简介：目的探讨平板运动试验中QRS时限延长对冠心病的诊断价值。方法疑诊冠心病患者176例分别行冠状动脉造影术和活动平板运动试验，测定QRS时限和ST段下移值，分析上述指标对冠心病诊断的的敏感性、特异性和阳性预测值。结果冠心病组运动后QRS时限明显延长（87．13±7．47msVS76．52±7．63ms，P〈0．01），而对照组运动前后QRS时限无显著性差异（72．51±6．83msVS75．66±7．42ms，P〉0．05）。以运动中和运动后QRS延长〉3ms、ST段呈水平型或下斜型压低≥1ram（J点后80ms）作为阳性评定标准，预测冠心病的敏感性为81．6％、77．2％，特异性84．5％、70．7％，阳性预测值91．2％、83．8％。两者联合应用的敏感性、特异性和阳性预测值分别是76．3％、87．9％和92．6％。结论QRs时限延长和sT段下移是可靠的诊断冠心病的运动心电图指标，两者联合应用可提高冠心病诊断的特异性和阳性预测值。

简介：目的：评价慢性充血性心力衰竭患者心电图出现QRS波时限延长的意义，指导判断预后及治疗。方法：根据心电图QRS波时限将全部入选心衰患者分成两组，观察两组慢性充血心衰患者左室舒张末内径与QRS波时限的关系。结果：QRS波时限与左室舒张末内径相关。结论：充分利用心电图对慢性充血性心力衰竭患者的临床诊断具有重要意义。

简介：目的了解老年慢性心力衰竭患者心电图QRS波时限延长的临床意义。方法将入选的408例老年心力衰竭患者根据QRS波时限分为≥120ms组（82例）和〈120ms组（326例）,比较两组患者QRS波时限与左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短分数（LVFS）、NYHA心功能分级、左心房大小、左心室大小、二尖瓣返流、左心室壁厚度和住院病死率。结果（1）QRS波时限〈120ms组的LVEF及LVFS均值较≥120ms组大（P〈0.01）;（2）QRS波时限≥120ms组左心房、左心室均值较〈120ms组大（P〈0.05）;（3）QRS波时限≥120ms组二尖瓣返流率（72.2%）较〈120ms组（67.0%）高;（4）两组患者NYHA心功能分级、左心室壁厚度和住院病死率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论心电图QRS波时限对判断老年心力衰竭患者病情具有一定参考价值。

简介：摘要目的探讨心电图QRS波时限延长对老年高血压合并心力衰竭患者心脏不良事件(MACE)的预测价值。方法选取2015年4月至2018年5月浙江中医药大学附属第三医院及浙江省新华医院收治的老年高血压合并心力衰竭患者226例，患者入院后即刻进行18导联心电图检查，根据QRS波时限进行分组，分为QRS波时限≤120 ms组157例、QRS波时限>120 ms组69例。比较两组患者心功能相关指标、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及出院6个月MACE发生率；比较MACE发生患者与未发生MACE患者入院QRS波时限，并采用ROC曲线分析QRS波时限对患者MACE的预测价值。结果QRS波时限>120 ms组患者左室射血分数(LVEF)(37.49±4.03)%，明显低于QRS波时限≤120 ms组的(44.37±4.92)%(t＝10.205，P<0.05)；QRS波时限>120 ms组患者左室舒张末期内径(LVEDD)(59.03±3.15)mm、左心室质量指数(LVMI)(147.38±16.28)g/m2、血清NT-proBNP(1 097.59±216.49)ng/L，均显著高于QRS波时限≤120 ms组的(56.39±3.97)mm、(138.96±15.36)g/m2及(825.36±185.36)ng/L(t＝4.887、3.726、9.649，均P<0.05)。QRS波时限>120 ms组MACE发生率为53.62%(37/69)，明显高于QRS波时限≤120 ms组的20.38%(32/157)(χ2＝24.973，P<0.05)。QRS波时限与LVEF呈显著负相关关系(r＝－0.316，P<0.05)，与LVEDD、LVMI及血清NT-proBNP均呈显著正相关关系(r＝0.362、0.405、0.378，均P<0.05)。发生MACE患者入院QRS波时限为(137.64±21.05)ms，明显长于无MACE患者的(112.65±19.85)ms(t＝8.556，P<0.05)。采用ROC曲线分析QRS波时限对MACE预测价值，曲线下面积为0.852。结论QRS波时限与老年高血压合并心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP水平密切相关，QRS波时限延长对患者MACE发生具有良好的预测价值，可作为临床监测指标。

简介：摘要目的研究与分析QRS时限对急性心肌梗死患者的诊断及预测预后的价值。方法选取我院收治的90例急性心肌梗死患者为对象进行研究，按照QRS时限将其分为对照组与观察组，各45例。对照组QRS时限≤100ms，观察组QRS时限＞100ms。观察比较两组心功能Killip分级、左心室射血分数、N-末端脑钠肽前体水平等指标情况。结果观察组左心室射血分数、N-末端脑钠肽前体水平等与对照组相比差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。而观察组心功能Killip分级情况显著优于对照组，且组间对比差异显著，P<0.05具有统计学意义。结论QRS时限对急性心肌梗死患者的诊断及预测预后的价值非常显著，即能将患者的心脏功能有效反映出来，还能预测患者的各种并发症，如心力衰竭、休克、死亡等，因而值得临床推广应用。

简介：目的：探讨右室间隔部起搏患者起搏QRS波时限与心功能的关系。方法：回顾性分析植入右室间隔部起搏的双腔起搏器患者（111例）,起搏器平均植入时间（4.52±3.65）年,通过常规体表心电图测得完全起搏时QRS波时限分为四组：A组为QRS≤120ms（21例）;B组为120ms〈QRS≤150ms（30例）;C组为150ms〈QRS≤180ms（34例）;D组QRS为〉180ms（26例）,行心脏彩色多普勒检查获取左房内径（LAD）、收缩末期左室内径（LVESD）、舒张末期左室内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）及LVEF,同时检测患者的血清氨基末端脑肭肽前体（NT-proBNP）,分析起搏QRS波时限与以上各指标的关系。结果：D组患者LAD、LVEDD、LVESD、IVST及IVPWT较其他三组明显增大,同时LVEF显著下降,NT-proBNP明显升高,有统计学意义（P〈0.05）。同时发现随起搏QRS时限的不断增宽,不同组别的LVEF是依次降低（中位值分别为66.5%、60.3%、52.7%和45.8%）,而血清NT-proBNP水平是依次增大（中位值分别为143.7pg/ml、261.8pg/ml、599.4pg/m和971.2pg/ml）。直线相关性分析示起搏QRS波时限与LAD（r=0.141,P〈0.05）、LVEDd（r=0.678,P〈0.05）、LVEDs（r=0.439,P〈0.05）、IVST（r=0.165,P〈0.05）及LVPWT（r=0.189,P〈0.05）有显著线性关系,呈正相关。起搏QRS波时限与LVEF负相关（r=-0.684,P〈0.05）,起搏QRS波时限与NT-proBNP的对数正相关（r=0.368,P=0.029）。结论：对于右室间隔部起搏的双腔起搏患者,起搏QRS波时限是一个可初步判断心脏结构和功能的指标,其起搏QRS波时限延长可能会恶化患者的心脏结构及功能,可结合NT-proBNP进行动态观察,对起搏器植入患者的心功能恶化和心衰的预防有一定的临床实用价值。

简介：目的探讨心电图QRS时限与心力衰竭患者左室结构、功能的关系。方法回顾性分析2012年6月-10月吉林大学中日联谊医院心内科收治的473例心力衰竭患者（心衰组）及同期就诊的100例健康体检者（非心衰组）,根据心电图QRS时限将心衰组分为QRS时限〈100ms组（n=271）,QRS时限100ms-119ms组（n=108）,QRS时限≥120ms组（n=94）三个亚组。比较心衰组、非心衰组之间QRS时限、左房内径（LA）、左室舒张末期内径（LVEDd）的差异,比较心衰组三亚组之间左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短分数（LVFS）、LA、LVEDd的差异,分析QRS时限与心脏超声指标间的相关性。结果心衰组较非心衰组QRS时限明显延长（101.45msvs.94.95ms,P=0.000）、LA明显增大（39.73mmvs.31.07mm,P=0.000）、LVEDd明显增大（51.88mmvs.43.54mm,P=0.000）。心衰组三亚组之间LVEF、LVFS、LA、LVEDd有显著差异（P〈0.05）,且QRS时限与LVEF呈负相关,与LA、LVEDd呈正相关（P〈0.05）。结论心电图QRS时限可作为心力衰竭病情严重程度及衰竭心脏心室重构的评价指标。

简介：摘要目的分析心电图QRS时限对老年急性心梗病患者的诊断价值、预后价值影响。方法结合心电图QRS时限，将我院2016年11月~2017年11月撷取的98例老年急性心梗病患者，均分为观察组和对照组。观察组为QRS时限延长，对照组为QRS时限正常，比较两组患者N-末端脑肽钠前体水平、心血管不良事件（恶性心律失常、心源性死亡、急性肺水肿、心愿性休克）情况。结果两组N-末端脑肽钠前体、左心射血分数比较，统计学意义显著，P<0.05。观察组和对照恶性心律失常、心源性死亡、急性肺水肿、心愿性休克发生率比较，前者明显高于后者，均存在统计学意义，P<0.05。结论QRS时限延长，可反映老年急性心梗病患者的心脏功能情况。

简介：目的观察住院期间QRs时限对心力衰竭并左室射血分数降低预后的影响。方法回顾性分析心力衰竭并左室射血分数降低（≤40％）或正常的住院患者住院期间的QRs波群时限。结果3002例患者纳入研究，其中正常QRS波群时限1745例（〈120ms），QRS波群延长（≥120ms）1257例。平均随访10个月，基础QRS波群时限正常患者全因死亡率为18．8％，基础QRS波群延长患者为28．3％（nR。1．62，95％CIL38～1．88）。基础QRS波群正常患者心血管死亡和心力衰竭住院率为31．5％和35．8％，延长者则为39．0％和43．6％（朋=1．40、1．42；95％CIL25-1．60、1．18-1．72）。QRS波群时限延长与增加全因死亡率危险性相关（HR=1．25：95％C11．03～1．52），并增加心血管死亡或心力衰竭住院率（HR=1．21、1．28，95％CIL10～1．40、1．12～1．38）。基础Qas波群延长患者最后住院心电图QRS波群正常者仅为4．0％。结论延长的QRS波群在LVEF降低患者中十分多见，是出院后高患病率和高死亡率的独立预测因素。

简介：摘要目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、转铁蛋白(TF)水平与冠心病(CHD)患者QRS波时限、美国纽约心脏病学会(NYHA)分级的相关性。方法采取回顾性研究，选取2017年7月至2019年8月上海市第十人民医院收治的102例CHD患者作为观察组，同期选取75例健康体检者作为对照组。分析CHD发生的影响因素及血清Hcy、TF诊断CHD的价值，并分析血清Hcy、TF水平与NYHA分级、QRS波时限的相关性。结果观察组血清Hcy、TF水平及QRS波时限高于对照组(P<0.05)；血清Hcy、TF水平及QRS波时限、NYHA分级是影响CHD发生的高危因素(P<0.05)；Hcy、TF联合诊断CHD的AUC(0.855)>Hcy(0.775)>TF(0.757)，灵敏度为76.47%，特异度为82.67%；观察组NYHA分级Ⅲ级者血清Hcy、TF水平高于Ⅰ级、Ⅱ级者(P<0.05)；观察组QRS波时限≥110 ms者血清Hcy、TF水平高于<110 ms者(P<0.05)；血清Hcy、TF水平与NYHA分级、QRS波时限均呈正相关(P<0.05)。结论血清Hcy、TF与CHD患者NYHA分级、QRS波时限均呈正相关，可为临床评估心功能、判断动脉粥样硬化进程提供循证指导。

简介：摘要目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、转铁蛋白(TF)水平与冠心病(CHD)患者QRS波时限、美国纽约心脏病学会(NYHA)分级的相关性。方法采取回顾性研究，选取2017年7月至2019年8月上海市第十人民医院收治的102例CHD患者作为观察组，同期选取75例健康体检者作为对照组。分析CHD发生的影响因素及血清Hcy、TF诊断CHD的价值，并分析血清Hcy、TF水平与NYHA分级、QRS波时限的相关性。结果观察组血清Hcy、TF水平及QRS波时限高于对照组(P<0.05)；血清Hcy、TF水平及QRS波时限、NYHA分级是影响CHD发生的高危因素(P<0.05)；Hcy、TF联合诊断CHD的AUC(0.855)>Hcy(0.775)>TF(0.757)，灵敏度为76.47%，特异度为82.67%；观察组NYHA分级Ⅲ级者血清Hcy、TF水平高于Ⅰ级、Ⅱ级者(P<0.05)；观察组QRS波时限≥110 ms者血清Hcy、TF水平高于<110 ms者(P<0.05)；血清Hcy、TF水平与NYHA分级、QRS波时限均呈正相关(P<0.05)。结论血清Hcy、TF与CHD患者NYHA分级、QRS波时限均呈正相关，可为临床评估心功能、判断动脉粥样硬化进程提供循证指导。

简介：摘要目的探讨心电图QRS波群时限和急性心肌梗死患者病理参数的关系及预后分析。方法回顾性选取2018年1月至2019年6月于湖南省脑科医院急诊就诊的急性心肌梗死患者，根据心电图QRS波群时限分为时限正常组(≤110 ms，NG组)和时限延长组(>110 ms，EG组)。收集两组患者的临床病理资料，比较两组患者相关病理参数间的差异，分析心电图QRS波群时限与急性心肌梗死病理参数的相关性，探讨急性心肌梗死后恶性心血管事件发生的独立危险因素。结果入组患者134例，EG组73例，NG组61例。EG组血浆中N-末端脑钠肽前体(N-proBNP)水平显著高于NG组(P<0.05)，左室射血分数(LVEF)显著低于NG组(P<0.05)，且EG组患者心电图QRS波群时限与血浆中的N-proBNP水平呈正相关(r＝0.981，P<0.001)，与LVEF呈负相关(r＝-0.979，P<0.001)。EG组Killip心功能分级Ⅰ级患者占比少于NG组(P<0.05)，Ⅱ级与Ⅲ级患者占比明显多于NG组(P<0.05)，两组中Ⅳ级患者占比差异无统计学意义(P>0.05)。EG组患者恶性心血管事件(心源性休克、恶性心律失常、急性肺水肿、心源性死亡、再梗死率及总发生率)发生率明显高于NG组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示患者血浆N-proBNP升高、LVEF下降、心电图QRS波群时限延长、高Killip心功能分级均是急性心肌梗死后恶性心血管事件发生的独立危险因素。结论急性心肌梗死后EG患者较NG患者心功能更差，恶性心血管事件的发生率更高，预后更差。

简介：摘要目的探讨心电图QRS波群时限和急性心肌梗死患者病理参数的关系及预后分析。方法回顾性选取2018年1月至2019年6月于湖南省脑科医院急诊就诊的急性心肌梗死患者，根据心电图QRS波群时限分为时限正常组(≤110 ms，NG组)和时限延长组(>110 ms，EG组)。收集两组患者的临床病理资料，比较两组患者相关病理参数间的差异，分析心电图QRS波群时限与急性心肌梗死病理参数的相关性，探讨急性心肌梗死后恶性心血管事件发生的独立危险因素。结果入组患者134例，EG组73例，NG组61例。EG组血浆中N-末端脑钠肽前体(N-proBNP)水平显著高于NG组(P<0.05)，左室射血分数(LVEF)显著低于NG组(P<0.05)，且EG组患者心电图QRS波群时限与血浆中的N-proBNP水平呈正相关(r＝0.981，P<0.001)，与LVEF呈负相关(r＝-0.979，P<0.001)。EG组Killip心功能分级Ⅰ级患者占比少于NG组(P<0.05)，Ⅱ级与Ⅲ级患者占比明显多于NG组(P<0.05)，两组中Ⅳ级患者占比差异无统计学意义(P>0.05)。EG组患者恶性心血管事件(心源性休克、恶性心律失常、急性肺水肿、心源性死亡、再梗死率及总发生率)发生率明显高于NG组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示患者血浆N-proBNP升高、LVEF下降、心电图QRS波群时限延长、高Killip心功能分级均是急性心肌梗死后恶性心血管事件发生的独立危险因素。结论急性心肌梗死后EG患者较NG患者心功能更差，恶性心血管事件的发生率更高，预后更差。

简介：摘要目的探讨心电图QRS波时限与慢性心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及预后的相关性。方法选取2016年1月至2017年10月丹东市第一医院收治的354例慢性心力衰竭患者作为研究对象，所有研究对象入院后均进行18导联心电图检测，记录QRS波时限，并根据QRS波时限将354例患者分为QRS波时限≤120 ms组(n＝226)与QRS波时限>120 ms组(n＝128)，所有患者出院后均进行随访，随访时间为6个月。对比分析两组患者的心功能指标及主要心脏不良事件(MACE)发生情况。同时根据患者是否出现MACE将其分为MACE组(n＝110)和非MACE组(n＝244)，对比分析两组患者入院时的心脏超声指标、心电图、生化指标等临床资料。通过Pearson相关性分析QRS波时限与心功能指标及NT-proBNP的相关性，通过多因素logistic回归分析QRS波时限与MACE的相关性。结果QRS波时限>120 ms组患者的左心室质量指数(LVMI)水平、NT-proBNP水平及MACE总发生率明显高于QRS波时限≤120 ms组，左室射血分数(LVEF)明显低于QRS波时限≤120 ms组，差异均有统计学意义(P<0.05)。MACE组及非MACE组的性别、年龄、病程、合并基础疾病、治疗药物、左室舒张末期内径(LVEDD)、Scr、血清蛋白水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。MACE组的SBP、DBP、LVMI、尿酸、NT-proBNP、FPG、QRS波时限、校正QT间期(QTcd)明显高于非MACE组，LVEF明显低于非MACE组，差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析显示，QRS波时限与LVEF呈负相关(r＝-0.296，P<0.05)，与LVMI、LVEDD、NT-proBNP呈正相关(r＝0.261，0.302，0.359，P<0.05)。多因素logistic回归分析提示QRS波时限延长可能是诱发MACE的独立危险因素。结论心电图QRS波时限与慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP及近期MACE发生情况密切相关，QRS波时限延长可作为慢性心力衰竭患者预后不良的预测因素。因此，在临床实践中应加强慢性心力衰竭患者QRS波时限的监测，以及时评估患者的预后，并适当调整治疗方案，从而有效减少不良心血管事件的发生。

简介：摘要：目的：分析产妇新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后产生的影响。方法：2019年3月~2020年1月从我院选取50例单胎足月头先露初产妇作为观察组，观察第二产程时限大于3h为观察组，在同一时间从我院选取50例第二产程时限＜3h的单胎足月头先露初产妇作为对照组，比较妊娠结局和新生儿不良结局。结果：相较于对照组，观察组阴道分娩率显著较低，阴道助产、中转剖宫产、产后出血以及会阴侧切发生率均显著较高（P

简介：摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心电图QRS波延长与心肌损伤之间的相关性。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年2月至2019年11月经确诊为冠心病患者90例，根据QRS波长是否延长分为延长组(n＝52)和非延长组(n＝38)，分析QRS延长与临床特征的关系，比较延长组和非延长组患者的心肌损伤指标CTnI、CK-MB、Myo及两组患者心脏功能LVEF、LVFS、LVEDd水平，分析延长时间与心肌损伤相关指标的相关性。结果QRS延长组血清CTnI、CK-MB和Myo指标均高于非延长组，差异有统计学意义(P<0.05)，QRS延长组LVEF和LVFS的水平低于非延长组，LVEDd高于非延长组，差异有统计学意义(P<0.05)；QRS延长水平与血清CTnI、CK-MB和Myo指标呈正相关(P<0.05)，与LVEF和LVFS的水平呈负相关(P<0.05)，与LVEDd水平呈正相关(P<0.05)。结论STEMI患者心电图QRS延长与心肌损伤程度呈正相关，监测ECG的QRS波群有助于评估STEMI患者的心肌损伤程度。

简介：“时限”和“时效”西安邮电学院周臣孚最近一份邮政专业报上刊载题为“邮政法及其细则中一些时限规定”的文章，作者很细心地将邮政法和细则上凡涉及“时间”的有关规定都罗列出来，以期引起读者重视“时限”，更好地为用户提供服务。看来作者是好心的、诚恳的。可是，从...

简介：举证时限制度通过对随时提出证据的限制,一、 举证时限制度的基本含义 举证时限制度是指负有举证责任的当事人应当在法律规定或法院指定的期限内提出证明其主张的相应证据,三、我国举证时限制度的规定与完善虽然我国民事诉讼法未明确规定举证时限制度

简介：

简介：摘要