简介:目的通过调查分析某院用血不合理的主要科室、血液制品类型及不合理原因,为有针对性地规范、合理使用血液制品提供思路和依据。方法制定合理用血标准,对不合理用血原因进行分类;查阅某院2015年2月~2016年3月所有输血病历,判断每次用血的合理情况,对不合理用血原因进行分类、统计并分析。结果红细胞和血小板(合理用血比率为94.36%和94.48%)比血浆和冷沉淀(54.52%和64.66%)使用合理性好。内科红细胞使用比率(血液科95.71%,其他内科95.80%)较外科(90.38%)合理,而外科血浆(55.04%)和冷沉淀(71.53%)的使用较血液科(血浆33.33%、冷沉淀39.13%)和其他内科(血浆50.86%、冷沉淀53.66%)合理。总体上内科用血合理比率(血液科93.56%,其他内科85.42%)比外科(77.24%)高。红细胞和血小板不合理原因主要为无指征输血或指征过宽,血浆和冷沉淀则主要为无指征输血、搭配血或剂量不足。结论红细胞和血小板的合理使用相对较好;血浆和冷沉淀的合理使用情况普遍不佳,亟需改善;总体而言,内科合理用血情况比外科好。
简介:摘要目的分析双微导管技术用于颅内大型动脉瘤治疗的疗效情况。方法以2013.11~2016.8期间医院住院部收治的63例颅内大型动脉瘤者为研究对象,按数字表法随机分组,观察组人数32例(采用双微导管技术)、对照组人数31例(采用支架辅助技术),患者近期疗效观察不同治疗动脉瘤栓塞情况,检测患者凝血功能治疗前后差异,远期疗效采用格拉斯哥预后评分(GOS)进行评估,同时门诊随访2年统计期间弹簧脱出、动脉瘤复发情况。结果两组完全闭塞、近全闭塞、不全闭塞率比较无差异,P>0.05;术后观察组PT、APPT水平高于对照组,P<0.05;观察组随访期间弹簧脱出、动脉瘤复发率低,预后良好率高,P<0.05。结论颅内大型动脉瘤以双微导管技术行血管栓塞术,动脉瘤填塞效果良好,术后凝血功能影响小,门诊随访2年,患者远期预后效果较好,弹簧脱出、动脉瘤复发少。
简介:摘要目的探讨针对肥大型宫颈炎患者进行中医内外合治的临床效果。方法研究对象是2014年2月至2015年9月100例肥大型宫颈炎患者。将其随机分组,I组患者以常规西医疗法进行治疗,II组患者治疗方式为中医内外合治。对比分析两组患者疗效、不良反应、复发率、症状缓解时间和治愈时间。结果对计数数据进行统计分析发现,与I组相比较,II组疗效更高,不良反应更少,复发率更低,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。对计量数据进行统计分析发现,与I组相比较,II组症状缓解时间和治愈时间更短,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。结论中医内外合治肥大型宫颈炎患者的临床价值高,可有效改善临床症状,减少不良反应,促进患者康复,缩短治愈时间,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析控制性降压复合自体血回输在大型脊柱手术麻醉中的应用价值。方法:将我院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 52 例行大型脊柱手术的 患者作为研究对象,按照随机数字表 法 将其分为观察 组和常规组,各 26 例。常规组给予控制性降压处理 ,观察 组给予 控制性降压复合自体血回输处理 。对两组患者 的治疗效果进行对比 。结果:两组患者的术 中出血量并无明显差异( P> 0.05), 观察组患者的异体输血量明显少于常规组( P < 0.05 );观察组患者的术后凝血酶原时间( prothrombintime , PT )以及活化部分凝血酶原时间( activatedpartialthromboplastintime , APTT )均明显高于术前,血小板( platelet , PT )明显低于术前( P< 0.05)。 结论:在大型脊柱手术麻醉中应用控制性降压复合自体血回输 ,能够有效减少异体输血量,同时不会对患者的凝血功能造成影响, 值 得推广。
简介:[摘要] 目的 探讨大型医院在突发公共卫生事件下对不同应急医疗物资的需求紧急程度,避免出现物资紧缺或浪费的情况。 方法 运用模糊综合评价模型对应急医疗物资的需求进行分级研究。结果 通过模糊综合评价模型确定评价因素集合,将125种评价结果分为四个等级(I至IV级),用SPSSAU软件里的层次分析法求各级权重,最终对评判结果进行需求分析。以口罩和体温枪为例,各收集调查问卷36份,快速计算出口罩的对应分级为I级(特需紧急级别),体温枪的对应级别为III级(较紧急级别)。结论 用模糊综合评价法进行需求分级,为突发公共卫生事件下的不同应急医疗物资的储备和应急医疗资源预案的制订提供了参考和借鉴。
简介:摘要目的分析断颧弓扩大翼点入路在蝶骨嵴大型脑膜瘤手术切除中的运用。方法研究时间2015年3月--2017年6月,研究对象84例本院收治的蝶骨嵴大型脑膜瘤患者,按照随机数字表法将其分为实验组(n=42)、对照组(n=42),实验组患者给予断颧弓扩大翼点入路治疗,对照组患者给予传统翼点入路治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、成功切除率。结果手术时间对比显示实验组低于对照组,P<0.05。术中出血量对比显示实验组低于对照组,P<0.05。术后并发症对比显示实验组低于对照组,P<0.05。成功切除率对比显示实验组高于对照组,P<0.05。结论断颧弓扩大翼点入路在蝶骨嵴大型脑膜瘤手术切除中的运用效果显著,切除成功率较高,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨生物学固定超大型臼杯在伴有髋臼骨缺损患者人工髋关节翻修术中的应用及疗效.方法回顾性分析我科于2011年1月至2014年6月,采用生物学固定超大型臼杯联合植骨翻修的21例PaproskyII型及PaproskyIIIA型髋关节置换术后松动伴髋臼侧骨缺损病例.其中男12例,女9例,年龄38~75岁,平均64.26岁.所有手术均为初次单侧翻修,初次关节置换髋臼侧骨水泥固定9例,生物型固定11例,人工股骨头置换1例.术后定期随访,采用Harris方法及VAS评分评估髋关节功能及状态,根据X线片判断假体稳定性及植骨愈合情况.结果21例随访12~39个月,平均24.76个月,Harris髋关节评分术前(41.52±9.55)分,术后12个月(86.92±5.61)分(P<0.01).VAS评分术前(4.06±1.23)分,术后12个月(0.69±0.55)分(P<0.01).X线片显示移植骨与宿主骨交界处有连续性骨小梁通过.结论采用大臼杯联合植骨,翻修PaproskyII型及PaproskyIIIA型髋臼骨缺损,可获满意疗效.关键词髋关节;关节成形术,置换;人工关节;髋臼中图分类号R687.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0357-02