简介:摘要目的探讨急性脑损伤(ABI)患儿血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义。方法前瞻性选取内蒙古医科大学附属医院儿科重症监护室(PICU)2019年6月至2020年6月收治的100例急性脑损伤患儿为ABI组,另选取医院儿童保健门诊正常儿童30例为对照组,测定所有研究对象血清S100β、NSE水平。根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)将ABI患儿分为重度脑损伤组(n=26)、中度脑损伤组(n=35)、轻度脑损伤组(n=39),根据格拉斯哥预后量表(GOS)评估ABI患儿治疗3个月后预后情况,分为预后不良组(n=26)和预后良好组(n=74),分析血清S100β、NSE水平与ABI患儿的病情严重程度和预后的关系。结果ABI组血清S100β和NSE水平明显高于对照组,ABI患儿血清S100β和NSE水平随着损伤程度加重和预后不良而升高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,ABI患儿血清S100β和NSE水平与GCS评分呈正相关(r=0.521,0.643,P<0.05);多因素logistics回归分析显示,葡萄糖(GLU)(OR=1.631,95% CI:1.278~2.082)、S100β(OR=1.907,95% CI:1.558~5.877)、NSE(OR=2.896,95% CI:1.193~7.029)为ABI患儿预后独立影响因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清S100β+NSE(AUC=0.932,95% CI:0.875~0.969)预测ABI患儿不良预后的灵敏度、特异度、准确度均高于血清S100β(AUC=0.728,95% CI:0.643~0.803)、NSE(AUC=0.808,95% CI:0.729~0.871)单独预测。结论ABI患儿血清S100β、NSE水平明显升高,与病情严重程度和预后密切相关,可作为ABI患儿不良预后的预测指标,联合检测能提升诊断价值。
简介:摘要目的探讨急性脑损伤(ABI)患儿血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义。方法前瞻性选取内蒙古医科大学附属医院儿科重症监护室(PICU)2019年6月至2020年6月收治的100例急性脑损伤患儿为ABI组,另选取医院儿童保健门诊正常儿童30例为对照组,测定所有研究对象血清S100β、NSE水平。根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)将ABI患儿分为重度脑损伤组(n=26)、中度脑损伤组(n=35)、轻度脑损伤组(n=39),根据格拉斯哥预后量表(GOS)评估ABI患儿治疗3个月后预后情况,分为预后不良组(n=26)和预后良好组(n=74),分析血清S100β、NSE水平与ABI患儿的病情严重程度和预后的关系。结果ABI组血清S100β和NSE水平明显高于对照组,ABI患儿血清S100β和NSE水平随着损伤程度加重和预后不良而升高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,ABI患儿血清S100β和NSE水平与GCS评分呈正相关(r=0.521,0.643,P<0.05);多因素logistics回归分析显示,葡萄糖(GLU)(OR=1.631,95% CI:1.278~2.082)、S100β(OR=1.907,95% CI:1.558~5.877)、NSE(OR=2.896,95% CI:1.193~7.029)为ABI患儿预后独立影响因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清S100β+NSE(AUC=0.932,95% CI:0.875~0.969)预测ABI患儿不良预后的灵敏度、特异度、准确度均高于血清S100β(AUC=0.728,95% CI:0.643~0.803)、NSE(AUC=0.808,95% CI:0.729~0.871)单独预测。结论ABI患儿血清S100β、NSE水平明显升高,与病情严重程度和预后密切相关,可作为ABI患儿不良预后的预测指标,联合检测能提升诊断价值。
简介:摘要脑损伤是一种严重的临床上比较常见的创伤,及早发现和诊断是治疗脑损伤以及改善预后的关键。S100β蛋白是目前最具潜力的对脑损伤有高度敏感性和特异性的生化标志物,本文对S100β蛋白的结构、生物学特点等,以及S100β蛋白含量与脑细胞损伤程度相关性的研究进展进行了综述,并对目前S100β蛋白研究存在的问题和前景进行了展望。
简介:摘要目的探讨血清S100β水平对心房颤动(房颤)患者导管消融术后复发的预测价值。方法回顾性观察性研究,连续纳入2020年6月至2021年3月于武汉大学人民医院首次行三维标测指导下环肺静脉电隔离术的阵发性房颤患者。术前通过ELISA法检测血清S100β水平。导管消融术3个月后(3个月内为空白期)如出现持续时间超过30 s的快速型房性心律失常则定义为复发。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100β水平预测房颤复发的最佳截断值,应用多因素Cox回归分析S100β对行导管消融治疗的房颤患者术后复发的影响。结果(1)共纳入102例患者,平均随访(10.96±2.16)个月,其中25例(24.5%)患者房颤复发。根据ROC曲线确定血清S100β水平预测导管消融术后房颤复发的最佳截断值为13.45 ng/ml,据此将患者分为S100β低水平组(S100β<13.45 ng/ml)46例和S100β高水平组(S100β≥13.45 ng/ml)56例。(2)S100β高水平组和低水平组的临床基线特征、实验室检查结果和CHA2DS2-VASc评分等比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);而S100β高水平组的房颤复发率显著高于S100β低水平组(37.5%比8.7%,χ2=11.325,P=0.001)。(3)Kaplan-Meier生存曲线分析显示,S100β高水平组患者的累积无房颤复发率显著低于S100β低水平组(χ2=10.946,Log-rank P<0.001)。(4)多因素Cox回归分析显示,血清S100β水平升高是导管消融术后房颤复发的独立预测因子(HR:6.890,95%CI:2.065~22.983,P=0.002)。(5)ROC曲线分析结果显示,血清S100β水平预测导管消融术后房颤复发的ROC曲线下面积(AUC)为0.682(95%CI:0.562~0.803,P=0.006),敏感度为84.0%,特异度为54.5%;S100β联合CHA2DS2-VASc评分可提高对导管消融术后房颤复发的预测准确性(AUC=0.801,敏感度为88.0%,特异度为64.9%,P<0.001)。结论血清S100β水平升高是房颤患者导管消融术后复发的独立危险因素,S100β联合CHA2DS2-VASc评分可提高其预测价值。
简介:摘要目的探讨丙泊酚在小型猪心肺复苏模型中对血清S100β蛋白浓度及其表达的影响。方法小型猪12只,采用电击致颤制作心跳骤停-心肺复苏模型,采用随机数字表法分为丙泊酚组和对照组(10%脂肪乳剂),心跳骤停4 min开始复苏,自主循环恢复(ROSC)后分别给予丙泊酚1 mg/kg,随后按照丙泊酚10 mg/(kg·h)持续静脉泵注6 h,对照组给予同等量的10%脂肪乳剂,观察6 h拔除气管插管,24 h后静脉注射氯化钾处死,取大脑皮层,采用双抗夹心酶联免疫分析法(ELISA)测定两组基线、RSOC即刻(0 min)、15 min、1、2、4、6、24 h血清S100β蛋白浓度,采用免疫组织化学法测定大脑皮层S100β蛋白的表达,统计小型猪24 h存活率。两组间及组内不同时间点均采用t检验。结果S100β蛋白水平在6 h上升并达峰值,丙泊酚组血清S100β浓度[(461.58±16.72) ng/L]较对照组[(560.82±30.857) ng/L]上升较少,两组差异有统计学意义(t=-7.341,P<0.05),24 h丙泊酚组血清S100β浓度[(383.82±29.586) ng/L]较对照组[(463.97±20.463) ng/L]上升低,两组差异有统计学意义(t=-6.553,P<0.05),大脑皮层S100β蛋白表达阳性细胞丙泊酚组[(7.2±0.5)个/HP]与对照组[(10.8±0.8)个/HP,t=7.707,P<0.05],差异有统计学意义。结论心肺复苏后静脉输注1 mg/kg丙泊酚,后持续6 h静脉输注丙泊酚10 mg/(kg·h),能降低血清中S100β蛋白的浓度及S100β蛋白在大脑皮层的表达,但对于24 h存活率并无明显影响。
简介:目的探讨S100蛋白在儿童髓母细胞瘤组织中的表达,分析与肿瘤临床特点之间的关系和对儿童髓母细胞瘤预后的影响。方法应用免疫组化SP法检测S100蛋白在44例儿童髓母细胞瘤中的表达,并结合长期随访资料进行生存曲线分析。结果S100阳性表达率为68.18%。S100表达与儿童髓母细胞瘤患者性别、年龄、有无侵犯凹脑室、有无坏死之间相关性无统计学意义(P〉0.05)。19例阳性表达患儿平均生存时间为58.58个月,25例阴性表达患儿平均生存时问为97.1个月。生存曲线分析表明S100的表达与儿童髓母细胞瘤患者生存时间相关。结论S100蛋白在儿章髓母细胞瘤细胞中表达是患者预后的危险因素。
简介:摘要目的观察妊娠期糖尿病母亲新生儿(IDM)脐血神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100水平及其变化,二者与脑损伤的相关性。为妊娠期糖尿病(GDM)母亲新生儿脑损伤的早期诊断及治疗提供依据。方法用ELISA法检测87例糖尿病母新生儿脐血NSE和S100水平,并与20例正常足月新生儿脐血进行对照。结果观察组;窒息11例,窒息后脑损伤6例,其中易激惹、肢体颤抖3例,嗜睡、肌张力异常2例,前囟张力增高、抽搐1例。轻度脑损伤NSE、S100平均值为33.89ng/ml、1.68ug/l,中、重度脑损伤嗜睡、肌张力异常平均值37.77ng/ml、1.83ug/l均高于对照组NES(12.01±1.34)ng/ml,S100((1.04±1.37)ug/l。P<0.05),且NSE,S100水平愈高脑损伤愈重。结论脐血NSE,S100水平与脑损伤成正相关,可作为早期评估尿病母亲新生儿脑损伤的客观依据。
简介:目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中S100、CD83阳性树突状细胞(dendriticcell,DC)的临床意义。方法随机选择60例NSCLC病例,采用免疫组化EnVision二步法以S100标志DC,以CD83标志成熟的DC。对浸润性免疫细胞密度进行测定,方法为:选取癌组织内DAB着色显著的区域作为计数区域,计数10个高倍视野以其平均数作为该项指标的最后值,根据免疫细胞在癌组织或癌巢中的浸润程度将患者分为无或轻度浸润组和显著浸润组。结果S100+DC广泛分布于癌组织及癌组织与正常组织交界处,60例标本中有38例在癌组织中检测到不同程度的S100+DC浸润,它们具有典型的树状突起。CD83+DC不具有典型的树状突起,多呈椭圆形,多分布于癌组织与正常组织交界处,癌组织中央仅可见零星分布,60例标本中有28例检测到不同程度的CD83+DC浸润。癌组织或癌巢中S100+DC浸润密度与患者的术后生存期有关,S100+DC显著浸润组有较高的生存率(P〈0.05),而癌组织CD83+DC与预后无关。结论NSCLC癌组织或癌巢中S100+DC浸润密度可作为肺癌患者术后一个有价值的预后因子,而CD83+DC不具有预后意义。
简介:目的观察利多卡因对幕上肿瘤切除术患者血浆S100β蛋白的影响.方法选择30例择期行幕上肿瘤切除术患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为利多卡因组和对照组,每组15例.利多卡因组麻醉诱导后单次静脉注射2%利多卡因1.5mg/kg,随后以2mg/(kg&#183;h)的速度持续输注至术毕;对照组按照相同的剂量和速度给予0.9%氯化钠.分别在术前、术毕和术后1d抽取颈静脉球血液检测血浆S100β蛋白水平.结果利多卡因组术前、术毕、术后1d血浆S100β蛋白分别为(21.03±11.67)、(32.63±10.14)、(34.16±17.59)ng/L,对照组分别为(23.04±13.32)、(44.98±16.63)、(39.85±21.99)ng/L.两组术前和术后1d血浆S100β蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),但术毕血浆S100β蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05).结论幕上肿瘤切除术患者术中给予利多卡因能降低术毕时血浆S100β蛋白水平.