简介：摘要目的探讨宫腔镜宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变III级（CINIII）的临床疗效研究。方法对于年龄在45-50岁之间，坚决不愿保留子宫的50例经阴道镜下宫颈活检病理示宫颈上皮内瘤变III级（CINIII），先行宫颈锥切术排除浸润癌，后行子宫全切术，其中40例行宫腔镜宫颈锥切术（TCRC组），40例常规冷刀锥切术（CKC组），比较两组锥切手术时间、出血量、经子宫全切术后病理证实两种锥切术后CIN残留率。结果TCRC组平均手术时间15-20min，术中平均出血量10-15ml，经子宫全切术后病理证实术后CINI残留率（2/40×100%=5%）；CKC组平均手术时间25-30min，平均出血量20-30ml，经子宫全切术后病理证实术后CINI残留率（3/40×100%=7.5%）；两组手术时间、出血量差异有统计学意义，两组经子宫全切术后病理证实两种锥切术后CIN残留率差异无统计学意义。结论宫腔镜宫颈锥切术与冷刀宫颈锥切术比较，术中出血少，耗时短，定位准确，术后病理CINIII残留率相当，可运用于年轻要求保留生育功能的CINIII的治疗。

简介：摘要目的探讨安普贴、头孢拉定粉剂在治疗II期、III期压疮临床疗效。方法将42例随机分成2组，两组均在基础护理的基础上用远红外线灯照射，生理盐水的棉球清洗及0.05%碘伏消毒，观察组使用安普贴薄膜，对照组使用头孢拉定粉剂，观察临床效果。结果观察组与对照组对比，对于渗出液少、无感染的压疮，观察组愈合时间缩短，简便，防水防污染，粘贴牢固，更换无痛，而但对于III期渗出液多、感染的压疮，效果差，甚至加重。而对于III期渗出液多、感染的压疮，对照组疗效显著。结论对于渗出液少、无感染的压疮，观察组无论是治疗时间、病人舒适度还是使用方面优势更为明显，但对于III期渗出液多、感染的压疮，则对照组优于观察组。

简介：摘要目的研究丁苯酞注射液运用于进展性脑梗死中的价值。方法选择我院2017年2月—2018年5月纳入的94例进展性脑梗死患者，按照数字表法随机分为两组各47例，研究组采取丁苯酞注射液，对照组采取常规治疗，对比两组治疗结果。结果研究组总有效率91.49%高于对照组80.85%（P＜0.05）；治疗前两组的NIHSS评分、FIB水平无差异（P＞0.05），治疗后研究组各指标水平低于对照组（P＜0.05）。结论丁苯酞运用于进展性脑梗死中效果明显，改善神经功能，促进相关指标水平恢复，为预后提供保障。

简介：摘要目的探讨中医“治未病”型电话回访模式对糖尿病患者糖化血红蛋白的影响。方法131例患者随机分成三组，其中34例为观察组(1)由责任护士电话回访,35例为观察组(2)由主管医生电话回访,37例为实验组由责任护士和主管医生电话回访25例为不做回访的对照组。结果各组糖化血红蛋白控制情况比较观察组(1)观察组(2)实验组控制均属尚可,显著优于对照组。观察组(2)略优于观察组(1),但两组比较没有显著性差异。实验组优于观察组(1)观察组(2)，且组间比较有显著性差异结论由医护共同承担的电话回访较全面对糖尿病患者出院期间的指导起到积极的影响。结果表明实验组糖化血红蛋白的控制取得了较好的效果，值得推广，是治未病思想在中医护理临床实践中的成功运用

简介：摘要目的研究血清铁蛋白（SF）水平与老年2型糖尿病糖耐量受损（T2DM-IGF）患者之间的关系。方法选取2016年1月—2016年12月在我院诊治的T2DM-IGF病人100例,作为观察组，年龄为55～70岁，平均年龄（62.5±5.5）岁，并选同期在我院健康体检者50例，作为对照组，年龄为55～70岁，平均年龄（63.5±4.3）岁，观察两组的血清铁蛋白水平与糖耐量之间的相关性。结果观察组血清SF和TRF值均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组血清FPG、FINS、HbA1c值均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组血清SF和TRF值与FPG、FINS、HbA1c呈正相关。结论老年2型糖尿病糖耐量受损者血清SF和TRF与机体高血糖及糖耐量受损状态有密切关系，说明铁代谢异常与糖耐量受损的发生存在一定的关系。

简介：摘要目的对比分析2型糖尿病肺部不同感染患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清降钙素原(PCT)水平变化，并评价其临床价值。方法选取的202例2型糖尿病并肺部感染的住院病人按感染类型分为细菌感染组、病毒感染组、真菌感染组及混合感染组，测定各组患者PCT和hs-CRP的水平，以156例门诊体检健康个体为对照组，并对5组的检测结果进行比较分析。结果（1）各感染组PCT和hs-CRP水平均高于健康对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；（2）细菌性感染组与健康对照组的降钙素原相比差异有统计学意义(P＜0.05);细菌感染组与病毒感染组、真菌感染组降钙素原相比较时，差异有统计学意义(P＜0.05)，与混合感染组无统计学差异(P＞0.05)；健康对照组与病毒感染组、真菌感染组的降钙素原比较无统计学差异(P＞0.05)；与混合感染组有统计学差异(P＜0.05)。结论超敏C反应蛋白及降钙素原对2型糖尿病患者肺部感染的早期诊断、感染类型的判断具有一定的临床意义，而单独PCT水平更可以有效判断感染类型，为合理应用抗生素治疗提供依据。

简介：摘要目的分析白蛋白结合型紫杉醇对晚期乳腺癌患者的疗效及安全性。方法回顾性分析46例Ⅳ期乳腺癌患者的临床资料，所有患者均接受白蛋白结合型紫杉醇化疗，每21天为1个治疗周期，治疗1个周期后评价治疗毒性，完成2个周期治疗后评价疗效。结果46例患者均可评价治疗效果，化疗过程中Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少发生率为56.52%，Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少发生率为47.83%，Ⅲ～Ⅳ级血小板减少和贫血的发生率均为4.35%。结论白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期乳腺癌疗效确切，安全性高，可以考虑作为晚期乳腺癌的解救化疗方案。

简介：摘要目的探讨遗传因素对Ⅱ型糖尿病患者空腹血糖和糖化血红蛋白的影响。方法以我院2010年1月—2012年12月182例未经治疗的Ⅱ型糖尿病患者为研究对象,根据有无糖尿病家族史分为研究组69例和对照组113例。比较两组患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平。结果研究组FPG8.18±3.52mmol/L，与对照组无显著性差异（P>0.05），但HbA1c7.62±1.75，显著高于对照组（P<0.01）。结论遗传因素对II型糖尿病患者空腹血糖影响较小，但对糖化血红蛋白水平影响较大，HbA1c亦可作为判定糖尿病患者预后的有效指标。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者的糖化血红蛋白（HbA1c）与脂代谢相关性。方法171例T2DM患者根据HbA1c水平分为3组A组HbA1c≤7%；B组7%<HbA1c<10%。C组HbA1c>10%，比较3组患者的空腹血糖、血脂指标，并分析其相关性。结果3组间TC和HDL-C差异无统计学意义（P>0.05）。随着HbA1c上升，空腹血糖、TG和LDL-C亦逐渐升高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；相关分析表明，HbA1c与空腹血糖、TG呈正相关，与HDL-C呈负相关。结论HbA1c水平与血脂水平相关，良好控制HbA1c可更好地防治血脂相关慢性并发症。

简介：摘要糖尿病在全球范围内，尤其是发展中国家，其发病率呈现逐年增加的趋势。利用诸如格列本脲等传统药物进行治疗后，患者容易出现体质量增加以及血糖偏低等情况，依从性也相对较差。同时随着治疗的持续性进行，胰岛β细胞功能可能呈现进行性下降，从而导致药物降糖效果的降低。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可通过对肾脏葡萄糖重吸收的抑制作用，促使葡萄糖经由尿液正常排出的进行，进而降低患者的血糖水平。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂也对血压以及体质量的降低具有一定功效，其造成低血糖的情况较为罕见，泌尿生殖道感染是其应用后可能出现的主要不良反应类型。作为一类降糖机制以非胰岛素依赖型为特点的药物类型，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂不失为2型糖尿病治疗的新途径之一。

简介：摘要目的研究2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HBA1C）的水平与空腹血糖（FPG）、及脂类代谢的相关性。方法根据T2DM患者HBA1C控制水平分为三组控制较好组HBA1C≤7%；控制较差组7%<HBA1C<9%；控制差组HBA1C≥9%，同时测定空腹血糖、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C），对结果对比、分析。结果三组间生化指标比较显示HBA1C与空腹血糖和呈正相关（P<0.05）；与TG、TC、LDL-C呈平行升高趋势（P<0.05）；与HDL-C呈负相关（P<0.05）。结论T2DM患者糖化白蛋白的控制水平是否达标与其血糖、血脂以及慢性并发症密切相关，注重HBA1C、血糖、血脂联合检测在T2DM患者的诊断和治疗过程中十分有价值。

简介：摘要目的探讨宫颈鳞状上皮内病变患者高危型人乳头瘤病毒的影响因素。方法选取本院收治的160例宫颈鳞状上皮内病变患者作为本次的研究对象，收治时间在2016年2月—2018年1月期间，根据上述患者治疗6个月后HPV转阴情况将其分为A组（转阴）、B组（未转阴），分别为132例、28例，并对比分析两组的各项资料，采取多、单因素分析法对宫颈鳞状上皮内病变患者的HPV转阴的独立影响因素进行分析。结果本文研究中，160例患者，HPV转阴、未转阴分别为132例、28例，使用避孕套、性伴侣少及病理结果阴性为宫颈鳞状上皮内病变患者高危型人乳头瘤病毒转阴的独立影响因素（P＜0.05）。结论高危型人乳头瘤病毒转阴的独立影响因素较多，需依据患者的实际情况采取针对性的转阴措施进行有效干预。

简介：摘要目的探索两种麻醉方式对成年人NyhusII型疝修补的影响。方法对2017全年收治的186例成年人NyhusII型疝修补术进行病例对照研究，分析局麻及椎管内麻醉在麻醉效果、安全性及经济学上的差异。结果局麻及椎管内麻醉的麻醉效果、安全性及住院时间上差异无统计学意义，局麻较椎管内麻醉总费用、麻醉费用低，差异具有统计学意义。结论局麻及椎管内麻醉对成年人NyhusII型疝修补在麻醉效果、安全性上相当，局麻较椎管内麻醉具有更好的经济学效应。

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的临床效果及应用价值。方法回顾性分析118例股骨胫骨骨折患者的一般资料，按照自愿、对照的原则分为观察组和对照组各59例。观察组采用交锁髓内钉治疗，对照组采用外固定架固定进行治疗。术后随访７～24个月，观察两组患者的治疗情况，比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间。结果观察组临床治疗总有效率为98.3％，对照组临床治疗总有效率为91.5％，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床采用交锁髓内钉治疗股骨胫骨骨折效果较好，是一种较好的固定方法，并且能明显改善患者的病情和预后，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨高危型人乳头瘤病毒检测应用于宫颈筛查中的诊断价值。方法对2016年1月—2018年1月接受的前来进行宫颈癌筛查的1000例患者行HR-HPV和TCT检测。结果HR-HPV检测的敏感性（94.62%）和特异性（65.83%）均高于TCT检测（67.88%）、（40%），且P<0.05；结论将HR-HPV应用于宫颈癌筛查中，敏感性和特异性高，作为用于宫颈癌筛查中推广。

简介：摘要目的探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测在液基细胞学（TCT）报告为意义未明的不典型鳞状细胞（ASC-US）患者中的临床意义。方法选取2015年1月10日至6月10日在463体检中心进行宫颈癌筛查妇女2580人，共检出ASC-US者240人，并对其进行HPV检测，并进行选择性的宫颈活组织学检查共140人。结果ASC-US患者高危型HPV阳性患者40人，占16.67%（40/240），HPV阴性200人，占83.33%（200/240）。当ASC-US，HPV(+)时81.4%为良性病变（40/56），7.1%为低级别病变（4/56），16.1%为高级别病变（9/56），5.4%为宫颈癌（3/56）；当ASC-US，HPV(-)时根据临床情况，选出42%（84/200）人行活检。97.6%为为良性病变（82/84），只有2.4%为低级别病变（2/82）。结论高危型HPV检测作为ASC-US患者分流管理的一种方法，是快速有效的，值得进一步推广及应用。

简介：摘要目的分析X线分型在老年人Colles骨折治疗及预后评估中的应用价值。方法任选58例2015年1月至2017年6月我院收治的老年Colles骨折患者，关节内型骨折组30例，关节外型骨折组28例，应用Lidstrom分级对患者骨折愈合效果进行评价。结果关节内型骨折组患者治疗可接受率为70.0%，关节外型骨折组为67.86%，无明显差异（P＞0.05）。其中关节内型骨折组中保守治疗可接受率为50.0%，手术治疗可接受率为92.86%，差异明显（P＜0.05）。关节外型骨折组的保守治疗与手术治疗可接受率为60.0%和76.92%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论关节内型Colles骨折患者应用手术治疗的效果较优，但关节外型保守治疗与手术治疗效果相当。

简介：摘要目的探讨细胞分离液在制备液基薄片中对提高制片质量的作用。方法妇科门诊及体检送检细胞学标本500例，在实验前将每例标本平分为2份，分500Ⅰ、500Ⅱ两组进行观察，500Ⅰ采用细胞分离液沉降法制片500张，500Ⅱ采用离心沉降法（不用细胞分离液）制片500张，从细胞量、细胞染色、细胞形态、病变细胞等几个方面进行对比观察。结果两组细胞量符合要求分别为494例（98.8%）、465例（93.0%），两组差异显著（P＜0.05）。细胞染色符合要求分别为492例（98.4%）、436例（87.2%），两组对比，差异显著（P＜0.05）。细胞形态保存完好分别为492例（98.4%）、495例（99.0%），两组对比，无显著差异（P＞0.05）。采用细胞分离液沉降法制片检出病变细胞13例，采用离心沉降法（不用细胞分离液）检出病变细胞12例。结论采用细胞分离液沉降法和采用离心沉降法（不用细胞分离液）所制液基薄片对比观察显示两者所制液基薄片细胞形态无显著性差异，两者所制液基薄片细胞量、细胞染色方面有一定差异，病变细胞检出率方面稍有差异需继续探讨。在制备液基薄片中使用细胞分离液可提高一定制片质量。

简介：摘要研究分叶型穿支皮瓣游离移植修复对四肢软组织缺损的治疗价值。选取我院38例四肢软组织缺损患者进行研究，均接受分叶型穿支皮瓣游离移植修复术，主要包括腓肠内侧动脉分叶型穿支皮瓣、股前外侧分叶型穿支皮瓣、骨间后动脉分叶型穿支皮瓣，对治疗结果进行分析。38例患者共32例成活，6例患者出现水泡，皮瓣明显变紫，且皮瓣下有积血，经处理后约50%皮瓣坏死，切痂后可见皮瓣底层组织成长正常，植皮后残留创面可覆盖。经随访1年未见皮瓣面积缩小，颜色、性状与正常组织一致，肢体功能未受影响。分叶型穿支皮瓣游离移植修复治疗四肢软组织缺损效果显著，可通过不同叶间的组合使皮瓣变为所需形状，在四肢软组织缺损中具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探究人性化护理服务在口腔修复门诊中的应用效果。方法选取2013年10月—2016年10月期间于本院口腔修复门诊就诊及治疗的80例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有40例，对对照组给予常规护理服务，对实验组给予人性化护理服务，分析两组患者的效果。结果实验组患者对就诊环境评分、护士态度评分、护理质量评分等服务质量满意情况分别为（96.28±2.06）分、（97.05±2.11）分、（95.08±1.24）分，与对照组患者的（81.24±5.34）分、（85.67±4.65）分、（86.20±2.65）分相比，组间差异明显（P<0.05），实验组患者的护理满意度（97.50%）与对照组患者（82.50%）相比，组间差异明显（P<0.05）。结论在口腔修复门诊中实施人性化护理服务的效果较好。