简介:摘要目的探讨肺心病合并急性冠脉综合征的有效临床治疗措施。方法所有患者经过细致的检查及确诊后,首先采取平喘、氧疗、祛痰、抗感染等形式来缓解患者基本症状,然后施行扩冠、肝素抗凝,及时纠正心源性休克与心力衰竭,避免引发心律失常。7例患者存在心肌梗塞情况,则在进行抗凝治疗的同时使用尿激酶溶栓。结果在施行以上治疗措施之后,7例合并心肌梗塞患者中有5例死亡,机率为71.43%;其他53例患者中有22例死亡,机率为441.51%;本次总死亡27例,占总人数45%。结论在早期治疗肺心病的时候应该及时采取有效措施将感染、缺氧等情况控制在允许范围内,肝素抗凝及活血等形式是预防肺心病合并急性冠脉综合征的重要手段,应在临床上推广使用。
简介:摘要目的心血管疾病已成为威胁中老年健康与生命的主要疾病。随着物质生活水平的不断提高,其发生率和死亡率呈逐年上升,且有年轻化趋势。以前临床诊断方法主要依靠心电图、心向量图、超声心电图、X线扫描等。随着多层螺旋CT的问世,对冠状动脉疾病诊断,CT冠状血管成像以其安全、扫描速度快、无创性、操作简便、时间分辨率及空间分辨率高,且能准确定位,检查费用低等特点,易于患者接受已广泛应用于临床。已成为临床医生对冠脉疾病诊断的首选。其方法是由周围静脉血管注入造影剂,在CT下使冠状动脉充盈至相关的触发点后收集数据并通过后处理图像来获得冠状动脉的分布来发现其狭窄或堵塞情况,从而确定诊断。我院从2011年10月—2012年5月,开展128层螺旋CT冠脉成像检查167例,检查中对患者进行严格的检查前准备和护理心理指导,并对相关影像资料进行回顾分析,检查患者无1例过敏,渗漏,失败,其图像优良,因此高质量的检查前准备和护理心理指导,是128层螺旋CT冠脉成像检查成功的重要前提及保证。
简介:摘要目的探讨肱动脉穿刺在冠脉介入治疗中的一些特殊患者应用的意义以及经肱动脉行冠脉介入治疗中可行性及安全性,同时观察肱动脉穿刺行冠脉介入治疗中的成功率及并发症的情况。方法回顾分析26例肱动脉穿刺在冠脉介入治疗中介入路径选择,患者平卧位,右手掌心向上,穿刺点在肘部肱动脉分支前,选择动脉搏动最强处,先在穿刺点用利多卡因局麻,用桡动脉穿刺针取45°角穿刺进入肱动脉,送入导丝,拔除穿刺针,送入6F桡动脉血管鞘,术后拔除鞘管,压迫止血10min,再用绷带加压包扎。6~8h后可解开绷带,术后无须严格卧床休息。结果26例患者均成功地进行肱动脉穿刺并完成介入手术,无一例并发症发生,肱动脉穿刺成功率为100%。结论熟悉肱动脉穿刺部位的解剖特点,掌握相应的操作技巧并对其并发症有足够的认识和处理对策的充分准备,可以减少并发症及其不良后果的发生,因此在冠脉介入治疗中,对部分桡动脉、股动脉穿刺有禁忌的患者,肱动脉穿刺的介入路径,不失为一较理想的选择。
简介:摘要目的精制冠心颗粒为活血化瘀药。可用于治疗瘀血内停所致的胸痹、心前区刺痛、冠心病、心绞痛等症,不良反应少。以丹参、赤芍、川芎、红花、降香等中药为主要成分,主药赤芍的有效成分为芍药苷。为保证和提高精制冠心颗粒的质量,本文使用DiamonsilTMC18柱(4.6mm×250mm,5μm),以甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾(4258)为流动相,流速为1.0ml?min-1,检测波长为230nm,检测有效成分为芍药苷含量。结果在0.204mg/ml~1.02mg/ml范围内,芍药苷的进样浓度与吸收峰积分值呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为99.26%,RSD=1.24%。目的建立HPLC法测定的含量。方法使用DiamonsilTMC18柱(4.6mm×250mm,5μm),以甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾(4258)为流动相,流速为1.0ml?min-1,检测波长为230nm。结果在0.204mg/ml~1.02mg/ml范围内,芍药苷的进样浓度与吸收峰积分值呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为99.26%,RSD=1.24%。结论该方法简便,准确,可用于精制冠心颗粒中芍药苷的含量测定。