简介：摘要目的分析住院医师UpToDate临床顾问(简称UpToDate)使用效果的影响因素，为住院医师教学设计提供参考。方法2021年7月，以甘肃、海南、江苏、山西和浙江5个省份52家住培基地的1 344名住院医师为研究对象，采用基本信息问卷，UpToDate临床顾问使用效果评分问卷及修订版Jefferson医生终身学习量表对其进行调查，采用分位数回归分析其UpToDate使用效果的影响因素，选取0.1~0.9的9个十分位点建立9个分位数回归方程，其中0.1~0.3分位点、0.4~0.6分位点、0.7~0.9分位点分别为低分位评分组、中分位评分组和高分位评分组。结果与博士研究生学历住院医师相比，其他学历住院医师在低分位评分组的UpToDate使用效果评分均增加10分以上；在中高分位评分组，与博士研究生学历住院医师相比，其他学历住院医师UpToDate使用效果评分变化均小于0。在3个评分组，住院医师的学习信念和动机每增加1个单位(1分)，其UpToDate使用效果评分的变化从－0.33逐渐增加至1.33；在低分位评分组，住院医师的关注学习机会每增加1分，其UpToDate使用效果评分的变化在1.00浮动，而在中高分位评分组，其UpToDate使用效果评分的变化从1.00逐渐减小至0.20；在中低分位评分组，住院医师寻求信息的技能每增加1分，其UpToDate使用效果评分变化均在1.00浮动，而在高分位评分组，其UpToDate使用效果评分的变化从0.40减小到0.01以下。结论住院医师的学历因素主要在低分位评分组影响其UpToDate使用效果，住院医师的学习信念和动机、关注学习机会、寻求信息的技能几乎在所有评分组影响其UpToDate临床顾问使用效果，可以对不同学历住院医师制定不同的培训方案，并注重培养住院医师的学习信念和动机、为住院医师提供学习机会，提升其寻求信息的技能。

简介：摘要本文结合专培教学实际案例说明如何在肾内科疑难危重临床问题的循证教学中应用UpToDate®系统。可由教师或学生提出治疗难点，选择合适词条搜索UpToDate®。要求学生在学习条目内容后，结合患者病情作出治疗选择并阐明理由，指导医师对每位专培医师的陈述作点评，并给出治疗方案。推广UpToDate®在专培教学中的应用，更适合辅助专科规培医师以问题为导向的深度学习，有助于提高专培教学质量。

简介：心态平衡乃幸福之根基每年，都有一批公务员退休，有些人退休后，心态不太平衡，不太开心，一般来说，人到了老年，好像该对自己的“幸福”生活有个总结的时候了。那么老年人的幸福度怎样测算?北京安贞医院著名心脑血管专家洪昭光教授讲了这样一件事：一所著名大学的一对名教授夫妇，孩子是博士、硕士，都在美国，只留下老夫妇俩在国内。一次老先生下楼滑了一下，股骨颈骨折，老太太也高龄了，照顾不了，请了个小保姆。小保姆照顾不周，病人生褥疮，加上前列腺肥大，经常尿路感染、发烧，苦不堪言。孩子们也关心父母呀，每年寄一张“圣诞快乐”卡，家里有钱，房子又大，可老人就是快乐不起来。另一个是蹬三轮的板儿爷。一早起来，一手提鸟笼，一路

简介：乔夫七扶“保”即保持大脑的活力，中老年人要多有用脑。“活”是指活动活动手指。经常活动手指，做两手交替运动及转动。“转’即转换不同性质的活动。在长时间的工作或读书、写作后，应及时转换另外不同类的活动。“参”即参加社交活动和体育活动，结交年轻朋友。“睡’哪睡好觉保证睡眠充足。“调”即调节饮食。做到粗细混杂，荤素搭配。“听’即听优美的歌曲。或引吭高歌，或弹奏乐器。健康顾问

简介：<正>日本居民食用海带量最多,而癌症死亡率一直是最低的。为了解开此“谜”,日本宝酒株式会社生物研究所的科学家们,经过10年之久的研究探索,终于发现并证实,海带中的岩藻多糖,能够诱导癌细胞自杀,进而起到抗癌的作用。研究人员发现岩藻多糖从结构上可分

简介：一专业顾问拿到新印的名片后打电话向厂商抗议:"我的名片被印成‘专业顾门’,少了一个口!"

简介：梁东莉，女，汉族，中学高级教师、特级教师，现任河南省基础教育教学研究室文科二室副主任、历史学科教研员。主要从事历史教学和历史教研工作。

简介：除了贵刊今年第10期文摘中所列的“检察机关、国家安全机关、军队保卫部门、监狱、人民法院、税务机关”有权查询、冻结、扣划个人储蓄存款外，纪检监察机关可有此权力?

简介：周继林教授，口腔修复学专家，主任医师，教授，博士生导师。1917年2月6日出生于湖南长沙市，1935年毕业于长沙周南女中，同年，考入南京国立中央大学牙医专科，1937年随校至成都，1938年转入中央大学医学院6年制牙本科，1941年毕业后留校任教，1942年在贵阳红十字会救护总队任医师，半年后返校任教，

简介：<正>顺乎自然益健康春生科学家们发现,人类心理活动与生理功能之间的关系十分密切。心情好时,人体的生理功能就处于最佳状态;而心烦意乱时,人体的生理功能也随之下降,久而久之,就会引发多种疾病。据世界卫生组织统计,全球有五分之一的成年人的健康受到高度神经紧张的严重威胁。其实,说穿了也就是一句话:不良惰绪可以致病,而良好的情绪可以帮助人们战胜疾病。现在。养生保健的理论五花八门,或推崇生命在于运动,或推崇静养、或推崇节欲、或推崇气功疗法、或推崇饮食调养,或主张食素等等,这

简介：<正>吃水果也有讲究吃水果也有讲究,如果吃得不当反而对身体有害。这说来似乎有点危言耸听,但事实确是如此。下面就分别介绍:体质燥热的人不宜多吃葡萄、桔子、樱桃、枣子等属温热类水果;宜多吃梨、香蕉、西瓜等性偏寒类水果。脾虚、产妇、腹泻者不宜吃或少吃梨、香蕉、西瓜等性偏寒的水果。便秘、痔疮病人宜吃香蕉、梨、桃、桔,

简介：到总部学习,有个课时由"形象顾问"授课.因为授课时间在下午,那天在酒店吃午饭,大家一边喝着啤酒一边谈论形象顾问到底有多大魔力,有喝多的同事甚至鄙夷地说那都是骗人的把戏.

简介：眼前为何会有黑影飘动有的人时而感到眼前黑影飘来飘去，有的呈条状，有的呈点状，还的的呈块状，尤其在明亮处格外明显。这是什么原因呢？上述现象，医学上称为"飞蚊症"，正常人也会出现．这种现象。这是因为人在出：生前，胚胎期的眼内玻璃体．不是完全透明的，其中可以2有血管样组织，这些组织随5着胚胎的发育而退化，玻璃z体也逐渐变为透明物质，故出生后光线能透过玻璃体产生视觉。但也可能有部分细小纤维样组织或胚胎细胞残留，使人感到眼前有黑影飘动，这是生理现象不是病态，所以无需治疗。至于某些眼外伤，高度近视或高血压病人眼前黑影突然增多或增大并呈深暗色，就值得注意了，可能与眼球玻璃体病变有关。这时需进行眼底玻璃体有无

简介：

简介：传统铝壶烧水导致饮水中铝含量过大哈不佳卜J4大？＄FR人员日的公布的一份研人引三、人n。，用不同容器大水，煮沸后水质中化，＞成分NJ外各j’、r显变化。研究人员用玻璃容器和铁大船煮水，然）GtA叨【非人’生活比G。k规0L付咂山；测在，发现B来水点机lLl排盐氮、氨氮等多项指标发生变化．大部分数h超高，fi。火化的范回一般都没超过卫生标准允许的范m，铝土于水的”3儿L用玻璃容器产生的变化大，数值更r大．研究发现，用铝壶者的水…产生大寨们幼，水功并rW的含量高达317mg／l。铝虽然7纳被正式列入规P饮水l］生标准中，但它对健康的危害，尤其是对脑细胞表全的民响已为学术来所公认。世界叵生组织和我国

简介：生活顾问两小时内不宜同吃的食品鸡蛋忌糖精———同食中毒（重者死亡）。柿子忌白酒———同食心闷。柿子忌螃蟹———同食腹泻。牛肉忌栗子———同食呕吐。兔肉忌芹菜———同食脱发。鸡肉忌芹菜———同食伤元气。鹅肉忌鸡蛋———同食伤元气。洋葱忌蜂蜜———同食伤...

简介：<正>王振耀(民政部救灾司司长,原基层政权司副司长)寄语农友:因为工作的关系,我与农村形成了极为密切的关系,同时也和今天农村的政治发展有着不解之

简介：医生的话小动作可防中风俄罗斯科学家研制出“不老药”空抓左手防脑溢血在脑溢血患者中，近７０％的人是右脑半球的微血管破裂出血。专家们认为这与患者的生活习惯、运动行为方式有关。人的大脑左半球控制右半身，在生活中人们右手的使用明显多于左手，大脑左半球得到的锻炼也就多于右脑半球，故缺少锻炼的右脑半球的脑血管壁就显得脆弱，容易发生破裂。因此，应多活动左手。多动左手的方法是空抓手，每天早、中、晚做３次，每次各做４００－８００次。摇头晃脑防中风专家从油漆工人很少发生中风的事实中分析其中原因，认为与工人劳动时摇头晃脑、头部上下左右的动作有关。头部前后、左右和旋转运动，可以增加头部血管的抗压力，有利于预防中风。方

简介：

简介：杨惠茹，女，汉族，河南郑州人，民盟盟员，中学高级教师，河南省特级教师，现任河南省基础教育教学研究室地理教研员兼河南省教育学会中学地理教学专业委员会常务理事。多年来，她勤奋工作，拼搏进取，取得了突出成绩，曾获全国首届高中地理优质课比赛特等奖、河南省五一劳动奖章、河南省教学技能竞赛特等奖，获得河南省教师教育专家、河南省教育厅学术技术带头人、郑州市优秀教师、郑州市首届百名“名教师”、郑州市优秀班主任等荣誉称号。