简介：目的：评估多层螺旋CT胸部低剂量扫描检测肺微小结节的灵敏度及显示结节征象的能力,探讨最优的扫描参数。方法：在模型预扫描的基础上,对200例行常规CT检查发现肺微小结节（直径≤15mm）的研究对象行64层螺旋CT小范围低剂量（30mAs和21mAs）扫描,分析不同扫描剂量对结节分叶、毛刺、钙化、空泡和支气管征、密度不均匀、胸膜凹陷等征象的显示情况及结节直径测量的准确性。结果：30mAs扫描可检出模型及研究对象所有的肺结节[最小直径为3mm的磨玻璃样阴影（GGO）],在显示结节内部、边缘征象及大小测量的准确性方面与常规剂量影像无明显差异（P〉0.05）。在200例研究对象中,采用21mAs扫描无法显示1例4mmGGO,且显示结节的毛刺征欠佳。低剂量扫描测量的肺结节直径与常规剂量扫描所得直径间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：临床上使用64层螺旋CT低剂量扫描对肺小结节进行筛查、初步鉴别诊断和随访是可行的,提示30mAs是优选的低剂量扫描参数。

简介：摘要目的分析评估大剂量低分子肝素钙在治疗过敏性紫癜性肾炎中的应用价值。方法将2016年1月~2017年1月间收治的62例过敏性紫癜性肾炎患者分为两组，对照组接受泼尼松+氯苯拉敏+环磷酰胺常规药物治疗，观察组同时给予大剂量低分子肝素钙治疗，评估两组治疗情况。结果治疗前两组患者尿红细胞计数、24h尿蛋白定量差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后14d、42d、2个月时观察组尿红细胞计数、24h尿蛋白定量均低于对照组，配对样本t检验结果示两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者血尿蛋白尿和皮肤瘀点瘀斑复发率明显低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组皮疹和谷丙转氨酶升高等不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论大剂量低分子肝素钙可有效改善过敏性紫癜性肾炎患者临床症状，降低病情复发率，用药安全性值得肯定，建议在临床上加以推广。

简介：摘要目的探讨长期小剂量罗红霉素治疗支气管扩张症稳定期的作用探讨。方法根据随机数字表法进行2017年1月-2018年2月90例支气管扩张症稳定期患者分成2组。对照组给予沐舒坦治疗，观察组则给予沐舒坦联合长期小剂量罗红霉素治疗。比较两组支气管扩张症稳定期治疗转归效果；咳痰、咳嗽消失时间；治疗前后患者吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速；用药安全特点。结果观察组支气管扩张症稳定期治疗转归效果高于对照组，P＜0.05；观察组咳痰、咳嗽消失时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组吸痰量、用力呼气量、用力肺活量、呼气峰流速优于对照组，P＜0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05。结论沐舒坦联合长期小剂量罗红霉素治疗支气管扩张症稳定期的疗效确切，可有效改善肺功能和减少痰液量，改善症状，缩短疗程，值得推广应用。

简介：摘要目的探究将低剂量地西他滨联合CAG应用于治疗白血病中的临床应用效果。方法回顾性分析我院中2015年3月至2018年2月间收入的所有白血病患者的一般资料，根据实验要求抽取出88例患者纳入本次研究，按照随机双盲分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均纳入44例患者。对照组患者采用常规CAG化疗进行治疗，实验组患者则在此基础上加用低剂量地西他滨治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为40（90.91%）例，对照组患者的治疗总有效率为27（61.36%）例，两组患者的治疗总有效率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论将CAG化疗联合低剂量地西他滨应用于白血病患者的治疗中，能够有效改善患者的临床症状，对于患者的康复来说有积极意义，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨重症手足口病2期患儿采用不同剂量糖皮质激素治疗效果对比情况，以对最佳的用药剂量进行确定。方法选择重症手足口病2期患儿80例，均为我院儿科2015年2月至2017年2月收治，随机分组，就甲基强的松龙注射液1-2mg/kg·d静滴（小剂量组，n＝40）与甲基强的松龙注射液10-15mg/kg·d静滴（大剂量组，n＝40）效果展开对比。结果小剂量组选取的重症手足口病2期患儿临床总有效率经统计为95%，大剂量组为92.5%，对比差异不明显（P>0.05）。小剂量组发热消退时间明显早于大剂量组，具统计学差异（P<0.05）；小剂量组神经系统受累消退时间、在院治疗时间略早或短于大剂量组，但差异不明显（P>0.05）。结论针对临床收治的重症手足口病2期患儿，不同剂量糖皮质激素应用，在总有效率、住院时间、神经受累消退时间方面，差异均不明显，但采用小剂量药物治疗，可明显缩短患儿发热时间，有更高的应用价值。

简介：摘要目的研究分析不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果。方法此次研究的对象是选择120例老年高血压患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者采用小剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察组则采用大剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗。比较两组患者治疗前后24小时平均舒张压（24hDBP）、24小时平均收缩压（24hSBP）、24小时舒张压变异度（24hDBPV）、24小时收缩压变异度（24hSBPV）。结果治疗后，两组患者24hDBP、24hSBP、24hDBPV、24hSBPV均明显低于本组治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者24hDBP、24hSBP比较差异无统计学意义（P>0.05）；但治疗后观察组患者24hDBPV、24hSBPV分别为（6.9±1.8）、（8.5±1.6）mmHg（1mmHg=0.133kPa），均低于对照组患者的（10.6±2.1）、（13.6±2.3）mmHg，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压，大剂量的缬沙坦临床效果更佳，能有效控制血压水平，还能减小血压变异度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的应用不同剂量舒芬太尼蛛网膜下腔给药，同时联合无线镇痛泵系统硬膜外持续给药，观察分娩镇痛的效果。方法足月产妇60例，随机均分为2组，研究组蛛网膜下腔注射2.5μg舒芬太尼（1μg/ml），平卧位后接硬膜外镇痛泵，泵内为0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼混合液体75ml，首次5ml，自控5ml/次，持续5ml/h，锁定20min，每小时最大剂量15ml。对照组舒芬太尼5μg蛛网膜下腔注射，余过程同研究组。镇痛泵参数、运动阻滞评分、疼痛评分、满意度、不良反应等使用无线镇痛系统记录。结果研究组的PCEA用药量、按压次数、有效按压次数、运动阻滞、疼痛评分、满意度、恶心呕吐、眩晕、瘙痒评分与对照组相比差异无统计学意义，P＞0.05；但研究组的总体不良反应发生率（13.33%）低于对照组（26.67%），P＜0.05，有统计学意义。结论小剂量舒芬太尼鞘内给药联合无线镇痛系统应用于镇痛分娩，起效迅速，镇痛效果稳定，总体不良反应更低，无线监控获取镇痛数据快速准确，主动处理问题及时，患者满意度高。

简介：摘要目的观察不同剂量羟考酮对小儿腹腔镜疝气术后疼痛的影响。方法择期行小儿腹腔镜疝气手术患者60例，年龄1～8岁，随机均分为三组，每组20例。手术结束前15min，C组静脉注射生理盐水5ml，L组静脉注射羟考酮0.05mg/kg，H组静脉注射羟考酮0.1mg/kg。采用VAS评分和改良镇静-躁动评分（ＲASS）评价患儿术后1、6、12、24h的疼痛和镇静程度。结果L组和H组在术后1h的VAS评分明显低于C组（P＜0.05）；H组在术后6h的VAS评分明显低于C组和L组（P＜0.05）。L组和H组在术后1h的ＲASS评分明显低于C组（P＜0.05）。结论术毕前静脉注射羟考酮0.1mg/kg，可有效缓解小儿腹腔镜疝气术后疼痛。

简介：摘要目的探究多层螺旋CT低剂量技术在肝癌患者腹部扫描中的应用效果。方法择取2014年2月到2017年2月期间收治的80例肝癌患者，随机分为两组并为其采取常规剂量与低剂量螺旋CT扫描，为其进行扫描结果对比。结果研究组的放射剂量低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。但是两组在图像质量评分与噪声值上则无明显不同，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论剂量高低不会影响螺旋CT扫描结果，但是低剂量可减少放射剂量，更加安全。

简介：摘要目的观察分析低剂量薄层CT扫描技术在临床中应用于肺部小结节扫描中的效果。方法选择于2016年2月至2017年3月期间到我院接受肺部小结节扫描的388例患者，在第一次检查的时候均行常规剂量CT扫描，第二次复查的时候则行低剂量CT扫描，比较两种检查方式的结节检出率以及辐射剂量。结果结节检出率常规剂量检查出结节数与低剂量薄层CT扫描检查出结节数比较，差异不显著（P＞0.05）；除形态学扫描结果，低剂量CT扫描方式剂量长度乘积、权重CT剂量指数明显低于常规剂量CT扫描，差异显著（P＜0.05）。结论对于肺部小结节患者，在临床中行低剂量薄层CT扫描效果理想，敏感性较高，而且辐射剂量较低，更能够被接受以及认可，应当推广以及普遍应用，价值可观。

简介：摘要目的分析超声造影在门静脉癌栓对肝癌血流动力学中的影响及价值。方法择取2013年10月到2017年10月期间收治的80例HCC患者，合并有PVTT的40例患者设为研究组、未合并有PVTT的40例患者设为对照组。两组患者均使用超声造影定量分析技术对PVTT给肝癌患者血流动力学造成的影响进行评估。结果研究组病灶在IMAX、MTT上与肝实质定量分析结果相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；在TTP、RT上病灶则与肝实质定量分析结果有一些不同，差异有统计学意义（P＜0.05）。而对照组病灶所有指标均与肝实质定量分析结果有明显的不同，且组间差异远超研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PVTT会使肝癌患者的血流动力学发生变化，临床可以借此使用超声造影定量分析技术来进行肝癌的诊断。

简介：摘要目的对碘海醇与泛影葡胺用于普通X线静脉肾盂造影的图像质量与不良反应出现情况进行对比。方法回顾性分析150例在我院进行普通X线静脉肾盂造影的患者的临床资料，其中使用的对比剂为泛影葡胺的有80例，记为A组，使用碘海醇的有70例，记为B组。对比不同组别图像质量、不良反应出现情况。结果A组图像质量甲级与乙级总和占比、不良反应出现率明显高于B组（P＜0.05）。结论在普通X线静脉肾盂造影中使用泛影葡胺可提升图像，使用碘海醇可减少不良反应，在使用时可结合实际情况选择对比剂类型。

简介：摘要目的探讨三维64排螺旋CT血管成像（CTA）在临床诊断颅内动脉瘤的价值。方法回顾性分析本院42例经影像学检查后确诊为颅内动脉瘤的患者，分别行CTA造影及三维重建，脑血管造影术（DSA），评估DSA、CTA显示动脉瘤的效果。结果阴性3例，其余39例共检出动脉瘤42个。其中CTA检出40个动脉瘤，漏诊2个；DSA检出42个动脉瘤，漏诊1个。结论头颅CTA和DSA在颅内动脉瘤的诊断上具有相同的敏感性和特异性，可作为颅内动脉瘤的首选筛查。

简介：摘要目的探讨动态心电图中一过性无症性ST-T改变对诊断冠心病的临床应用价值。方法从2017年1月-2017年5月在我院行动态心电图检查的患者中选取184例，根据动态心电图中有无一过性无症性ST-T改变分为两组。动态心电图中有一过性无症状性ST-T改变为研究组92例，另选择92例动态心电图无ST-T改变的患者作为对照组。所有患者均行冠状动脉造影检查，观察两组冠状动脉造影发生的阳性率。结果动态心电图中存在一过性无症状ST-T改变的研究组92患者中冠状动脉阳性的75例，阳性率为81%；动态心电图中不存在一过性无症状性ST-T改变的对照组92患者中冠状动脉造影阳性的12例，阳性率为13%。研究组冠状动脉造影阳性检出率明显高于对照组（P＜0.5），差异具有统计学意义。结论动态心电图中发生的一过性无症状性ST-T改变对冠心病及冠心病无症性心肌缺血有一定的临床诊断价值。

简介：摘要目的探讨多层螺旋ＣＴ泌尿系造影（ＭＳＣＴＵ）在上尿路梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法对50例泌尿系统梗阻性疾病者，分别进行多层螺旋CT平扫及多时相期CT增强扫描。对增强后各期图像进行相关处理，以不同的三维重建方式获得CTA、CTU影像。所有病例均经临床及手术证实。结果50例中肾盂输尿管连接部狭窄（UPJ）11例，输尿管结石18例，输尿管肿瘤4例，输尿管结核3例，肾盂肿瘤1例，输尿管狭窄13例（输尿管炎性狭窄5例，巨输尿管1例，腹腔或盆腔肿瘤及转移灶压迫输尿管7例），MSCTU均显示出梗阻部位及上方尿路扩张的形态，定位诊断准确。手术病理结果与MSCTU比较，术前MSCTU输尿管肿瘤1例误诊为炎性狭窄，1例输尿管结核误诊为输尿管癌，余48例均获得诊断，定性诊断准确率达96.0%。结论MSCTU通过MPR、MIP、VRT技术多角度观察能够更加清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态，在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势。

简介：摘要目的探讨对脑动静脉畸形患者进行诊断时，德国西门子64排螺旋CT脑血管造影的检查方法及应用价值。方法回顾2016年1月至2017年1月我院收治的脑动静脉畸形患者20例的病例资料，对其进行德国西门子64排螺旋CT脑血管造影检查，并将检查结果与数字减影血管造影术、手术所见和病理结果进行比较，评价其检查效果。结果经过对比发现，德国西门子64排螺旋CT血管造影的灵敏度、特异度及准确度分别为95.0%、100%、95.0%。结论应用德国西门子64排螺旋CT检查脑动静脉畸形的检查效果好，可作为诊断该疾病的首选方法，该检查的缺点在于不能显示供血动脉的细小分支。

简介：摘要目的探讨并分析心电图和冠状动脉造影在冠心病不稳定型心绞痛中的诊断结果。方法此次研究的对象是选择156例拟诊冠心病不稳定型心绞痛的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并使用心电图机检查，记录心电图结果，并行冠状动脉造影检查，对两种方式的诊断结果进行对比。结果156例患者中，心电图检查正常28例，异常128例；冠状动脉造影诊断正常36例，异常120例；两种检查方法诊断结果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。心电图检查同冠状动脉造影的符合率为88.5%（138/156），冠状动脉造影中心电图检查正常符合23例，异常符合115例。结论心电图检查操作简便，适合作为该病的初步检查手段，异常时仍需要通过冠状动脉造影来确诊结果，以减少误诊、漏诊的发生。

简介：摘要目的分析同时总结支气管扩张病人接受支气管舒张剂和吸入激素治疗的具体方法以及治疗效果。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的支气管扩张病人资料100例施行分析，根据随机法对所选100例病人施行分组，给予对照组病人支气管舒张剂进行治疗，给予研究组病人支气管舒张剂联合吸入激素治疗，对比两组病人的临床治疗效果，将所得各项数据施行统计学计算。结果两组病人接受治疗之后的临床治疗总体有效率对比具备统计学意义；两组病人接受治疗之后产生并发症几率对比具备统计学意义。结论临床中针对支气管扩张病人，为其提供支气管舒张剂和吸入激素治疗效果理想，可以收获理想的康复效果，病人接受持续治疗之后，大部分病人能够有效控制病情，引发的并发症较少，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的研究分析骨化三醇、钙剂对治疗小儿佝偻病的临床效果。方法此次研究的对象是选择106例7个月～3岁确诊为维生素D缺乏性佝偻病的患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分为观察组和对照组，观察组采用口服骨化三醇胶囊和钙剂治疗，对照组给予注射VitD3及口服钙剂传统方法常规治疗。比较两组患儿的临床疗效。结果患儿治疗1个月后，观察组显效率和总有效率明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。各年龄组患儿在服用或肌注药物后均无严重不良反应和过敏反应。结论骨化三醇能有效改善维生素D缺乏性佝偻病患儿的临床症状和体征，对治疗小儿佝偻病效果佳，值得广泛应用于临床。

简介：