简介:摘要目的分析超声引导联合神经刺激器辅助腰丛-坐骨神经阻滞在老年下肢手术中的应用效果。方法选取2017年3月—2018年5月收治于我院的64例老年下肢手术患者作为研究对象,随机分为常规盲探式腰丛-坐骨神经阻滞的对照组(n=32),以及采用超声引导联合神经刺激器辅助腰丛-坐骨神经阻滞的观察组(n=32),比较两组患者包括感觉阻滞起效时间、持续时间、运动阻滞起效时间、持续时间以及不良反应、麻醉失败率等相关情况。结果观察组包括感觉阻滞起效时间、持续时间、运动阻滞起效时间、持续时间以及不良反应率等相关情况均显著优于对照组,P均<0.05。结论超声引导联合神经刺激器辅助腰丛-坐骨神经阻滞能够在提高麻醉效果的基础上,降低不良反应率,更具安全性,更实用于老年患者,值得推广。
简介:摘要目的观察经皮神经电刺激配合微波治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2013年1月-2016年5月我院康复科收治的80例痛性糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规糖尿病治疗方法,观察组加用经皮神经电刺激配合微波治疗。结果治疗后,两组患者的震动感觉阈值、神经传导速度均有所改善,但对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率(χ2=4.021,P=0.045)、总体有效率(χ2=13.067,P<0.001)均显著高于对照组。结论经皮神经电刺激配合微波治疗,能显著改善痛性糖尿病周围神经病变状况,改善糖尿病患者的生活质量。
简介:摘要本文主要是为了研究在临床上中药注射剂的使用合理性及管理效果。通过随机选取在我院接受中药注射的患者300例作为研究对象,300例患者中共有120例有不合理用药的问题,另外的180例通过科学管理后实现了用药的合理性。然后笔者还着重分析了300例患者的中药注射剂的类别、注射量、注射疗程等资料,依据相应的《中药注射剂临床应用指南》评价中药注射剂的使用合理性,从中找出不合理的地方。结果在实施合理用药管理前,患者出现不良反应的几率为76.3%,在实施合理用药后,患者出现不良反应的几率为37.7%,用药合理性明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。可是临床合理用药仍然有一些问题存在,如剂量不准确、指征不明确、混合配比不当等。结论中药注射剂的临床合理用药对于患者的治疗效果以及用药安全而言是非常重要的事情,对其进行研究管理,使用药合理性获得提升,能够提升临床疗效,减少医疗事故和纠纷的发生。
简介:摘要目的分析中药饮片处方的规范性与用药合理性。方法在2017年1月11日至2017年6月11日期间收集1000张中药处方单为实验对象,且对其进行统计、分析,了解临床诊断不规范、书写不规范等处方类型。结果从不合格饮片处方类型角度分析,22.00%是因处方脚注不规范引起的,4.00%是因修改处无医师签名引起的,18.00%是因字迹潦草引起的,2.50%是因服法错误引起的,3.00%是因煎法错误引起的,1.30%是因诊断无证型引起的,2.00%是因诊断与用药明显不符引起的,4.00%是因处方脚注不规范引起的,4.00%是因处方脚注不规范引起的,1.10%是因诊断病名不规范引起的,1.20%是因临床诊断缺失引起的;从中药饮片使用合理性角度分析,9.30%的处方单存在毒性饮片超剂量使用,23.30%的处方单正在使用毒性饮片,1.20%的处方单超出31g以上单味药物超量,0.50%的处方单单张处方饮片数量>21。结论加强中药饮片处方规范性管理,能够保证用药安全性和合理性。
简介:摘要目的探讨维生素B12、鼠神经生长因子联用对神经性耳鸣的治疗效果。方法选择2015年5月—2016年5月来我院进行神经性耳鸣治疗的90例患者作为此次研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组患者30例。A组、B组以及C组患者分别采用维生素B12、鼠神经生长因子以及维生素B12和鼠神经生长因子联用治疗。比较三组患者的治疗效果。结果C组患者的治疗总有效率明显高于A组与B组患者,C组与A组、B组比较有明显差异(P<0.05)。治疗前,三组患者的睡眠SPIEGEL评分都没有明显差异。治疗后,三组患者的评分均高于治疗前,并且C组患者的睡眠SPIEGEL评分明显高于B组、C组,具有统计学差异(P<0.05)。结论采用维生素B12联合鼠神经生长因子治疗神经性耳鸣,其治疗效果好,有助于提升患者睡眠质量,值得临床推荐。
简介:摘要目的探讨妊娠晚期子宫平滑肌瘤的主要临床特点及临床病理特征。方法收集2013年9月—2016年12月我院收治的58例妊晚期合并子宫平滑肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除术病例,对患者临床资料进行详细分析,随机选择同期50例非妊娠单纯子宫平滑肌瘤患者手术标本进行对照研究。结果58例妊娠期子宫肌瘤37例(63.8%)发生多种变性及坏变,50例非妊娠期肌瘤中仅3例(6%)发生变性,差异具有统计学意义(P<0.05)。23例妊娠期肌瘤的存在核分裂及核异型明显高于非妊娠期肌瘤(0例)。妊娠期肌瘤的雌激素和孕激素的强阳性率表达明显高于非妊娠期(P<0.05)。结论妊娠期子宫平滑肌瘤以育龄妇女为主,肌瘤易发生变性及核分裂活跃,妊娠平滑肌瘤生长与孕激素、雌激素水平升高有密切关系。
简介:摘要目的分析不明原因消化道出血采用血管造影诊断效果。方法选取的研究对象为就诊于我院的消化道出血患者共21例,所有患者均经临床诊断为不明确的急性或慢性反复消化道出血;对所有患者采用血管造影进行诊断,将手术病理作为参照,观察血管造影诊断效果。结果21例患者中,血管造影呈阳性18例,阳性率85.7%,其中血管性病变出血11例,肿瘤性病变出血5例,炎症或溃疡性出血2例;造影呈阴性3例(14.3%);造影时发现直接出血征象13例(61.9%),发现出血间接征象5例(23.8%),造影诊断结果与手术病理对照符合15例,符合率71.4%;血管性病变出血、肿瘤性病变出血、炎症或溃疡性病变出血三者间的造影成像各有特点。结论不明原因消化道出血采用血管造影能够清晰显示血管及其周围的基本情况,并能对出血部位进行定位,对出血原因具有一定的诊断价值,且能够为治疗作出定位参考。
简介:摘要目的分析胰腺实性假乳头状肿瘤临床与病理学特征。方法本次研究收集的研究对象为2015年9月—2017年12月期间30例患者,上述患者均实施手术治疗,对上述患者的基本资料、手术方式等进行回顾性分析。结果上述患者的瘤体均较大,直径在4~10cm之间,并存在完整包膜,其中有3例患者出现肿瘤和周围组织粘连的情况。囊性和实性相间,大部分患者为弥漫强阳性,并且定位表现存在特异性,仅仅有5例患者为细胞膜阳性。对上述患者均实施18月的随访,患者均存活。结论对于胰腺实性假乳头状肿瘤患者,在手术前应仔细的检查,其诊断主要依赖于组织形态学以及免疫组化标记等检查,临床还需继续大量研究。