简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关因素及中转时机。方法对我院2011年12月—2016年4月实施的2026例腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术23例进行回顾性分析。结果中转开腹率1.13%(23/2026),术中因腹腔内严重粘连的9例(39.13%),术中胆囊管变异及解剖不清楚8例(34.79%)术中发现胆囊结石压迫肝总管致Mirizzi综合征1例(4.35%),术中发现胆总管增宽并结石1例(4.35%),术中因气腹不满意不能完成手术1例(4.35%),术中发现萎缩胆囊1例(4.35%),患者均得到及时、正确的治疗,未造成严重后果,无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术中转开腹主要因素为腹腔内严重粘连、胆囊管变异及解剖不清楚。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊炎切除术治疗急性胆囊炎的临床效果和体会。方法选择于2008年7月~2011年8月在我院接受治疗的60例胆囊炎患者,行LC手术治疗。结果所有患者有56例顺利完成手术治疗,手术成功率为93.33%;手术时间30~105min,平均时间52.35min;有4例患者在术中转开腹治疗,其中,2例因胆囊三角粘连,模糊不清,1例因病理证实为胆囊癌,1例因为Mirizzi综合征。在术后随访中,未发现腹痛、黄疸等不良反应病例。结论对于胆囊炎患者,在术前应当做好病情的评估工作,术中要严格规范操作,对患者的病情进行准确的判断,确保腹腔镜胆囊切除术的顺利进行。
简介:摘要目的近一步观察腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎的临床疗效。方法总结在我院治疗的急性胆囊炎患者73例病例资料,所有患者按照自主选择的治疗方法分为两组腹腔镜胆囊切除术组40例,传统开腹胆囊切除术组33例,治疗后分别统计各组患者的平均手术时间,术中平均引流量,术后切口感染率,术后住院时间,最后统计学方法比较组间指标差异性。结果腹腔镜胆囊切除术组患者平均手术时间50.5±9.8min,术中平均引流量16.8±13.1mL,术后切口感染率0%,术后住院时间3.1±0.3天,统计学t检验结果,切口感染率和平均住院天数无统计学差异(P>0.05),平均手术时间和术中平均引流量明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎具有满意临床疗效。
简介:摘要目的探讨100例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床特点。方法收集2014年2月~2015年7月我院诊断为急性胆囊炎的患者100例。观察100例腹腔镜胆囊切除术患者手术情况、病理诊断、术后住院时间和并发症。结果(1)100例腹腔镜胆囊切除术患者中有5例患者接受开腹治疗,转开腹率为5%,主要原因为①胆囊三角区水肿明显;②胆囊与周围脏器粘连严重;③胆囊后支动脉损伤出血难以控制;④胆囊壁与横结肠或十二指肠粘连致密。手术中无一例患者发生大出血、肝外胆管损伤。(2)100例腹腔镜胆囊切除术患者中单纯胆囊炎61例,急性坏疽性胆囊炎39例。(3)腹腔镜胆囊切除术患者术后住院时间为4~6天,平均4.9±0.8天;术后无一例患者发生胆漏、腹腔出血、切口疝、切口液化及切口感染等并发症。结论本次研究认为腹腔镜胆囊切除术在严格掌握适应症的前提下,是安全、有效的一种手术,手术中要仔细辨认“三管一壶腹”,掌握腹腔镜操作技术。
简介:摘要目的探讨胆囊结石并胆囊炎手术切除的临床治疗效果,并分析其护理方法。方法选取我院收治的胆囊并胆囊炎患者64例,将其随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理干预,观察组采取围手术期护理干预,比较两组患者的治疗效果与并发症的发生率。结果两组患者的临床治愈率分别为95.0%、82.0%,二者之间存在明显的差异,对照组患者明显优于观察组患者;并且观察组的并发症的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义,两组患者的并发症的发生率分别为20.0%、7.5%。结论在实施胆囊结石并胆囊炎切除术过程中,采取围手术期护理干预,既可有效提高患者的治疗效果,又能减少并发症的产生,值得临床上推广使用。
简介:摘要目的研究开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎比较分析。方法选择特定研究时段(2016年9月至2018年1月)内我院接收的80例结石性胆囊炎患者,根据随机数字表法,将其分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者实施传统开腹手术,观察组给予腹腔镜手术进行治疗,对比分析两组患者手术相关指标和术后并发症发生率。结果在与对照组进行比较之后,观察组的患者手术相关指标明显优于对照组,且术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对结石性胆囊炎患者的治疗中实施腹腔镜手术治疗的方式,具有良好的治疗效果,值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴。
简介:摘要目的分析探讨开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法选取60例结石性胆囊炎的患者,随机分为两组。观察组30例患者,采用腹腔镜手术切除胆囊的治疗方法;对照组30例患者,采用开腹手术切除胆囊的治疗方法。比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的手术时间、肠鸣恢复时间、下床活动时间、住院天数、术中出血量等指标优于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。观察组30例患者,并发率13.3%;对照组30例患者,并发率40%。观察组患者的并发率优于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎临床效果好,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎临床效果。方法回顾性分析2016年7月—2017年2月92例急性结石性胆囊炎患者,按照就诊顺序随机分成观察组与对照组,每组46例。对照组采用小切口开腹胆囊切除术进行治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察两组手术情况、C-反应蛋白(CRP)及并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组,术后肠功能恢复时间、术后住院时间均短于对照组,总住院费用高于对照组(P<0.05);观察组术后24h、48h的CRP均低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎效果明显,可改善C-反应蛋白水平,促进恢复,减少并发症,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下手术治疗急性结石性胆囊炎的有效性和安全性,比较临床疗效。方法选取2010年12月至2012年12月期间就诊于我院的急性结石性胆囊炎患者107例进行回顾性分析并随机分为两组。其中,对照组的53例患者采用传统的开腹手术进行治疗,而观察组的54例患者则采用腹腔镜下手术进行治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、术后疼痛时间以及术中出血量的差异,比较两种方法的治疗效果、并发症的发生情况以及统计分析患者的满意程度。结果观察组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛时间以及术中出血量明显短(少)于对照组;另外,观察组并发症的发生率为3.70%,患者满意度为98.15%,而对照组则为24.53%、73.58%,可见观察组的临床疗效明显优于对照组,并且患者的满意程度高,经分析,各差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除手术应用于急性结石性胆囊炎的治疗,具有创伤小、患者痛苦少以及术后恢复快等优点,并且疗效确切,安全性高,因而值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜治疗的临床效果。方法选取2014年5月-2015年5月间来我院接受住院治疗的60例急性结石性胆囊炎患者,所有患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,密切观察患者病情变化,并对临床效果进行分析。结果60例急性结石性胆囊炎患者经过腹腔镜胆囊切除术治疗后,临床症状均得到明显缓解,患者痛苦减轻,经过专业的治疗和护理患者术后均未出现并发症,全部治愈出院,临床治疗效果显著。讨论急性结石性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,术后伤口恢复较快、创伤小、很少出现并发症,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生命质量,临床治疗效果显著。