简介：摘要目的探究重度大面积烧伤后应激性溃疡的发病原因及诊治方法。方法对2008年6月～2018年6月收治的严重烧伤患者101例，伤前无消化系统疾病，伤后进行并发应激性溃疡的9例患者进行临床观察。结果101例重度烧伤患者中，并发应激性溃疡者9例，发病率为9%。并发应激性溃疡者9例中死亡2例，病死率为22.2%。结论严重烧伤后应激性溃疡的发生与休克、感染等应激因素有关，并可在一定程度上反应烧伤患者病情的预后。保护胃肠粘膜功能和恢复胃肠道功能在烧伤救治中占有极为重要的地位。因此积极消除诱发因素、加强制酸、早期进食、保护胃黏膜、应用生长抑素、必要时手术治疗，同时加强创面处理和抗感染治疗是防治烧伤后应激性溃疡的有效方法。

简介：

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简介：烧伤病人从伤后至创面愈合前,始终伴随着发热,其程度与诸多因素有关。本文报告烧伤病人换药后体温的变化。1对象和方法1.1换药前后体温变化将1992年1月～1996年12月烧伤病人按烧伤程度分为中度、重度和特重度3组,每组20例,3组性别、年龄等情况比较差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。观察3

简介：深Ⅱ度烧伤伤及皮肤真皮网状层.由于身体各部位真皮的厚度不同,同等热力造成的烧伤程度深浅不一,深Ⅱ度创面可能部分接近浅Ⅱ度、部分临界Ⅲ度.偏浅的深Ⅱ度创面大多可自行愈合,而临界Ⅲ度的创面则需手术植皮才能愈合.目前临床上对烧伤深度的判断多较主观,加之烧伤部位、年龄、致伤原因、早期创面不断变化以及医生自身的经验等因素,在烧伤深度的判断方面容易出现混乱,处理上亦存在较大差异.

简介：目的探讨肝素对深Ⅱ度烧伤大鼠的治疗效果.方法将30只SD大鼠随机分为两组,造成20%TBSA深Ⅱ度烧伤后,分别接受肝素(100U@kg/-1@d-1)及等渗盐水皮下注射,1次/d,观察创面愈合情况并进行免疫学检测.结果实验组创面愈合所需时间明显少于对照组,两组间差异有显著性意义(P＜0.005),巨噬细胞吞噬功能明显增强(P＜0.05).结论肝素皮下注射能加速创面愈合,并可增强机体细胞免疫水平及巨噬细胞吞噬能力,但对体液免疫无影响.

简介：摘要：目的 探讨烧伤患者心理对其伤后产生的影响。方法：通过护理人员对患者烧伤早期观察与患者交流 ,采取心理沟通的方式进行分析。结果：针对烧伤后心理特点采取相应护理措施 ,可提高护理质量 ,对身体和心理康复都将起到积极作用。

简介：本组患者6例,其中男4例、女2例,被火焰烧伤后坠入海中浸泡约45min,随即送入笔者单位.烧伤总面积20%～46%TBSA,创面散布于头、面、躯干及四肢,多呈红斑状,似Ⅰ度烧伤;散在少数水疱,为浅Ⅱ度.创面疼痛剧烈,拔毛痛,患者口渴.用等渗盐水反复冲洗创面,再以0.05%洗必泰冲洗两遍,1%碘伏湿敷后包扎.补液,口服维生素C、E并防治感染.伤后第2天,患者红斑状创面逐渐形成水疱.伤后第3天水疱逐渐融合,基底潮红.伤后第5天,创面渗出逐渐减少.伤后1～5d创面细菌培养主要为大肠杆菌及表皮葡萄球菌.伤后14d头面部创面逐渐上皮化.四肢及躯干创面经换药,于伤后16～18d愈合,愈合处瘙痒严重,予以肤康霜(积雪草苷,上海现代浦东药厂)对症治疗有效.

简介：摘要：目的:探讨不同时期眼部碱烧伤综合治疗的效果。方法:回顾分析2019-01/12我院收治的眼部碱烧伤患者124例166眼,根据病情的严重程度,采取多项综合治疗措施,分别应用药物及手术联合治疗,随访6～12mo,观察眼部碱烧伤愈合情况及疾病转归。结果:治疗后所有患者症状缓解,患眼角膜结膜愈合,无感染发生,平均住院时间13d,其中治愈118眼(71.1%),好转43眼(25.9%),无效5眼(3.0%)。眼部碱烧伤Ⅰ度、Ⅱ度患者治疗后无并发症发生;Ⅲ度患者眼表修复及视力恢复情况好于Ⅳ度患者,且并发症发生率低于Ⅳ度患者。结论:根据角膜结膜及眼睑损伤评估眼部碱烧伤程度,选择恰当的时机采取相应的治疗措施,给予全身及局部药物治疗,结合眼表冲洗、前房穿刺、羊膜移植、结膜瓣遮盖、角膜移植、角膜缘干细胞移植等综合治疗方法,可获得较好的临床疗效。

简介：严重烧伤不仅给患者造成躯体创伤,同时也造成强烈的心理冲击与精神创伤.肉体的创伤与烧伤时的惨痛场面,常使患者产生刻骨铭心的印象,并诱使患者心理活动偏离正轨,造成情感意识活动障碍.笔者对本单位收治的40例女性烧伤患者在住院期、社会期发生的精神障碍及其有关因素进行统计分析,现报告如下.

简介：【摘要】目的：通过护理干预促进烧伤后手功能的康复。方法：研究 45例手深度烧伤的病人，对其采取抗瘢痕药物联合加压疗法，功能锻炼，借助支具、作业疗法，心理疗法等方法。结果： 45例病人，共 68只手。优： 50只手（ 73.53%）；良： 13只手（ 19.12%）；差： 5只手（ 7.35%）。结论：手烧伤后对病人采取护理干预，对病人手功能的恢复有良好的效果。

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简介：摘要目的探讨并总结油剂治疗角膜碱烧伤的临床疗效和推广价值，进一步寻求更好的治疗方法。方法从近三年来我院治疗的角膜碱烧伤的患者中随机选择80例作为研究对象，随机分为两组，每组患者为40例。实验组和对照组均给予恰当的护理和治疗，实验组采在此基础上给予患者油剂滴患眼，而对照组不在给予其他治疗，在治疗后对实验组和对照组的临床疗效进行分析对比。结果治疗后，实验组和对照的临床疗效的总有效率分别为92.5%、70%，实验组的临床疗效中总有效率明显高于对照组。结论油剂治疗角膜碱烧伤的临床疗效显著，不良反应少，有很好的临床意义和推广价值。

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简介：临床资料:本组患儿23例,其中男17例、女6例.年龄:11个月、2岁各1例,3～6岁17例,7～9岁4例.烧伤面积:26%～48%19例、50%～65%TBSA4例,均为Ⅱ、Ⅲ度.烧伤原因:火焰烧伤8例,热水烫伤15例.伤后入院时间:1～3d20例,4～6d3例.并发症:心肺功能不全者7例,急性肾功能衰竭1例,应激性溃疡消化道出血3例.

简介：目的总结大面积烧伤的综合治疗经验。方法回顾性分析1994年1月1日至2005年1月1日收治的大面积烧伤患者共93例，以1999年1月1日为界分成两组，之前的49例为A组，之后的44例为B组。A组治疗方法较为局限，B组应用新的综合治疗措施，包括休克期快速补液，早期胃肠道营养，早期大面积切削痂手术，功能部位早期大张自体皮覆盖，早期进行系统功能锻炼等。比较两组补液量、切削痂时间及面积、创面愈合时间、并发症发生率、死亡率。结果与A组相比，B组补液量明显增加（P〈0．01），切削痂时间提前、面积增加（P〈0．05），创面愈合时间显著缩短（P〈0．01）。A组发生并发症27例，B组15例；A组死亡12例，分别死于烧伤脓毒症6例，急性肾功能衰竭4例，多器官功能衰竭2例；B组死亡4例，分别死于多器官功能衰竭1例、烧伤脓毒症2例、呼吸道大出血窒息1例。B组并发症发生率、死亡率均低于A组（P〈0．05）。结论大面积烧伤的综合治疗可显著提高临床治愈率，缩短创面愈合时间，减少并发症，降低死亡率。

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简介：摘要目的探讨烧伤患者心理对其伤后产生的影响。方法通过护理人员对患者烧伤早期观察与患者交流,采取心理沟通的方式进行分析。结果针对烧伤后心理特点采取相应护理措施,可提高护理质量,对身体和心理康复都将起到积极作用。

简介：患者男,45岁,因于化粪池旁吸烟被沼气烧伤,伤后1h入院.查体:体温36.8℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).意识清楚,面部、胸背、双上肢、双大腿及臀部表皮部分脱落,创面红白相间.部分皮肤苍白、质韧、无水疱、感觉迟钝、温度低.诊断:沼气烧伤,总面积75%,其中浅Ⅱ度15%、深Ⅱ度40%、Ⅲ度20%TBSA.入院后立即给予止痛、消炎、补液、扩容等治疗.第1个24h补液量为8850ml,电解质、胶体之比为1.6∶1.0,尿量1000ml.患者血压偏低,一度降至90/70mmHg.考虑血容量不足,第2个24h补液6800ml,并输入全血600ml,电解质、胶体之比为1.5∶1.0,尿量2400ml,病情趋于平稳.第3个24h补液量为5800ml,电解质、胶体之比为1.0∶1.0,尿量2600ml.同时静脉滴注哌拉西林钠4g,2次/d,七叶皂苷钠20mg,1次/d,以控制感染、减少渗出.入院第5天行四肢切削痂异体皮(其上涂抹自体皮浆)移植术:用滚轴取皮刀取患者头皮及左小腿刃厚皮片共5%TBSA,制作皮浆,切削痂面积约50%TBSA,供、受皮面积比为1∶10.术中输血1600ml.术后静脉滴注头孢曲松钠1g,2次/d,连用1周.植皮前后和术中共输全血5400ml,20%人血浆白蛋白40g.术后植皮成活率95%,浅度及残余创面外涂磺胺嘧啶银治疗.住院52d患者痊愈出院.