简介:摘要目的探讨专科护士主导的糖尿病足Wagner分级居家随访管理的应用效果。方法采用便利抽样法选择2017年1月—2018年12月在新乡医学院第一附属医院内分泌科住院的241例2型糖尿病且Wagner 0级糖尿病足患者,按照入组时间将2017年1—12月入组的113例Wagner 0级糖尿病足患者设为对照组,将2018年1—12月入组的128例Wagner 0级糖尿病足患者设为观察组。对照组实施常规居家护理管理,观察组实施专科护士主导的糖尿病足Wagner分级居家随访管理。两组均管理随访18个月。比较两组的血糖指标、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)得分及足部预后。结果干预后观察组的空腹血糖和糖化血红蛋白水平低于对照组,且较干预前降低;SDSCA得分高于对照组,且较干预前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。第6个月末,观察组暂无4、5级患者,0~1级人数多于对照组,2~ 3级人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第12、18个月末,观察组的0~1级人数多于对照组,2~3、4~5级人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。第18个月末,两组患者均无死亡病例,对照组6例患者手术治疗,1例截肢;观察组1例手术治疗,无截肢患者。结论专科护士主导的糖尿病足Wagner分级居家随访管理可以有效改善患者的血糖控制水平,提高自我管理能力,并延缓糖尿病足进展。
简介:[摘要 ]目的: 研究不同Wagner分级糖尿病足患者创面分离病原菌的分布特点。 方法:选取在2018年 2月 -2018年 11月来我院就诊的 62例糖尿病足患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。 结果:革兰阳性菌感染26例,格兰阴性菌感染 27例,混合感染 9例。 Wagner分级糖尿病足分级越高,患者的单一细菌感染所占的比例越来越小,混合感染越来越严重。 结论:不同Wagner分级应用于糖尿病足患者创面分离病原菌,能够及时的进行细菌培养与药敏试验,为临床治疗做好准备,值得在临床中应用。
简介:摘要 : 本文对糖尿病足患者的伤口 护理进行总结。 糖尿病足危害性大,局部感染会迅速蔓延,肿胀压迫动脉血运造成足部或下肢的坏疽,还会发生全身感染中毒症状, 常造成截肢 ,严重者危及生命, 加强糖尿病足护理 ,可减少并发症的发生。对糖尿病足患者进行专业的伤口护理, 应用湿性愈合的理论及遵循伤口处理 TIME原则进行相关治疗, 可降低糖尿病足的发生率和截肢率,提高治愈率,使患者身心更健康 。
简介:为研究铁水中钛元素碳热还原反应规律,提供高炉护炉理论依据,利用高温熔炼、急速淬火、化学分析以及热力学模型计算等方法,在实验室条件下利用分析纯试剂研究在1350-1600°C间钛在低钛渣系CaO-SiO2-MgO-Al2O3-TiO2与铁水间的分配行为。研究结果表明,随着反应温度的增加,钛的分配比L(Ti)增加,但系统活度系数γsys降低,从而导致反应平衡常数升高。结合Wagner与凝聚电子相模型,通过对实验数据进行拟合,得到钛碳热还原反应的吉布斯自由能公式。最后,结合实验所得结果,给出了高炉铁水中w(Si)与w(Ti)含量的关系以及可以达到护炉效果的最小入炉钛负荷。
简介:摘要 : 本文对糖尿病足患者的伤口 护理进行总结。 糖尿病足危害性大,局部感染会迅速蔓延,肿胀压迫动脉血运造成足部或下肢的坏疽,还会发生全身感染中毒症状, 常造成截肢 ,严重者危及生命, 加强糖尿病足护理 ,可减少并发症的发生。对糖尿病足患者进行专业的伤口护理, 应用湿性愈合的理论及遵循伤口处理 TIME原则进行相关治疗, 可降低糖尿病足的发生率和截肢率,提高治愈率,使患者身心更健康 。
简介:【摘要】总结分析1例Wagner3级糖尿病足患者的护理体会,评估患者的护理问题,在此基础上选择合适的护理措施进行干预。经过一段时间的个性化护理,患者病情得到明显的改善,顺利出院。
简介:摘要目的观察中医辨证治疗糖尿病足的临床疗效。方法将确诊的120例糖尿病足患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组采用常规的西医治疗即控制血糖、抗感染、改善微循环、营养神经及常规换药等,治疗组在对照组的治疗基础上加用加减冰黄消炎散治疗该病,疗程4周。观察并比较两组的疗效、血脂指标及血液流变学、踝臂指数(ABI)及足背动脉血流量、感觉传导速度(SCV)和神经运动传导速度(MCV)改善情况等进行比较。结果治疗组总有效率(88.3%)明显优于对照组总有效率(78.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血脂指标及血液流变学、ABI及足背动脉血流量、SCV及MCV与本组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后足背动脉血流量、ABI、SCV及MCV与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减冰黄消炎散治疗糖尿病足(DF)可以明显提高治疗有效率,改善DF患者血液流变及血脂指标、并能改善下肢血供,提高SCV和MCV,促进病变神经功能的恢复。
简介:摘要目的探讨中国汉族Wagner综合征一家系的临床特征及致病原因,分析VCAN基因变异与患者表型的关系。方法采用家系调查研究方法,于2020年1月在厦门大学附属厦门眼科中心收集中国汉族Wagner综合征一家系共3代3名成员,其中患者5例,各代均有发病。所有家系成员均接受全面的病史采集和眼科常规检查,包括视力、眼压、裂隙灯显微镜眼前节检查、直接检眼镜检查等;先证者和部分患者采用眼前节照相检查眼前节情况,经彩色眼底照相、光相干断层扫描检查眼底情况,采用超声生物显微镜检查房角情况。采集所有成员外周静脉血并提取基因组DNA,通过高通量目标区域捕获测序和Sanger测序进行致病基因变异分析验证,采用美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)指南对变异位点进行评分,通过蛋白结构和功能预测网站PredictProtein对变异位点结构和功能进行预测。结果该Wagner综合征家系符合常染色体显性遗传方式,所有患者均无全身病史和其他异常表现,眼部病变共同特征为悬韧带异常、早发白内障、玻璃体空腔、玻璃体浓缩、玻璃体腔中面纱状增生膜、视网膜脉络膜萎缩变薄、牵拉性视网膜脱离、视网膜色素沉着。先证者已行双眼白内障手术,术后出现双眼人工晶状体脱位。遗传学分析发现该家系中VCAN基因上的1个杂合剪接位点变异c.9265+1G>A,与疾病表型共分离,ACMG指南评级为可能致病性变异。蛋白质功能预测结果显示,该变异碱基对取代可引起截短1 754个氨基酸的蛋白质产物形成,导致单倍体剂量不足,糖胺聚糖附着位点严重减少,使得Versican蛋白功能出现异常。结论本研究在国内首次报道了中国Wagner综合征一家系,通过分子遗传学分析确定了该家系存在VCAN基因c.9265+1G>A杂合变异。