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  • 简介:目的探讨中期妊娠合并急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)胚胎影响。方法回顾分析了近3年来收治中期妊娠合并AP6诊断、治疗及结局进行分析。结果本组6均能做到及时诊断治疗,治愈率高;6均复发,有病例住院达4次;6,3胚胎发育异常。结论中期妊娠合并AP早期诊断病例治疗效果好,但易复发,胚胎有一定影响,应引起重视。

  • 标签: 中期妊娠 胰腺炎 胚胎
  • 简介:植入性胎盘产科较少见,威胁产妇生命安全和生活质量较严重一种并发症。本文比较分析我院1995年1月至2005年2月住院分娩30植入性胎盘病例不同时期不同处理方案临床效果,探讨保留子宫有效方法

  • 标签: 植入性胎盘 保留子宫 临床方法 治疗 生活质量 生命安全
  • 简介:乳头皲裂是哺乳妇女常见并发症之一,临床症状乳头表面皮肤裂口,甚至溃疡出血。由于乳头富含血管、神经,发生乳头皲裂,婴儿吸吮可致产妇剧烈疼痛而惧怕哺乳,乳汁不能及时排空,最终导致乳腺炎等并发症,影响母婴健康。目前,乳头皲裂治疗方法尚不统一。

  • 标签: 乳头皲裂 治疗方法 维生素AD油 疗效观察 常见并发症 涂擦
  • 简介:患者女性,26岁,因"阴道流血1d"于2011-04-22入本院。病史采集:LMP2010-09-06。1d前(孕龄32+4孕周)出现阴道流血,无腹痛。本次妊娠即接受卧床保胎治疗,于2010-11-09行宫颈息肉摘除术,2010-12-28行宫颈内口环扎术,术后予继续保胎及抗感染治疗,自述孕期阴道分泌物较多。

  • 标签: 血栓性静脉炎 感染性 宫颈息肉摘除术 宫颈内口环扎术 盆腔 阴道流血
  • 简介:目的探讨使用乙酰甲胆碱(MCH)慢性咳嗽儿童进行人工支气管激发试验(BPT)判定呼吸道高反应性(AHR)及其程度应用价值及安全性。方法选择2010年1月至2011年8月在本院就诊并治疗700慢性咳嗽儿童研究对象,并根据年龄分为≤3岁(n=534)和〉3岁(n=166)(本研究遵循程序符合本院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人知情同意,并与之签署临床知情同意书)。使用MCH进行BPT,记录试验前、后患儿生命体征,咳嗽情况及肺部哮鸣音改善情况等。结果700患儿,BPT总阳性率80%(560/700)。患儿BPT阳性率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。700患儿试验前、后生命体征比较,差异亦无统计学意义(P〉0.05)。无一患儿出现严重不良反应。结论慢性咳嗽儿童使用MCH进行BPT安全可靠,在其病因诊断具非常重要作用,适用于不具备儿童潮气肺功能仪等设备基层医院。

  • 标签: 人工支气管激发试验 乙酰甲胆碱 慢性咳嗽 儿童
  • 简介:树突状细胞(dendriticcell,DC)是指呈典型树突状或伪足状突起、膜表面高表达MHCⅡ类分子、能移行至次级淋巴器官和刺激初始型T细胞(naiveTcells)增殖活化,并具有一些相对特异性表面标志专职抗原提呈细胞(professionalantigenpresentingcell,pAPC)^[1]。DC是目前已知功能最强抗原递呈

  • 标签: 树突状细胞 临床意义 免疫应答 专职抗原提呈细胞 MHCⅡ类分子 特异性表面标志
  • 简介:目的探讨孕期唐氏综合征(DS)血清学筛查在高龄孕妇应用价值。方法选取2009年1月至2014年12月于四川大学华西第二医院妇产科产前诊断中心接受孕期DS血清学筛查1571高龄孕妇(预产年龄≥35岁),以及2012年1~12月于本院妇产科产前诊断中心接受孕期DS血清学筛查10881低龄孕妇(预产年龄〈35岁)研究对象,分别纳入高龄(n=1571)和低龄(n=10881)。本研究纳入标准:妊娠期妇女,孕龄14~20+6孕周,单胎妊娠,自愿接受孕期DS血清学筛查。排除标准:有染色体异常和先天性畸形家族史者,妊娠期内合并内外科疾病者,双胎或多胎妊娠者,以及糖尿病患者采用血清游离β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)、甲胎蛋白(AFP)和游离雌三醇(uE3)DS三联筛查法孕妇进行DS筛查,设定DS血清学高风险临界值l/270。DS血清学筛查风险值≥l/270DS血清学筛查高风险孕妇,均建议行羊膜腔穿刺染色体检查,以确诊胎儿是否DS;未接受羊膜腔穿刺染色体检查孕妇,采用电话随访方式随访妊娠结局。分别计算孕妇DS血清学筛查假阳性率和筛查效率,并进行统计学比较。受试对象孕龄和体重等比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。本研究遵循程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定伦理学标准,得到该委员会批准,DS血清学产前筛查前均征得受试对象知情同意。结果1高龄1571孕妇,DS血清学筛查高风险孕妇121,4胎儿最终被确诊DS;DS血清学筛查低风险孕妇1450,未发现DS胎儿。低龄10881孕妇,DS血清学筛查高风险孕妇759,6胎儿最终被确诊DS;DS血清学筛查低风险孕妇10122,1胎儿最终被确诊DS,DS血清学筛查假阴性病例。2高龄孕妇DS血清学筛查假阳性率7.4%(117/1571),低

  • 标签: 唐氏综合征 血清学筛查 妊娠中期 筛查效率 假阳性率 孕妇 高龄
  • 简介:顽固性产后出血是指产后24h或产褥期内出血,经用子宫收缩剂、按摩子宫、置冰袋压迫等措施均不能奏效,且出血量超过1000mL,如不及时处理或处理不当可危及孕、产妇性命。探讨介入治疗顽固性产后出血临床应用价值,保留患者生育功能,本院1997年1月至2008年10月收治65病历资料完整,行保守性手术治疗顽固性产后出血患者进行回顾性对比分析,现将研究结果报道如下。

  • 标签: 顽固性产后出血 介入治疗 临床效果 保守性手术治疗 临床应用价值 子宫收缩剂
  • 简介:目的探讨卵巢癌组织血管内皮生长因子(VEGF)及其Flt-1,KDR/Flt-1受体蛋白表达与临床病理及卵巢癌微血管密度(MVD)关系。方法选择2000年1月至2004年6月本院确诊卵巢癌48患者术后组织标本研究对象。采取链霉亲和素-生物素-过氧化酶复合物(SABC)免疫组织化学方法检测48卵巢癌组织标本VEGF及其Flt-1,KDR/Flt-1受体蛋白表达率,采用F8因子相关抗原(FⅧ-RA)标记肿瘤MVD(本研究遵循程序符合本院人体试验委员会所制定伦理学标准,征得受试者对象同意,并与其签订临床研究知情同意书)。结果①VEGF及其Flt-1,KDR/Flt-1受体蛋白表达与卵巢癌病理学类型、分化级别及临床分期无显著相关性(P〉0.05);但VEGF及其Flt-1受体共同表达,则与卵巢癌组织分化及临床分期密切相关(χ2=5.22,χ2=8.22;P〈0.05)。②卵巢癌,淋巴结转移者VEGF及其Flt-1受体表达率均显著高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P〈0.05)。KDR/Flk-1在肝转移患者中表达率与肝正常者比较,差异有统计学意义(P=0.02),VEGF及其KDR/Flk-1受体在肝转移患者,共同表达率显著高于肝正常者,且差异有统计学意义(P=0.005)。③腹水〈1000mL者,Flt-1表达率显著低于腹水≥1000mL者,差异有统计学意义(P=0.01)。④VEGF及KDR表达呈阳性者平均MVD显著高于呈阴性者,差异有统计学意义(P=0.03)。VEGF及KDR/Flk-1表达呈阳性者MVD有关(P〈0.01),并且表达者MVD较丰富。结论VEGF及其受体表达,通过多种机制参与卵巢癌血管生成、浸润、转移及腹水形成,可作为预测卵巢癌转移潜能及预后指标。%@1673-5250

  • 标签: 血管内皮生长因子 微血管密度 Flt-1 KDR/Flt-1受体 卵巢癌
  • 简介:患儿女性,月龄2个月3d,因“夜啼、食欲差”于2008年4月17日收入重庆市万州区妇幼保健院儿科。入院查体:T36.8C,体重为4.5kg,身长56cm,呼吸平稳,P121次/min,R121次/min,心、肺无异常,消瘦、哭闹不安。排除胃、肠道器质性疾病和全身性疾病后,诊断“纳差”,醒脾养儿颗粒(2g/袋),温开水冲服,1袋/d,服药2d出现便秘,继续服用4d,无好转。本院临床药师建议立即停药,并指导肥皂削成断面直径0.5cm~1.0cm,长1.0cm~2.5cm圆锥条形,水湿润塞肛以缓解便秘症状。患儿于塞肛约2min后排便。门诊随访7d,排便正常,夜啼、食欲不振症状明显改善。

  • 标签: 醒脾养儿颗粒 婴儿便秘 小剂量 便秘症状 妇幼保健院 器质性疾病
  • 简介:患者女性,25岁。因“腹痛4d,阴道出血1d”于2008年11月20日急诊入院。病史采集:已婚,G0P0。平素月经规律,量,痛经(偶尔剧烈)。LMP:2008年10月31日。入院前4d因便秘院外服泻药(果导片及麻仁丸),

  • 标签: 巨大子宫肌瘤 非孕期 变性 感染 坏死 急诊入院
  • 简介:目的系统评价加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)措施预防早产儿拔管失败有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary等英文数据库,以及万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库及中国知网(CNKI)等中文数据库,关于比较HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败疗效随机对照试验(RCT)研究文献,HHHFNC与NCPAP早产儿分别采用HHHFNC、NCPAP模式治疗。文献检索时间设定为2000年1月1日至2018年7月31日。由2位研究者按照本研究设定文献纳入和排除标准独立筛选文献,评价纳入文献质量并提取资料,采用Stata12.0软件HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败有效性和安全性进行Meta分析。HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败有效性和安全性主要结局评价指标包括:有效性指标(治疗失败率、再插管率)与安全性指标(鼻损伤、气漏发生率);次要结局评价指标包括:院内死亡率,支气管肺发育不良(BPD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、动脉导管未闭(PDA)、脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病(ROP)等并发症发生率,以及达到全肠道喂养时间。结果通过文献筛选,并追踪检索已获取全文相关参考文献,共计8篇RCT研究文献符合本研究纳入、排除标准,纳入早产儿1037,其中HHHFNC518,NCPAP519。①针对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败主要结局评价指标的Meta分析结果显示,有效性指标方面,2早产儿治疗失败率和再插管率比较,差异均无统计学意义(OR=1.18、0.93,95%CI:0.87~1.59、0.67~1.30,P=0.286、0.687);而安全性指标方面,HHHFNC鼻损伤与气漏发生率,则均低于NCPAP,差异均有统计学意义(OR=0.17、0.24,95%CI:0.11~0.26、0.09~0.63,P<0.001、=0.003)。②针对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败次要结局评价指标的Meta分析结果显示,2早产儿院内死亡率(OR=0.

  • 标签: 连续气道正压通气 随机对照试验 加温湿化高流量鼻导管通气 经鼻持续气道正压通气 拔管 META分析
  • 简介:卵巢恶性肿瘤磁共振成像(MRD具有一定特征性,可用于卵巢局部肿块诊断、分期和发现远处转移。核磁共振成像凭借显示子宫各层解剖结构和多方向切层及多种扫描序列选择特点,卵巢恶性肿瘤能作出更准确临床诊断,有助于判断手术时机及预测手术预后。

  • 标签: 卵巢 恶性肿瘤 磁共振成像
  • 简介:目的探讨利用盆、腹腔多排螺旋CT(MDCT)研究卵巢静脉及卵巢血管蒂征(OVPS)对于女性盆腔肿瘤来源诊断价值。方法选择2006年10月至201i年4月在本院临床诊断妇科肿瘤患者297研究对象。采取回顾性分析法,按照MDCT观察双侧OVPS结果,将其分为病例(n=208,卵巢来源肿瘤累及侧卵巢)和对照(n=386,非卵巢来源肿瘤累及侧卵巢+健侧卵巢)。采用MDCT测量双侧卵巢静脉最大短径,以病理学检查结果诊断金标准,OVPS进行诊断性试验。结果①OVPS判断盆腔肿瘤卵巢来源敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.60%(203/208),92.75%(358/386),87.88%(203/23i)和98.62%(358/363),准确率94.44%(561/594),与术后卵巢组织病理学检查结果比较,差异有统计学意义(P〈0.005);②单侧卵巢肿瘤患者健侧与患侧卵巢静脉直径比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论0VPS对于判断女性盆腔肿块是否来源于卵巢,或来源于哪一侧卵巢定位价值高,而卵巢静脉直径判断盆腔肿瘤定位诊断价值较低。

  • 标签: 卵巢血管蒂征 卵巢静脉 卵巢肿瘤 体层摄影术 X射线计算机
  • 简介:益智类自制玩教具是自制玩教具一个分支,顾名思义它是以发展幼儿智力侧重点自制玩教具。2010年底在杭州举办由教育部组织第二届全国玩教具制作比赛,我院益智类自制玩教具《多功能指偶棋》获综合类一等奖,这也是我园开展省级课题“自制玩教具研究”以来一个阶段性成果。

  • 标签: 教具制作 益智 自制 教育部 多功能
  • 简介:目的探讨术后采用双腔导尿管自制改良模具在乙状结肠阴道成形术临床应用价值。方法回顾性分析本院1995年1月至2011年12月收治因先天性阴道缺如拟行乙状结肠阴道成形术,术采双腔导尿管自制改良模具15患者研究对象。其中,有性生活患者6,无性生活9。术后采用双腔导尿管自制改良模具进行阴道扩张冲洗。患者阴道形成良好率、明显疼痛感、使用医从性、性生活满意度及相关并发症等进行分析(本研究遵循程序符合本院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。结果15(100.0%)患者乙状结肠阴道成形术及双腔导尿管自制改良模型制作均成功。术后随访6~12个月,1514(93.3%)坚持使用双腔导尿管自制改良模具,阴道形成均良好,使用医从性好,仅1(6.7%)因未坚持采用导尿管冲洗扩张而出现阴道中段狭窄。15(100.0%)患者使用双腔导尿管自制改良模具时均无明显疼痛感,并且无相关并发症发生。6(100.0%)有性生活患者随访期间性生活均满意。结论采用双腔导尿管自制改良模具取材方便、价格低廉、无需特殊制作即可使用,患者术后佩戴无痛苦,使用医从性高,术后无相关并发症发生,有一定临床应用价值。

  • 标签: 双腔导尿管 乙状结肠阴道成形术 改良 阴道模型
  • 简介:目的探讨相关生化指标检测在儿童炎症性肠病(IBD)诊断及鉴别诊断临床价值。方法选取2012年1月1日至2017年1月30日在成都市妇女儿童中心医院就诊48IBD患儿研究对象,根据IBD类型,分为溃疡性结肠炎(UC)(n=12,确诊UC患儿)和克罗恩病(CD)(n=36,确诊CD患儿)。选取同期于本院就诊30非IBD受试儿纳入对照采用回顾性分析法,收集3受试儿临床病例资料,以及检测血清核周型抗中性粒细胞胞质抗体(pANCA)、抗酿酒酵母菌抗体(ASCA)IgG和ASCAIgA、抗乙糖苷甘露糖抗体(AMCA)IgG、抗乙糖苷壳糖抗体(ACCA)IgA、抗细菌鞭毛蛋白cBir1抗体(anti-cBir1)IgG和粪钙卫蛋白(FC)水平,并且进行统计学分析。采用方差分析,3受试儿年龄、人体质量指数(BMI),血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC水平分别进行整体比较,再采用SNK-q检验进一步进行比较。采用χ2检验,3受试儿性别构成比及血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG阳性率和FC阳性率进行比较。本研究符合2013年修订《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果(1)3受试儿年龄、BMI及性别构成比比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(2)3受试儿血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.001)。3间血清pANCA、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC水平分别比较,差异亦均有统计学意义(P〈0.05)。(3)3受试儿血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC阳性率比较,差异均有统计学意义(P〈0.001)。结论血清pANCA或许可以作为诊断UC首选指标,而血清ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA和anti-cBir1IgG,或许可作为诊断CD指标,但

  • 标签: 生物学标记 炎症性肠病 抗体 抗中性白细胞胞质 诊断 血清学试验