亡病例，顺利出院。结论预防和减轻脑水肿是术后护理的重点也是关键所在，临床应围绕这方面展开护理。

简介：摘要目的分析消化性溃疡合并上消化道出血治疗中应用大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗效果。方法随机抽取60例本院自2016年3月到2017年3月收治的消化性溃疡合并上消化道出血患者，采用随机数字表法将其分为对照组、研究组（30例），对照组患者应用常规剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗，研究组患者应用大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗，分析两组治疗有效率、临床指标、生活状态。结果治疗有效率、生活状态对比研究组高于对照组（P<0.05）；临床指标对比研究组低于对照组（P<0.05）。结论在消化性溃疡合并上消化道出血患者临床治疗中，应用大剂量奥美拉唑联合奥曲肽，治疗效果显著，既可改善临床指标，又可提高患者生活状态，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨超声引导下骨神经阻滞复合喉罩全麻对大隐静脉高位结扎加点式剥脱术后镇痛的效果。方法收集2016年9月至2017年9月来我院接受大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗的患者60例，采用随机数字法分为两组，30例患者使用喉罩全身麻醉，作为对照组，30例患者使用超声引导下股神经阻滞复合喉罩全麻，作为观察组，比较两组术后疼痛程度、麻醉相关指标和术后并发症发生率。结果观察组患者术后VAS评分明显低于对照组，P<0.05；观察组患者局部麻醉药物使用量、输液量和首次下床活动时间均明显少于对照组，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论超声引导下股神经阻滞复合喉罩全麻可有效改善大隐静脉高位结扎加点式剥脱术术后患者的疼痛感，对于降低术后并发症发生率、提高身体恢复效果均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要医疗救助是精准扶贫项目中的重要内容之一，本文以沐川县卫生和计划生育局牵头成立了以县人民医院各临床专家为指导小组成员，各乡、镇卫生院为主体体检单位开展的精准扶贫健康体检工作，结合政府、卫生机构相关项目的实际操作，分析精准扶贫健康体检在实践中展开的情况与出现的问题。总结当前沐川县大楠片区健康扶贫工作取得的经验和面临的挑战，提出未来健康扶贫工作的相关建议，以期为相关部门决策提供参考。

简介：摘要目的分析观察标准大骨瓣减压并天幕切开术在重型脑外伤并脑疝患者治疗中的效果及其对预后的影响。方法从我院2016年5月～2018年5月收治的重型脑外伤合并脑疝患者中随机抽取100例，按住院编号分为对照组（n=50）和实验组（n=50）。对照组实施标准大骨瓣减压法治疗，实验组此基础上联合天幕切开术进行治疗。对2组患者脑干周围池的改善程度及术后GCS评分进行比较。结果实验组患者的脑干周围池改善率（94%）显著高于对照组（82%），且术后21d、42d、56d，2组患者的GCS评分均有所提高，而实验组改善较为显著，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论对重型脑外伤并脑疝患者实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗，可改善患者的脑干周围池，提高患者的GCS评分，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨并研究噻托溴銨联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年1月-2015年6月在笔者所在医院就诊的重度支气管哮喘合并COPD患者98例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和试验组，每组49例，对照组采用复方异丙托溴铵气雾剂，同时给予中等剂量的氟替卡松；试验组加用噻托溴铵干粉气雾剂，并联合大剂量的舒利迭治疗。比较两组治疗效果。结果两组患者在治疗后1周和4个月后ACT评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）；但两组患者在治疗后1周、治疗4个月后ACT评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗4个月后，试验组的FEV1、FEV1/FVC和FEV1%预计值改善状况均显著的优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗4个月后，试验组患者生活质量得分为（90.2±4.7）分，显著高于对照组得分，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者急性加重发作间隔时间为（70.1±5.8）d，显著优于对照组的（43.6±6.9）d，差异有统计学意义（P<0.05）；另外，试验组患者急性加重发作次数也显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论利用噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病可以有效的改善患者哮喘情况、提高肺功能和生活质量，在临床中具有推广和应用的价值。

简介：摘要目的比较分析颞肌下骨瓣开颅与大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝患者的临床效果。方法将110例高血压脑出血早期脑疝患者分为观察组和对照组，每组各55例观察组采用颞肌下骨瓣开颅治疗，对照组行大骨瓣开颅手术治疗，比较分析两组手术时间、术中出血量、住院时间及临床疗效。结果与对照组比较，观察组手术时间及住院时间均明显缩短，术中出血量减少，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组有效率为87.27%，明显高于对照组的72.73%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论颞肌下骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝患者能明显缩短手术时间、降低术中出血量，利于患者术后恢复及预后改善。

简介：摘要目的内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂对急性非静脉曲张上消化道出血患者疗效。方法将我院2015年9月1日至2017年9月1收治84例急性非静脉曲张上消化道出血患者，根据治疗方案分为两组。观察组消化内镜联合大剂量质子泵抑制剂治疗组42例，对照组单用大剂量质子泵抑制剂治疗组42例比较止血时间、Forrest分级、再出血率、平均输血量、住院时间等。结果质子泵抑制剂联合内镜治疗非静脉曲张上消化道出血的入院血色素水平是质子泵抑制剂治疗的0.420倍；优于单独质子泵抑制剂治疗，其OR值的95%可信区间为（0.213，0.826）。观察组患者止血时间、再出血率、止血后在出血、住院时间均低于对照组，差异均有统计学意义（P＞0.05）具有可比性。结论内镜下应用质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张上消化道出血患者疗效及预后显著。值得临床推广。

简介：摘要目的探讨益气活血化浊汤联合大株红景天注射液对血瘀阻型冠心病心绞痛患者症状改善及生活质量的影响。方法选择2017年1月至2018年1月在我院就诊的冠心病心绞痛患者100例，按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，各50例。对照组采用西药治疗，研究组在对照组的基础上给予益气活血化浊汤联合大株红景天治疗，评定两组患者临床疗效，采用调查表和检测工具评价两组患者的生活质量。结果研究组有效率为90.00%，显著高于对照组74.00%（P<0.05），治疗后，研究组患者生活质量各项评分改善均显著优于对照组（P<0.05）。结论益气活血化浊汤联合大株红景天注射液能够显著改善血瘀阻型冠心病心绞痛患者的临床症状，提高患者的生活质量。