简介:摘要目的研究比较急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与择期PCI治疗急性心肌梗死的差异。方法选取2015年8月至2017年12月于我院就诊的60例急性心肌梗死患者,将其分为对照组与治疗组各30例,对照组采用择期PCI进行治疗,治疗组采用急诊PCI进行治疗,比较两组疗效、住院时间、心血管事件发生率、左心射血分数等指标。结果对照组显效12例,有效11例,无效7例,显效率40.0%,总有效率76.7%;治疗组显效18例,有效6例,无效6例,显效率60.0%,总有效率80.0%。结论对于急性心肌梗死的治疗,急诊PCI综合比较后总体上优于择期PCI,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨PCI术后患者认知评价、应对方式在知觉压力与术后主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)间的潜在中介作用,并明确其相关作用路径。方法采用方便抽样法,于2018年7—9月选取哈尔滨医科大学附属第二医院心内科首次行PCI的383例冠心病患者作为研究对象,使用知觉压力量表(CPSS)、健康认知评价量表(CAHS)及医学应对问卷(MCMQ)对其进行调查,术后1年随访其MACE发生情况。采用Mplus 7.0进行路径分析并检验认知评价及应对方式的中介效应。结果共364例患者完成问卷调查及术后1年电话随访。364例PCI术后患者CPSS得分为(29.09±11.07)分,PCI术后1年MACE发生率为13.7%。知觉压力与MACE间共存在4条显著路径,分别为知觉压力→MACE[OR=1.023,95%置信区间为(1.010~1.347),P=0.031],路径效应占总效应29.6%;知觉压力→威胁评价→MACE[OR=1.039,95%置信区间为(1.026~1.379),P=0.010],路径效应占总效应48.9%;知觉压力→威胁评价→屈服应对→MACE[OR=1.010,95%置信区间为(1.004~1.096),P=0.019],路径效应占总效应12.1%;知觉压力→挑战评价→屈服应对→MACE[OR=1.026,95%置信区间为(1.003~1.042),P<0.050],路径效应占总效应4%。结论知觉压力可直接或通过中介变量间接作用于MACE,挑战评价、威胁评价及屈服应对为PCI患者知觉压力与MACE的中介因素。
简介:摘要目的比较急诊与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法收集宁夏医科大学总医院2017年2月—2017年12月收治的行PCI治疗的急性心肌梗死患者例,其中行急诊PCI治疗的例急性心肌梗死患者为急诊PCI组,行择期PCI治疗的例急性心肌梗死患者为择期PCI组,分别于治疗前、治疗3个月后,采用超声心动图测定两组患者LVEDV、LVESV、LVEF等相关指标。结果治疗前两组LVEDV、LVESV、LVEF差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后两组LVEDV和LVESV均降低,而LVEF增大,组内与组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊PCI较择期PCI更能有效改善急性心梗患者的心室重构和心脏功能。
简介:摘要目的分析基层医院在无主动脉内球囊反博的情况下采用经皮冠状动脉介入治疗的可行性。方法将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的急性冠脉综合征患者56例为研究对象,均采用PCI治疗,回顾分析治疗效果。结果56例患者在采用PCI治疗后,转为行主动脉球囊反搏术患者5例,行PTCA支架术21例,未出现死亡病例,患者恢复情况良好。结论针对于基层医院而言,对急性冠脉综合征患者有选择性的采用PCI治疗是完全可行的,可以用作是治疗急性冠脉综合征的首选方法,这同时也为基层医院选择治疗方案提供了可靠依据。
简介:摘要目的探讨、总结急性心肌梗死急诊PCI术的护理方法,以提高护理质量。AMI患者的主要目标是抢救可逆性缺血组织,早期快速开通梗死血管、恢复心肌再灌注,挽救更多濒死心肌,改善患者的预后。方法在阅读相关文献的基础上回顾性总结急诊PCI术术前、术中及术后的护理经验。接诊急诊PCI患者,要分秒必争,时间就是心肌,快速的做好术前准备(口服抗凝剂、抽血、备皮、行碘过敏试验、左上肢置入静脉留置针),同时不可忽略的就是患者的心理护理,由于突然发病和持续疼痛,患者会产生焦虑、恐惧感,因此,我们要耐心的向其讲解疾病的危害性和手术的大致过程,减轻患者的焦虑恐惧情绪,将患者从入院到血管开通时间缩短在90min以内;术中严密观察病情,出现异常情况及时主动处理;术后耐心、细心的护理,及时观察有无术后并发症,并配合医生处理,稳定患者情况,促进早日康复。结果经过精心护理,18例急性心肌梗死患者行急诊PCI术后血运重建全部成功,康复出院。结论PCI术后良好的护理质量与患者术后恢复有密切的关系,高质量的护理能有效的预防及减少术后并发症的发生1,有利于病情的恢复。
简介:【摘要】目的:对比择期PCI、急诊PCI在急性心肌梗死治疗中的应用效果。方法:从2019年8月-2020年8月我院收治的急性心肌梗死患者中任意择取100例作为研究对象,按照随机抽签法将其分为2组,每组50例患者。给予对照组应用择期PCI治疗,给予观察组应用急诊PCI治疗,对比两组急性心肌梗死患者治疗后的心功能指标、心血管不良事件发生率。结果:治疗后,观察组LVEF、LVEDD、LVESD等心功能指标改善情况明显优于对照组心功能改善情况;观察组心血管不良事件发生率为94%,对照组心血管不良事件发生率为78%,两组急性心肌梗死患者的疗效差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:急性心肌梗死采用急诊PCI治疗的作用效果明显高于择期PCI的治疗效果,能够更加有效地改善患者心功能,减少心血管事件的产生,促进患者尽快康复,是一项值得推广的应用。
简介:摘要目的对比分析急诊PCI和择期PCI治疗急性心肌梗死患者的临床效果。方法本研究病例观察时间段为2016年1月~2017年1月,收集我院急诊确诊急性心肌梗死患者共220例作为研究对象,用随机抽签方法分组,急诊组(n=110),择期组(n=110)。急诊组患者接受急诊PCI治疗,择期组患者接受择期PCI治疗。以临床疗效以及并发症发生率为对比治疗,评估两组患者治疗效果差异。结果对比临床疗效,急诊组为95.45%(105/110),显著优于择期组78.18%(86/110),对比检出显著差异(P<0.05),有统计学意义。对比并发症发生率,急诊组为7.27%(8/110),显著低于择期组19.09%(21/110),对比检出显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论急性心肌梗死患者行急诊PCI治疗的疗效较择期PCI更为确切,提示在确诊急性心肌梗死后原则上应尽早接受PCI治疗,以改善心肌缺血症状,降低并发症发生风险。
简介:摘要目的探讨急诊PCI及择期PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选择2012年1月~2014年12月在我院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者487例的临床资料进行回顾性分析。其中428例行急诊PCI治疗为急诊组,59例行择期PCI治疗为择期组。急诊组入院后急诊型PCI治疗,择期组入院后7~10天行PCI治疗。在PCI后7天、6个月复查超声心动图,计算左心射血分数。观察住院期间心脏破裂等并发症情况以及术后随访梗死复发率,比较术后30天及术后1年死亡率。结果术后7天及术后6个月,急诊PCI患者左心室射血分数显著高于择期组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后急诊组住院期间心脏破裂发生率、出院后梗死复发率、术后30天死亡率及术后1年死亡率均显著低于择期组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死近期及远期疗效显著优于择期PCI。