简介: 众所周知,老年人骨质疏松症的发病率很高。而患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的老年人(简称"老慢支"),更易合并骨质疏松症。 现已证实,普通老年人骨质疏松症的原因有三:钙的缺乏;激素分泌水平降低;日照与运动减少。而对于"老慢支"来说,除受这三个因素的影响外,另有三个因素促进其发生与发展:一是缺氧。"老慢支"普遍存在血氧分压偏低,加之长期或反复肺部感染致机体处于缺氧状态,可引起多脏器功能受损,包括胃肠道对钙的吸收减少,使血钙浓度降低,骨钙移出而使骨量减少。二是免疫功能降低。一般认为,免疫功能随年龄增长而减退。"老慢支"免疫功能较同龄健康老年人更低,使得免疫活性细胞,如淋巴细胞和单核巨噬细胞所产生的促骨细胞吸收作用大为下降,由此影响骨盐形成,骨量不足加重。三是日晒与运动不足。一般老年人的日照与运动有所减少,而"老慢支"病人的日照与运动更显不足。特别是冬春季节,由于行动不便,户外活动极少,日晒显著不足,内源性维生素D缺乏,骨的应力刺激骤减,使骨质疏松症加重,是自发性骨折的好发季节。 ……