简介：目的　将小波变换应用于ECG信号QRS波检测，提高QRS波的正确检测率。方法　利用二进Marr小波对ECG信号按Mallat算法进行变换；从等效滤波器的角度分析了信号奇异点(R波峰值点)与其小波变换模极大值的关系；探讨二次微分小波与一次微分小波在奇异点分析时性能上的差异，在检测中还运用了一系列策略以增强算法的抗干扰能力。结果　经MIT/BIH标准心律失常数据库验证，QRS波的正确检测率高达99.8%。结论　小波技术在ECG信号消噪和精确定位显示良好的性能；不同的小波函数直接影响结果和后续的检测策略。

简介：患者男性，79岁。4年前出现活动后胸闷、气短，经休息或口服利尿剂缓解，无典型心绞痛症状，未经系统治疗。于2004年12月气短加重，不能平卧。心电图（ECG）（图1A）示：P波顺序出现，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V6导联直立，aVR导联倒置，其振幅、时间均正常，ST—T改变（ST1、aVL、V4-V6呈下斜型下移达0．3mV，TI、aVL、V4-V6倒置0．2～0．5mV）。

简介：患者男性,73岁。因反复咳嗽、咯痰30余年,加重伴双下肢水肿3天入院,查体：体温36.4℃、呼吸19次/分、心率56次/分、血压130/80mmhg。神志清楚,唇舌发绀,桶状胸,叩诊过轻音,双肺呼吸音粗,

简介：目的了解老年慢性心力衰竭患者心电图QRS波时限延长的临床意义。方法将入选的408例老年心力衰竭患者根据QRS波时限分为≥120ms组（82例）和〈120ms组（326例）,比较两组患者QRS波时限与左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短分数（LVFS）、NYHA心功能分级、左心房大小、左心室大小、二尖瓣返流、左心室壁厚度和住院病死率。结果（1）QRS波时限〈120ms组的LVEF及LVFS均值较≥120ms组大（P〈0.01）;（2）QRS波时限≥120ms组左心房、左心室均值较〈120ms组大（P〈0.05）;（3）QRS波时限≥120ms组二尖瓣返流率（72.2%）较〈120ms组（67.0%）高;（4）两组患者NYHA心功能分级、左心室壁厚度和住院病死率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论心电图QRS波时限对判断老年心力衰竭患者病情具有一定参考价值。

简介：急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome,ACS）患者是发生心脏性猝死的高危人群,对其预后的判断一直是临床研究的热点。近来研究表明,碎裂QRS波（fragmentedQRScomplexes,fQRS）是心肌梗死患者发生心血管事件的独立且重要的预测因子[1],本研究评价了fQRS在预测急性冠脉综合征患者心脏事件中的价值。

简介：

简介：宽QRS波心动过速（wideQRScomplextachycar-dia，WCT）一般是指QRS波时限＞120ms，频率＞100次/min的心动过速，是临床医生尤其是急诊医生需要立即判断和处理的心血管急症。主要包括室性心动过速（VT）、室上性心动过速（SVT）伴差传或束支阻滞、旁路前传型AVRT，其中VT约占80%。临床上WCT主要是VT和SVT的鉴别，因为两者的电生理机制、诊断、治疗和预后截然不同，故及时准确鉴别WCT具有重要的临床意义。

简介：对18例下壁急性心肌梗死(AMI)者胸痛发作后5h内进行连续心电图监测,以探讨各导联QRS综合波的早期变化,结果如下.

简介：

简介：宽QRS波心动过速(WQRST),常伴血流动力学改变,需急诊治疗。不同原因WQRST的预后及治疗不同,正确识别才能给予恰当治疗,否则会导致严重后果。本文总结住院治疗的WQRST48例,对其病因及特点作一些探讨,报告如下:1临床资料本组男28例、女20例,年龄16～68(平均40±18)岁。其中10例预激综合征(WPW),年龄20～64(平均40.2±13.4)岁。

简介：目的：探讨心电图碎裂QRS波对于诊断急性心肌梗死（AMI）的临床价值。方法：对2013年4月至2014年4月间来本院就诊的AMI患者102例（AMI组）和冠心病（CHD）患者132例（CHD组）的临床资料进行回顾性研究,并将同期来本院体检的健康者120例作为正常对照组。通过心肌灌注断层显像扫描确诊AMI,所有研究对象均接受ECG检查,记录不同部位的碎裂QRS波和病理性Q波的发生率。比较碎裂QRS波与病理性Q波诊断AMI的敏感性、特异性和准确性。结果：碎裂QRS波在AMI组患者的下壁发生率最高,病理性Q波在AMI组患者的前壁发生率最高。除侧壁的碎裂QRS波以外,与正常对照组比较,AMI组和CHD组的前壁（0.8%比22.5%、13.6%）、下壁碎裂QRS波（6.7%比26.5%、17.4%）;前壁（0比41.2%、29.5%）、下壁（0.8%比40.2%、35.6%）和侧壁病理性Q波（0比2%、2.3%）的发生率均显著升高（P均〈0.01）。与病理性Q波比较,碎裂QRS波诊断AMI的敏感性（40.00%比89.47%）：诊断CHD的敏感性（41.94%比91.50%）显著升高（P均〈0.01）,但在特异性和准确性方面二者无显著差异（P均〉0.05）。结论：碎裂QRS波可作为诊断急性心肌梗死的重要辅助指标,与病理性Q波联合诊断可进一步提高心电图在急性心肌梗死诊断中的应用价值。

简介：宽QRS波心动过速(WRT)是指WRT发作时心室率大于或等于100次/分,QRS波时限大于或等于0.12秒的心动过速,是需急诊鉴别与处理的快速心律失常.是临床上常见的又为临床医师及心电图工作者感到颇为头疼的心律失常.

简介：摘要目的对心力衰竭与碎裂QRS波（fQRSs）的相关性进行研究。方法选取2017年1月到2018年1月期间收治的73例心力衰竭患者作为本次研究对象，入院时行心衰定量标志物（BNP）急测，彩色超声心动图、常规12导联心电图、X线片等辅助检查。依据患者BNP结果分为对照组（BNP＜400pg/ml）36例，观察组（BNP＞400pg/ml）37例，对两组fQRSs发生率进行研究。结果对观察组与对照组两组患者实行fQRSs发生率对比，观察组发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心力衰竭程度越严重，BNP值越高，fQRSs发生率越高，表明fQRSs可作为心力衰竭病情严重程度的重要预测指标。

简介：应用小波转换的三维频谱分析技术，对４０只兔心电ＱＲＳ波进行分析，观察其三维心电频谱的特征。结果显示：正常兔心电ＱＲＳ波的三维频谱形态呈双侧对称的山坡状，频谱宽度约为２４０Ｈｚ，高频成分主要分布在ＱＲＳ波的中部，能幅随频率增加呈下降趋势，其中１００—１０００Ｈｚ与６０—１００Ｈｚ的能量比约为１０，１５０—２５０Ｈｚ与６０—１００Ｈｚ的能量比约为０３５，并证明性别和体重对心电ＱＲＳ波三维频谱各参数不产生严重影响。

简介：本文回顾了５０年来有关ＱＲＳ波群的时域分析中高频成份数量、分布部位和形态的研究概况之后，指出高频切迹数量的多少，可灵敏地反映心肌电活动的异常与否，可用于临床，作为一项诊断心脏疾患的辅助检查手段。若将ＱＲＳ波群上高频成份出现的部位、形态与数量结合分析，可提高对心肌梗塞、高血压心脏病和心肌炎的识别率。另外，高频切迹数量的变化还不失为临床治疗中，疗效评估和病情转归的一项检测指标。

简介：摘要目的对比分析心电图碎裂QRS波（fQRS）与病理性Q波对于急性心肌梗死（AMI）的临床诊断价值。方法冠心病患者190例，回顾分析其临床资料及心电图检查情况，比较AMI患者的fQRS、病理性Q波及fQRS合并病理性Q波情况。结果fQRS对AMI的诊断敏感性为22.22%，略低于病理性Q波的25.93%，但差异无统计学意义（P>0.05），fQRS对AMI的诊断特异度、阳性预测值分别为95.41%、78.26%，显著高于病理性Q波的85.32%、56.76%（P<0.05），而阳性预测值与病理性Q波比较（62.28%vs60.78%）比较无显著性差异（P>0.05）；fQRS与病理性Q波联合应用显著提高了敏感性及特异性（P<0.05）。结论fQRS对AMI具有辅助诊断价值，可作为AMI早期筛查和诊断的敏感心电图指标，与病理性Q波联合运用可提高诊断准确性。

简介：摘要目的分析Vi/Vt对宽QRS波心动过速鉴别诊断的临床应用价值。方法对2009年1月-2012年7月经食管心房调搏、心内电生理检查或射频消融治疗而明确其性质的64例宽QRS波心动过速患者，且至少有一胸导联呈双相或多相，再用Vi/Vt比值进行分析，了解Vi/Vt对宽QRS波心动过速诊断的准确性。结果64例宽QRS波心动过速患者中确诊49例为室性心动过速，13例为室上性心动过速伴差异传导，2例为室上性心动过速伴预激前传，应用Vi/Vt法诊断室性心动过速44例，准确率89.8%，室上性心动过速伴差异传导11例，准确率84.6%。结论单独应用Vi/Vt法可使大部分至少有一胸导联呈双相或多相宽QRS波心动过速得以正确诊断，提高宽QRS波心动过速鉴别诊断的准确率及速度。

简介：

简介：本文以常用的心电图时域值的变异系数作对照，分析了１４只正常小鼠（昆明种）高频心电图Ⅱ导联ＱＲＳ波群的几个高频频段相对能量功率谱的稳定性。结果如Ｔ：１４只正常小鼠的各项心电指标中Ｒ－Ｒ间期、Ｐ－Ｒ间期、ＱＲＳ波宽、Ｑ－Ｔ间期等时域值的变异系数无论在不同个体间或同一个体不同时间都小于１７％；而功率谱中各高频频段的相对能量的变异系数都大于２５％，最高者可达７５％。这些结果提示：功率谱中各高频频段的相对能量的稳定性较差，从而能否用作判断心脏电生理机能的指标，还有待进一步研究。

简介：摘要目的探讨碎裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的临床价值。方法选择239例冠心病患者(其中有102例急性心肌梗死)作为研究对象，分析碎裂QRS波、病理性Q波和碎裂QRS波合并病理性Q波在急性心肌梗死诊断中的敏感性、特异性。结果碎裂QRS波合并病理性Q波诊断急性心肌梗死的敏感性为40.2%，显著高于碎裂QRS波(21.57%)(P<0.05)，而两项指标特异性和阳性预测值对比差异无显著性(P>0.05)，碎裂QRS波诊断急性心肌梗死的敏感性为21.57%，与病理性Q波的敏感性(26.47%)比较差异无显著性(P>0.05)，碎裂QRS波的特异性和阳性预测值分别为95.62%和78.57%，均显著高于病理性Q波(81.75%，64.29%)(P<0.05)。结论碎裂QRS波可作为急性心肌梗死诊断的重要指标，联合病理性Q波可进一步提高临床应用价值。