简介：摘要目的评价经导管双侧髂内动脉灌注化疗加髂内动脉栓塞治疗晚期膀胱癌的疗效及护理。方法2009年6月至2011年3月，对11例浸润性晚期膀胱癌患者行26例次经导管双侧髂内动脉灌注化疗加髂内动脉栓塞治疗，对护理工作进行总结分析。结果全部患者髂内动脉置管均成功,术后不良反应包括发热20例次(769％),恶心、呕吐9例次(35％)，穿刺点血肿2例次(77％),白细胞降低(<4×109／L)3例次(115％)。经导管灌注化疗后，完全缓解(CR)1例(91％),部分缓解(PR)9例(81．8％),病情稳定(SD)1例(91％)。全部病例随访3～18个月，平均10个月。结论经导管双侧髂内动脉灌注化疗加髂内动脉栓塞治疗浸润性膀胱癌有效、安全，术后采取积极有效的护理措施，加强对术前、术后护理及并发症的处理，能及时发现病情变化，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

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简介：目的观察经穴疏导加痛点揉拨推拿手法配合牵引治疗神经根型颈椎病（CSR）的疗效及对白介素-1β（IL-1β）的影响,探讨经穴疏导加痛点揉拨推拿手法治疗CSR的作用机制,并讨论以IL-1β水平作为判断CSR病情变化的一项参考指标的可行性。方法将60例CSR患者采用随机数字表分为治疗组（推拿结合颈椎牵引）和对照组（单纯颈椎牵引）进行比较,观察两组治疗前后的病情和IL-1β水平的变化。结果治疗组的疗效明显优于对照组,且IL-1β水平下降的幅度明显大于对照组。结论经穴疏导加痛点揉拨推拿手法可以使CSR患者的IL-1β水平明显降低,IL-1β水平可以作为判断CSR病情变化的一项参考指标。

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简介：目的观察自拟银花清毒汤治疗蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍的临床疗效。方法将42例（84只眼）蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍的患者随机分为治疗组21例、对照组21例。对照组予冲洗结膜囊、睑板腺挤压按摩并清洁睑缘,左氧氟沙星滴眼液滴眼。治疗组在对照组治疗的基础上,予外熏、外擦加口服自拟银花清毒汤（中药配方颗粒）。观察2组临床疗效、主观症状总评分及各分项评分、睑板腺脂质排出难易度评分、睑脂性状评分、蠕形螨杀灭有效率。结果2组总有效率比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。主观症状总评分、干涩症状评分、烧灼感症状评分、畏光症状评分2组治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,2组治疗前后差值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。异物感症状评分治疗组治疗后较本组治疗前降低（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。视疲劳症状评分治疗组治疗后较本组治疗前降低（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组治疗前后差值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。睑板腺脂质排出难易度评分2组治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。睑脂性状评分2组治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。蠕形螨杀灭有效率比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论自拟银花清毒汤配合临床常规治疗对蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍有较好的疗效。

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简介：目的：探讨四君子加川牛膝方促进大鼠下肢难愈性创面愈合可能的作用机制,以及引经药川牛膝的作用。方法：建立SD大鼠右下肢难愈性创面模型,随机分为生理盐水组、四君子加川牛膝方组、四君子汤组、川牛膝方组,各组分别给予生理盐水及相应中药灌胃处理。在创面愈合过程中（造模后的第7天、第14天）,取创面新生肉芽组织及血液,检测血清碱性成纤维生长因子（bFGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平的变化,并应用流式细胞仪检测成纤维细胞的S期细胞比例。结果：（1）造模后第7天,四君子汤组及四君子加川牛膝方组TGF-β1、bFGF浓度明显高于生理盐水组（P〈0.05）,而川牛膝方组与生理盐水组无明显变化（P〉0.05）,其中四君子汤组与四君子加川牛膝方组间比较无明显差异（P〉0.05）;造模后第14天,各组间TGF-β1、bFGF浓度比较均无明显差异（P〉0.05）。（2）造模后第7天,各药物组成纤维细胞G0/G1期细胞比例的表达均明显低于生理盐水组（P〈0.01或P〈0.05）、S期细胞比例的表达均明显高于生理盐水组（P〈0.01）,而各组间G2/M期细胞比例的表达均无显著性差异（P〉0.05）,其中四君子加川牛膝方组G0/G1期细胞比例明显低于四君子汤组（P〈0.05）,S期细胞比例明显高于四君子汤组（P〈0.05）;在造模后第14天,各组间G0/G1期及G2/M细胞比例的表达均无显著性差异（P〉0.05）,而四君子加川牛膝方组S期细胞比例明显高于四君子汤组与川牛膝方组（P〈0.01）。结论：四君子加川牛膝方可上调TGF-β1、bFGF的合成和分泌,加速成纤维细胞由G0/G1期进入S期,促进成纤维细胞的增殖,这可能为其促进肉芽组织增生及创面愈合的作用机制,其中引经药川牛膝有提高成纤维细胞S期细胞比例的协同作用。

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