简介：摘要目的在非典型膝关节外伤患者的检查之中应用MSCT和DR影像学进行诊断，了解患者的影像诊断特征以及准确率。方法将2013年09月13日至2017年09月23日于我院展开检查、治疗的非典型膝关节外伤患者（53例）进行研究，患者膝关节出现不同程度的疼痛，在负重之后疼痛感加重，均没有外伤史。患者接受了DR摄片检查（第一组），之后接受了MSCT检查（第二组），对两种不同的检查方式进行进行有效分析，了解两种诊断准确率。结果第一组检出率为37.73%，第二组检出率为90.57%，数据之间存有差异（P<0.05）。结论对非典型膝关节外伤患者采用MSCT进行检查诊断，检查十分便捷，还能够提升临床的诊断准确率，能够为医师的诊断和治疗提供依据，值得应用。

简介：摘要目的比较空心钉与股骨近端空心钉锁定板治疗移位股骨颈骨折的疗效。方法56例移位股骨颈骨折分别采用空心钉（空心钉组30例）及股骨近端空心钉锁定板（钢板组26例）内固定治疗，并进行对照研究。结果所有患者均获得随访12～24个月，平均18个月。两组手术时间、出血量、住院时间差异无统计学意义（P>0.05）；术后髋关节功能Harris评分差异有统计学意义（P<0.05）；术后钢板组并发症发生率3.85%，空心钉组23.33%。结论股骨近端空心钉锁定板治疗移位股骨颈骨折较空心钉，功能恢复好，固定牢靠，并发症少。

简介：摘要目的介绍吻合血管的游离股前外侧穿支皮瓣移植修复小腿近端软组织缺损伴胫骨外露的临床应用经验。方法2008年6月－2012年4月，收治34例小腿近端皮肤软组织缺损伴胫骨外露患者。其中男27例，女7例；年龄18岁～66岁，平均年龄41岁。致伤原因交通事故伤20例，机器伤8例，重物压砸伤6例。其中新鲜创面24例，受伤至入院时间为3小时～8小时h；陈旧创面10例，受伤至入院时间为7天～20天。创面范围10cm×5cm～27cm×10cm，均合并胫骨外露。切取股前外侧穿支皮瓣后，通过端端或端侧血管吻合方式移植于受区，吻合血管包括胫前血管、胫后血管及对侧胫后血管。供区直接缝合或以全厚皮片植皮修复。结果术后33例皮瓣存活，1例皮瓣坏死。随访12个月～18个月，34例创面中，27例创面术后6周内愈合。7例创面出现慢性窦道，经反复清创，6个月后创面愈合。骨折愈合良好，无骨髓炎形成。结论吻合血管的游离股前外侧穿支皮瓣是修复小腿近端骨外露创面的有效方法。

简介：摘要目的探究端侧吻合法应用于建立动静脉内瘘术的临床应用效果。方法选取我院行动静脉内瘘术患者40例作为研究对象，回顾分析其临床资料，2013年—2015年将行端端吻合法的20例患者作为对照组，2016年3月—2017年12月行端侧吻合法20例作为观察组，对比两组临床效果。结果观察组手术成功率为95.00%（19/20），失败率为5.00%（1/20）；对照组手术成功率为80.00%（16/20），失败率为20.00%（4/20）。两组患者手术成功率对比存在显著差异（P＜0.05）。结论端侧吻合法应用于建立动静脉内瘘术，能够提高手术成功率，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探索分析针对股骨转子下骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉治疗的作用效果。方法将股骨转子下骨折患者62例作为研究对象，对照组31例均接受动力髋螺钉进行治疗，研究组31例均接受股骨近端防旋髓内钉治疗。结果研究组手术时间及切口长度均显著性短于对照组，其术中出血量及术后引流量均显著性少于对照组(P<0.05)。研究组Harris评分总优良率高达93.55%，显著性超过对照组的70.97%(P<0.05)。研究组并发症发生率仅为6.45%，显著性低于对照组的25.81%(P<0.05)。结论针对股骨转子下骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉治疗，效果明显，安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的探讨应用人工肱骨头置换术治疗老年性肱骨近端3～4部分骨折的疗效及其术后康复训练。方法对36例肱骨近端骨折患者，行人工肱骨头置换术治疗，其中单极人工肩关节34例，双极人工肩关节2例，术后行功能康复训练。结果术后随访3～5年，平均4年。30例完全不痛，4例肩关节上举运动疼痛，2例腋神经损伤致三角肌不完全瘫痪，肩关节不稳，功能受限，其余患者活动范围基本正常。Constant和Murley肩关节评分优良率86%。结论对肱骨近端严重3～4部分老年性骨折，人工肱骨头置换术是一种重建肩关节功能的可靠治疗方法。术后早期进行功能康训练有助于肩关节功能恢复。

简介：摘要目的探讨N端脑钠肽前体（N-terminalbrainnatriureticpeptide,NT-proBNP）对早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法将145人的糖尿病患者作为研究对象，肾损伤患者64人，非损伤患者81人，另设健康对照组112人。检测各组人群的N端脑钠肽前体指标，比较各组检测结果；同时用酶法检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)与NT-proBNP对比。结果与对照组相比糖尿病肾病组NT-proBNP水平升高，差异具有统计学意义（P<0.05）,糖尿病肾损害组和非损害组相比NT-proBNP显著上升，差异均有统计学意义（P<0.05）；NT-proBNP作为检测标准对病人的检出率明显大于血清肌酐和尿素氮。结论糖尿病肾病患者NT-proBNP指标可以作为早期肾损伤的敏感指标，具有重要临床价值。

简介：摘要目的总结微创技术结合长形锁定钢板（LCP）治疗肱骨头肱骨近端肱骨干骨折的临床疗效。方法采用微创技术结合长形锁定钢板（LCP）治疗肱骨头肱骨近端肱骨干骨折1例。结果2周住院，刀口一期愈合，随访6周，关节活动好，无肩峰撞击，无神经损伤症状。X线检查透视钢板放置合适，长短合适，骨折复位情况良好。结论我院为基层医院，骨科专业分科较晚，锁定钢板（LCP）接触较少，微创技术开展较晚，技术不是很成熟。但此病例，手术时间短（约120分钟），创伤小，临床疗效满意，无任何并发症。

简介：摘要目的于肱骨近端骨折患者中分别采用植骨与非植骨重建治疗，比较分析内侧柱支撑疗效。方法将我院在2016年11月-2018年8月期间收治的肱骨近端骨折患者50例作为研究对象，以随机均匀分组为原则，将所有研究对象均匀分为对照组（25例）与观察组（25例），给予对照组患者非植骨重建治疗，给予观察组患者植骨重建治疗。结果实施治疗后，两组在肩关节功能恢复、疼痛程度以及肱骨头内翻角度方面不存在显著差异，但观察组患者的骨折愈合时间显著短于对照组，其中对照组患者的骨折愈合时间为（16.5±3.1）周，观察组患者的骨折愈合时间为（14.5±2.5）周差异显著（P<0.05）。结论于肱骨近端骨折患者中采用植骨重建内侧柱支撑与非植骨重建内侧柱支撑均可取得良好的治疗效果，但实施植骨重建后的骨折愈合速度较快。

简介：摘要目的分析慢性肺心病患者血浆N端脑钠肽前体的变化及意义。方法抽选我院80例慢性肺心病患者作为本次研究对象，通过电化学发光法、心脏超声检查患者血浆NT-ProBNP和心室情况。结果肺心病无心衰血浆NT-ProBNP浓度对比健康组有明显差异，且随着心衰分级增加而增高，P＜0.01。且血浆NT-ProBNP与LAD等指标存在关联，经治疗后，心衰Ⅲ～Ⅳ级患者的血浆NT-ProBNP水平明显降低，P＜0.01。结论血浆NT-ProBNP可作为慢性肺心病治疗心力衰竭的重要指标。

简介：摘要目的以《医院处方点评管理规范(试行)》、《处方管理办法》、全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案为指导，自主研究开发处方点评软件系统，为开展门诊处方、在院及出院病历用药医嘱的合理用药点评，开展清洁手术抗菌药物用药评价以及医疗机构抗菌药物合理用药指标监控等提供软件技术支持和药学服务。方法利用医院信息数据库，自主研究开发处方点评系统。结果持续改进了医疗质量，提高处方质量，提高处方点评工作效率，促进合理用药，提高临床药物治疗水平。

简介：摘要目的使用Excel相关功能对医院进行传染病漏报筛查，减少传染病漏报现象，提高医院传染病上报质量。方法从国家传染病报告信息管理系统和医院HIS系统（医院信息管理系统）分别导出医院病例诊断信息工作表，利用Excel筛选功能把医院HIS系统导出的工作表中传染病诊断信息筛选出来，结合Concatenate、Vlookup函数功能对医院诊断的传染病病例和已向国家上报的传染病进行匹配。结果通过excel相关功能，可以从医院海量的病人诊断信息快速筛选并定位传染病漏报病例。结论加强医院传染病质量管理、提高统计工作效率、降低医院传染病漏报，医院传染病管理人员应掌握Excel筛选及Concatenate、Vlookup函数功能。

简介：摘要目的探讨三维解剖软件在人体解剖学教学中的应用价值。方法选取于医学院临床医学1班及2班共36名学生，1班为对照组（n=18），2班为实验组（n=18），对照组采取多媒体PPT二维图谱教学模式；实验组采取三维解剖软件教学模式，课程结束后进行测试，以学生的考试成绩评价教学效果，同时进行学生和老师的双向问卷调查，比较教学满意度。结果两组教学模式的效果比较显示，从学习兴趣、主观能动性、对疾病的理解能力方面，运用三维软件教学法的实验组优于PPT二维教学模式的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在提升学习成绩方面，两组学生比较，差异有显著性统计学意义（P＜0.01）。结论将三维软件运用于解剖学教学中的新型教学模式，可以极大的提高教学效果，对临床教学具有推动作用。

简介：摘要目的探讨锁定钢板技术治疗与保守治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效分析。方法我院2005年1月～2012年1月共收治老年肱骨近端骨折35例,年龄在60-78岁之间，患者全部外伤性骨折，18例锁定钢板技术治疗，17例选用手法复位超肩关节小夹板固定。结果锁定钢板技术治疗组，随访8周～12个月，骨折平均愈合时间8个月，Neer1肩关节功能评分标准优15例,满意3例,优良率达83%，保守治疗组Neer肩关节功能评分标准优14例,满意3例,优良率达82%，肘关节功能满意。结论老年肱骨近端3-4部分骨折锁定钢板与保守治疗的功能结果没有显著性差异。

简介：摘要目的探讨带蒂皮瓣复手指软组织缺损病例的最佳护理方案。方法对32例应用术前、术后心理护理,满意度对比等。结果实验组的患者满意率远远高于对照组的患者满意率。结论带蒂皮瓣复手指的一系护理措施和严密细致的观察,是手术成功的关键，降低了患者疼痛发生，从而降低了焦虑值，最终带来了满意度的提升。

简介：摘要目的探讨微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果及预后。方法将52例入住本院的老年肱骨近端骨患者随机分为两组，分别为对照组26例和观察组26例，采用微创锁定钢板内固定术为观察组，采用闭合复位经皮穿针内固定术为对照组，对治疗后疼痛程度改善、术中出血量及骨性愈合时间等进行比较。结果术后两组患者疼痛程度均明显减轻，观察组患者减轻程度更加明显（P＜0.05）；观察组患者术中出血量明显低于对照组，且骨性愈合时间也明显短于对照组，P＜0.05。结论对微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折效果显著，利于促进关节功能更快恢复。

简介：摘要目的探讨四肢近关节端骨折患者采用锁定钢板微创治疗的临床效果。方法选取2012年8月至2014年8月期间于我院行锁定钢板微创治疗的20例四肢近关节端骨折患者作为观察组，选取同期于我院行单纯钢板螺钉内固定治疗的20例四肢近关节端骨折患者作为对照组，比较两组患者的治疗效果。结果观察组手术情况明显优于对照组，两组对比具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗优良率分别为95.00%、60.00%，组间治疗效果对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折具有十分显著的临床疗效，创伤小，患者预后情况较佳，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较传统髓内钉与髌上入路髓内钉在治疗胫骨近端骨折中的疗效。方法选取2015年12月—2017年11月我院收治的90例胫骨近端骨折病例，随机分为两组，每一组45例患者作为研究的对象。对照组传统髓内钉治疗，实验组髌上入路髓内钉治疗。对比两组患者的手术时间，住院时间以及骨折愈合时间，以及膝关节功能的评分。结果实验组患者的手术时间，住院时间以及骨折愈合时间均低于对照组，且膝关节的活动评分要高于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。结论髌上入路髓内钉治疗胫骨近端骨折的效果优于传统方法，值得在临床骨科治疗胫骨近端骨折时广泛推广。

简介：摘要目的对比老年肱骨近端骨折内固定和肩关节置换的疗效。方法将2015年6月—2018年6月在我院骨科治疗的100例老年肱骨近端骨折患者随机分为两组，对照组采用切开复位内固定术治疗，观察组采用半肩关节置换术治疗，比较两组患者的肩关节恢复效果、各项手术指标、Neer评分变化。结果观察组术后肩关节功能优良率为96%，高于对照组的80%，差异显著（P＜0.05）；观察组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率均少于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后Neer评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论老年肱骨近端骨折采用半肩关节置换术的疗效更佳，手术时间短，出血量少，肩关节功能恢复好，并发症发生率低，具有积极的临床意义。

简介：摘要报告1例早产儿肠病性肢端皮炎并发坏死性小肠结肠炎。26天早产儿因“腹泻9天”入院，治疗第15天患儿出现腹胀，皮肤改变，完善微量元素示血清Zn2.1μmol/l(正常值9.2～22.9μmol/l)诊断肠病性肢端皮炎。硫酸锌口服液1.25ml(10ml含20mg硫酸锌)一日两次治疗，皮肤改变好转，但终因发生新生儿坏死性小肠结肠炎死亡。