简介:目的了解某大型中医院重症监护病房(ICU)患者医院感染的特点,探讨有效预防和控制医院感染的措施。方法确定ICU医院感染监测方案,设计调查表(病例监测表和患者日志表),调查2012年1月—2013年12月入住该院ICU的患者。结果2012—2013年ICU患者医院感染发病率分别为32.56%、19.11%,差异有统计学意义(χ^2=13.66,P〈0.001);医院感染调整日发病率分别为8.88‰、4.65‰,差异有统计学意义(χ^2=4.88,P=0.03);2012、2013年呼吸机使用率、泌尿道插管使用率、中心静脉插管使用率比较,差异均有统计学意义(均P〈0.001);2012、2013年呼吸机相关肺炎(VAP)发病率比较,差异有统计学意义(χ^2=6.64,P=0.01);ICU患者医院感染居首位的病原菌为鲍曼不动杆菌。结论ICU患者是医院感染的易感人群,目标性监测可以有效降低ICU患者医院感染发病率。
简介:目的了解医院感染发生的危险因素,为预防控制发生医院感染的措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,分析2003—2005年深圳市某医院全部医院感染病例,采用月份移动均数加减2个标准差的方法确定月份正常值,以正常值的上限作为2006年医院感染病例预警指标。结果2003—2005年该医院共有100138例病人出院,其中发生医院感染5449例,平均感染发生率为5.44%。全院各科室的感染发生率比较差异有统计学意义(P〈0.01),其中最高的科室是ICU科为72.79%,最低的是妇产科为1.28%。全院共发生漏报311例,平均漏报率为5.71%,以妇产科最高为20.43%,儿科最低为0.75%。5874次感染部位统计中,感染部位最多的是下呼吸道占35.50%,其次是上呼吸道占23.20%,最低的是中枢神经占0.70%。各月份预警值不同,最大预警值为167例,在7月,最小值为127例,在2月。结论该医院医院感染病例平均发生率及漏报率均低于三甲医院的控制水平。感染发生的高危科室是ICU,高发部位是下呼吸道。
简介:目的了解肿瘤医院住院患者医院感染情况,为有效防治肿瘤患者医院感染和指导临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2006年8月—2012年7月某肿瘤医院发生医院感染的住院患者资料进行回顾性分析。结果该肿瘤医院住院患者的医院感染例次发病率为1.53%(2060/134389),各年度医院感染例次发病率整体呈下降趋势。医院感染部位以下呼吸道为主(957例,46.46%),其次为血液(322例,15.63%)和腹、盆腔(289例,14.03%)。医院感染主要病原菌为铜绿假单胞菌(350株,16.16%)、金黄色葡萄球菌(216株,9.97%)、肺炎克雷伯菌(212株,9.79%)、大肠埃希菌(209株,9.65%)和白假丝酵母菌(141株,6.51%)。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌等革兰阴性(G-)杆菌对碳青霉烯类和含β-内酰胺酶抑制剂的药物敏感率高。结论肿瘤患者医院感染部位以下呼吸道为主,主要病原菌为G-菌,经验性治疗时,推荐碳青霉烯类及含β-内酰胺酶抑制剂的药物。