简介：摘要目的：评价角膜地形图引导的飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）与常规FS-LASIK矫正近视及散光术后的视觉质量。方法：前瞻性非随机对照研究。选取2018年9─10月在长沙爱尔眼科医院屈光中心接受屈光手术的近视及散光患者60例（120眼），按患者选择的手术方式不同分为角膜地形图引导的FS-LASIK组（TOPO-G组）30例（60眼）和常规FS-LASIK组30例（60眼）。术后随访3个月，比较2组患者术后1 d、1周、1个月、3个月的裸眼视力（UCVA），术后1周、3个月的等效球镜度（SE）、柱镜度，以及术后3个月的角膜像差、调制传递函数（MTF）、斯特列尔比（SR）、Q值及角膜变异指数（ISV）等。采用重复测量方差分析、单因素方差分析及卡方检验对数据进行分析。结果：TOPO-G组术后1、3个月UCVA均高于FS-LASIK组（t=-2.915，P=0.004；t=-3.377，P=0.001），余时间点2组间UCVA差异无统计学意义。FS-LASIK组术后3个月SE大于TOPO-G组（t=2.004，P=0.047）。术后3个月，TOPO-G组柱镜度为0的眼数百分比高于FS-LASIK组（76% vs. 51%，χ2=8.154，P=0.004）。术后3个月，FS-LASIK组总高阶像差、球差和彗差均方根值（RMS）值高于TOPO-G组，差异均有统计学意义（t=-2.586、-2.133、-2.088，P<0.05）。TOPO-G组在低空间频率（5 cpd）的MTF值高于FS-LASIK组，差异有统计学意义（t=2.039，P=0.044），余空间频率MTF值差异无统计学意义。TOPO-G组ISV值低于FS-LASIK组，差异有统计学意义（t=-2.123，P=0.036）。2组间SR值与Q值差异均无统计学意义。结论：与常规FS-LASIK相比，角膜地形图引导的FS-LASIK术后视力和角膜表面规则性更好，视觉质量更佳。

简介：摘要目的研究近视眼患者进行Fs-LASIK手术在围术期进行护理干预的效果。方法选取我院在2016年6月-2018年3月期间进行Fs-LASIK手术的300例近视患者，通过双色球随机分组法将其分为对照组和实验组，每组各150例，两组患者均进行Fs-LASIK手术。其中对照组对患者进行常规护理，实验组在围手术期对患者进行护理干预，观察并对比两组患者的护理效果。结果实验组患者在SAS和CPSS方面的评分均低于对照组；术后一个月和三个月的最佳矫正视力比例高于对照组；术后血压和心率波动水平低于对照组；两组数据对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在Fs-LASIK手术围术期对患者实施护理干预，效果明显，能改善患者不良情绪，利于视力恢复，值得临床借鉴。

简介：摘要目的：比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、SCHWIND Amaris1050平台和Wavelight EX500平台的飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）单纯近视矫正术后的实际光学区大小、非球面性和高阶像差。方法：回顾性病例对照研究。选取于2018年1月至2019年1月期间在广州爱尔眼科医院行近视手术矫正患者，根据手术方式和平台分为SMILE组、Amaris1050组和EX500组；收集患者术后1、3个月光学区直径、Q值、高阶像差等数据，利用Topolyzer术后切线曲率图（切线法）和Pentacam术前、术后切线曲率差异图（切线差异法）测量光学区直径。3组间光学区大小、Q值、高阶像差比较采用ANOVA单因素方差分析，多重比较采用Bonferroni法。2种方法间比较采用配对样本t检验。结果：共纳入91例（113眼），其中SMILE组42眼，Amaris1050组25眼，EX500组46眼。术后3个月，切线法和切线差异法所测光学区直径SMILE组大于Amaris1050组和EX500组（均P<0.001），分别为（6.90±0.12）mm和（5.17±0.15）mm，（6.58±0.19）mm和（5.00±0.10）mm，（6.56±0.16）mm和（4.86±0.15）mm；Amaris1050组切线差异法所测光学区大于EX500组（P=0.003）。3组切线法光学区测量值大于切线差异法（t=64.836、34.146、63.927，均P<0.001）；角膜中央5、6 mm范围Q值，SMILE组小于Amaris1050组和EX500组（5 mm：P=0.017、0.013；6 mm：P=0.004、0.005），Amaris1050组和EX500组差异无统计学意义（P=1.000）；6 mm瞳孔直径下，SMILE组球差小于Amaris1050组和EX500组（P=0.004、0.017），Amaris1050组和EX500组差异无统计学意义（P=0.793）。结论：SMILE术后实际光学区大于FS-LASIK，非球面形态优于FS-LASIK，引入球差更少；再者，SMILE和Amaris1050平台切削深度接近，大于EX500，消耗更多角膜组织。

简介：摘要目的：探讨飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）联合快速角膜交联术（ACXL）后早期高阶像差、对比敏感度（CS）、客观散射指数（OSI）等视觉质量参数的变化。方法：前瞻性非随机对照研究。纳入2020年6月至2021年3月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科拟接受FS-LASIK的薄角膜近视合并散光患者70例（140眼），分为ACXL组35例（70眼）和FS-LASIK组35例（70眼）。所有术眼均采用飞秒激光制瓣，并用准分子激光进行角膜消融，ACXL组患者在FS-LASIK后立即进行ACXL。分别于术后1 d、1周、1个月和3个月进行随访，应用重复测量方差分析，独立样本t检验对数据进行分析。结果：ACXL组和FS-LASIK组术前等效球镜度（SE）分别为（-7.52±1.88）D和（-7.63±1.96）D，术后3个月时分别降至（-0.03±0.59）D和（-0.03±0.56）D（F=246.73，P<0.001；F=236.78，P<0.001）；2组术前裸眼视力（UDVA）LogMAR值分别为1.30±0.28和1.31±0.21，术后3个月时分别改善至-0.09±0.07和-0.08±0.06（F=400.32，P<0.001；F=703.42，P<0.001）。ACXL组和FS-LASIK组术后角膜表面不对称指数（SAI）、总高阶像差均方根值（RMSh）和OSI均比术前增加（均P<0.05）。角膜表面规则指数（SRI）在FS-LASIK组减少（F=10.92，P<0.001），ACXL组增加（F=3.20，P=0.047），并在术后1个月时达到最高。FS-LASIK组在暗环境CS 1.5、3.0、6.0、12.0和18.0 c/d的空间频率术后均比术前增加（均P<0.05），ACXL组在3.0、6.0 c/d空间频率术后比术前升高（F=7.07，P=0.001；F=3.31，P=0.039）。ACXL组和FS-LASIK组视觉质量调查问卷总分值均比术前增加（F=2.85，P=0.040；F=3.27，P=0.025），并在术后1个月达到最高值。结论：FS-LASIK联合ACXL术后早期虽然角膜表面的不规则性和基质散射指数暂时性升高，并在一定程度上影响患者CS和主观感觉，但患者术后视力和屈光度仍较理想。

简介：摘要目的探讨飞秒激光制瓣的LASIK（FS-LASIK）、波前像差引导的LASIK（WF-LASIK）和飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）矫正近视散光后的视觉质量及高阶像差。方法病例对照研究。本研究纳入2014年9月至2016年9月来北京同仁医院屈光中心手术的108例（212只眼）单纯近视或复性近视散光患者进行研究，其中男性34例（66只眼），女性74例（146只眼）；年龄27（24，32）岁。按术式将患者分为3个组，其中FS-LASIK组37例（71只眼），WF-LASIK组35例（69只眼），SMILE组36例（72只眼）。术前及术后12个月记录患者的屈光度、角膜参数、高阶像差值以及对比敏感度值，并进行秩和检验比较不同时间的差异。结果术后12个月时，FS-LASIK组、WF-LASIK组和SMILE组分别有69（97.18%）、67（97.10%）和69只眼（95.83%）裸眼视力≥1.0，3个组分别有59（83.10%）、60（86.96%）和61只眼（84.72%）术后裸眼视力好于术前最佳矫正视力。WF-LASIK组角膜表面规则指数（SRI）从0.11（0.07，0.28）降低为0.07（0.06，0.20）（Z=-2.662，P=0.008），低于FS-LASIK组和SMILE组（Z=-3.236，-3.118；P=0.001，0.000），角膜表面不对称指数（SAI）从0.34（0.25，0.43）增加为0.38（0.30，0.52）（Z=-2.140，P=0.032），均低于FS-LASIK组和SMILE组（Z=-2.910，-3.779；P=0.004，0.000）。FS-LASIK组总高阶像差均方根值从0.32（0.27，0.41）增加为0.53（0.40，0.65）（Z=-6.228，P=0.000），高于WF-LASIK组和SMILE组（Z=-3.595，-4.086；P=0.000，0.000），WF-LASIK组彗差从0.16（0.11，0.24）增加为0.26（0.15，0.37）（Z=-3.816，P=0.000），低于FS-LASIK组（Z=-3.528，P=0.000），FS-LASIK组和WF-LASIK组分别球差从0.10（0.05，0.21）和0.08（0.04，0.12）增加到0.24（0.13，0.34）和0.15（0.09，0.26）（Z=-5.141，-4.864；P=0.000，0.000），高于SMILE组（Z=-2.549，-4.682；P=0.011，0.000）。术后12个月时，WF-LASIK组在12.0周/度空间频率下暗环境对比敏感度从1.34（1.18，1.48）增加为1.48（1.34，1.63）（Z=-2.985，P=0.003），高于FS-LASIK组和SMILE组（Z=-3.194，-2.977；P=0.001，0.003），有眩光对比敏感度在12.0周/度空间频率下从1.26（1.18，1.34）增加为1.34（1.34，1.63）（Z=-3.608，P=0.000），高于FS-LASIK组和SMILE组（Z=-4.033，-2.913；P=0.000，0.004）。结论FS-LASIK、WF-LASIK及SMILE术后12个月均可获得理想的视力，其中WF-LASIK术后角膜对称性最好，高阶像差增加最少，视觉质量最好。（中华眼科杂志，2020，56：118-125）

简介：摘要目的：探讨术前不同瞳孔参数对伴老视的近视飞秒激光辅助的准分子激光角膜原位磨镶术（FS-LASIK）后视力的影响。方法：前瞻性病例对照研究。选取2020年1—12月于广西壮族自治区柳州市工人医院连续就诊的中度近视合并老视患者60例（120眼）。患者在中间视觉环境（1 cd/m2）按瞳孔大小分为3组：小瞳孔（SPG）组（≤5.5 mm）、中瞳孔（MPG）组（5.6~6.4 mm）和大瞳孔（LPG）组（≥6.5 mm）。各组分别于术前，术后1个月、3个月、6个月均行视力、瞳孔反应以及像差检查，比较3组裸眼视力（UCVA）、近视力（UCNVA）、瞳孔反应以及像差。采用重复测量方差分析比较不同时间点瞳孔参数、视力、像差的变化，术前不同组间各瞳孔反射参数比较采用ANOVA方差分析。结果：术后3、6个月时MPG组和SPG组的UCVA高于LPG组（术后3个月：F=10.62，P<0.001；F=14.21，P<0.001；术后6个月：F=14.88，P<0.001；F=14.81，P<0.001）；SPG组和MPG组的UCNVA均优于LPG组（术后3个月：F=37.62，P<0.001；F=25.62，P<0.001；术后6个月：F=37.60，P<0.001；F=38.11，P<0.001）。在术后6个月的随访中，MPG组患者的满意度高于LPG组和SPG组。术后1、3、6个月，MPG组和SPG组患者的收缩幅度、收缩速度和瞳孔收缩持续时间均优于LPG组，差异均有统计学意义（均P<0.001）；瞳孔扩张潜伏期MPG组和SPG组优于LPG组，差异有统计学意义（P<0.05）；扩张持续时间和扩张速度在3组患者间比较差异无统计学意义；3组患者垂直彗差（C7），水平彗差（C8）和球差（C12）均增加，LPG组患者增加最多，差异有统计学意义（P<0.001）。结论：老视激光屈光手术后6个月，中、小瞳孔大小的患者均可以获得更好的视觉质量。

简介：摘要目的探讨飞秒激光小切口基质内透镜取出术（SMILE）与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）后角膜上皮厚度变化特点及其影响因素，分析角膜上皮厚度变化与角膜像差的关系。方法病例对照研究。收集2016年10月至2017年5月苏州大学附属第一医院眼科接受SMILE或FS-LASIK的近视眼散光患者59例（118只眼），其中男性27例，女性32例，年龄（25.64±5.57）岁。根据接受的手术分为两组，SMILE组34例（68只眼），FS-LASIK组25例（50只眼）。各组患者按等效球镜度数是否≥-6.00 D分为中低度及高度患者。傅立叶域相干光层析成像仪检测患者术前、术后1周及1、3、6个月的角膜上皮厚度。将角膜中央直径5 mm范围分为9个区域测量上皮厚度，采用线性回归分析上皮厚度变化值与中央角膜厚度减少量、切削比及角膜像差的关系；采用独立样本t检验、方差分析及Mann-Whitney U检验分析组间数据的差异。结果术前两组中的中低度和高度患者年龄以及屈光状态、9个区域角膜上皮厚度差异均无统计学意义（P>0.05）。术后1个月时，FS-LASIK组中低度患者9个区域角膜上皮增厚量与SMILE差异无统计学意义（P>0.05），FS-LASIK组高度患者在上方（t=2.670）、鼻上（t=2.506）和鼻侧（t=2.831）区角膜上皮厚度增加量[（4.2±3.2）、（3.4±2.7）、（3.7±2.5）μm]较SMILE组[（2.2±2.2）、（1.6±2.5）、（1.7±2.6）μm]大（P<0.05）。术后3个月时，FS-LASIK组中低度患者在上方区角膜上皮为厚度增加量（2.4±2.9）μm，较SMILE组（0.7±2.1）μm大（t=2.703，P=0.009），FS-LASIK组高度患者在中央（t=2.660）、上方（t=3.229）、鼻侧（t=2.420）、鼻下（t=2.651）、颞下（t=2.153）及颞上（t=2.281）区角膜上皮厚度增加量[（6.7±2.6）、（5.0±2.1）、（3.9±1.9）、（4.8±1.8）、（7.5±2.5）、（6.4±2.7）μm]较SMILE组[（4.7±2.9）、（2.9±2.5）、（2.4±2.4）、（3.3±2.2）、（6.0±2.4）、（4.8±2.4）μm]大（P<0.05）。术后6个月时，FS-LASIK组中低度患者在上方（t=3.340）及鼻侧（t=1.952）区角膜上皮厚度增加量[（1.9±2.6）、（1.2±1.8）μm]较SMILE[（0.1±2.3）、（0.1±2.3）μm]大（P<0.05），FS-LASIK组高度患者在上方（t=2.332）及鼻下（t=2.172）区角膜上皮厚度增加量[（4.1±1.9）、（4.5±1.7）μm]较SMILE[（2.6±2.7）、（3.1±2.8）μm]大（P<0.05）。SMILE组中低度和高度患者透镜中央厚度[（101.53±17.17）、（134.13±11.34）μm]均明显大于FS-LASIK激光切削深度[（71.19±12.54）、（116.96±10.39）μm]（P<0.05）。SMILE组与FS-LASIK组术后1、3、6个月时平均角膜上皮厚度增加量均与中央角膜厚度减少量及切削比呈正相关（P<0.01）。术后1、3、6个月时SMILE组总高阶像差（0.81±0.26、0.79±0.28、0.81±0.31）、球差（0.50±0.21、0.48±0.20、0.52±0.23）均低于FS-LASIK组总高阶像差（0.97±0.34、0.97±0.33、0.93±0.32）、球差（0.72±0.25、0.66±0.30、0.71±0.25），SMILE组与FS-LASIK组角膜像差增加量与平均角膜上皮厚度增加量呈正相关（P<0.05）。结论SMILE术后角膜上皮厚度增加小于FS-LASIK，且各区域角膜上皮厚度增加的均一性好于FS-LASIK。SMILE术后球差小于FS-LASIK可能与之相关。（中华眼科杂志，2020，56：93-102）

简介：摘要：目的：探讨FS-LASIK术后边缘无菌性角膜浸润的原因和处理方法；方法：收集2018-2021年在我院行FS-LASIK术后出现边缘无菌性角膜浸润的患者共3例，分析其发生原因和治疗方法，观察其预后。结果：3例患者术后早期出现角膜灰白色浸润及时给予典必殊眼水2小时/次，可乐必妥2小时/次，每天复查观察病情变化，排除术后感染可能后，加典必殊眼膏。一般用药1周左右稳定。结论：FS-LASIK术后边缘无菌性角膜浸润是FS-LASIK术后罕见的并发症，一旦发生一定要及时处理，控制病情。

简介：【摘要】目的：分析中度近视患者行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）与飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术（FS-LASIK）治疗的效果。方法:对2023年6月份至2024年6月份在我院行角膜屈光手术的80例患者进行回顾性研究，按照手术方式不同分成对照组（FS-LASIK组）和实验组（SMILE组），每组40例患者，对照组患者提供FS-LASIK治疗，实验组患者提供SMILE治疗，分析两组患者治疗效果。结果:两组患者通过不同的治疗方式后，视力水平无明显差异，p>0.05，分析患者的三叶草像差、慧差和球差，实验组患者更小，p<0.05。结论：对中度近视患者提供SMILE或者FS-LASIK治疗均可有效矫正患者的视力水平，但SMILE组患者术后三叶草像差、慧差以及球差增加量低于FS-LASIK组，患者的视觉质量更佳。

简介：摘要目的分析经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK)和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜前表面非球面系数的变化特点。方法回顾性研究。以天津医科大学眼科医院2018年7月至2019年12月行角膜屈光手术72例(144只眼)为研究对象，其中Trans-PRK组32例(64只眼)和FS-LASIK组40例(80只眼)。术后随访3个月。比较两组角膜前表面的各项非球面性系数Q值及其差值(△Q)并分析其相关影响因素。结果术后1个月直径6、7、8及9 mm范围角膜前表面Q值，Trans-PRK组分别为0.56±0.31、0.54±0.29、0.49±0.26及0.36±0.24；FS-LASIK组分别为0.63±0.27、0.62±0.26、0.55±0.24及0.42±0.22。两组手术前后不同时间Q值差异均有统计学意义(P<0.05)，且Trans-PRK组△Q增加量均小于FS-LASIK组者。术后两组△Q值与术前等效球镜度、切削深度、切削比率均呈线性相关性(P<0.05)。结论两组术后均使角膜前表面Q值由负变正，同等屈光状态下Trans-PRK者术后△Q增加量小于FS-LASIK者。

简介：摘要目的：探讨飞秒激光制瓣LASIK（FS-LASIK）术中前房气泡的发生率、危险因素、发生机制及对手术效果和角膜内皮细胞的影响、处理方法和预防措施。方法：回顾性系列病例研究。选择2012年2月至2017年11月在中国人民解放军第三二二医院眼科屈光中心自愿接受FS-LASIK且术前常规检查确认为符合手术适应证的患者1 379例（2 749眼），将发生前房气泡患者的气泡眼作为观察组，将患者对侧未发生前房气泡的眼作为对照组。统计分析术中发生前房气泡患者的裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、角膜曲率、角膜厚度、前房深度、等效球镜度（SE）、角膜直径、角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞面积的变异系数、六边形角膜内皮细胞比率、眼压等手术前后相关参数。采用定量数据重复测量方差分析、t检验对数据进行分析。结果：1 379例（2 749眼）患者中25例（27眼）发生前房气泡，发生率0.98%。术中观察发现气泡均由房角移动至瞳孔区，鼻侧12眼（44%）、颞侧9眼（33%）、下方4眼（15%）、上方2眼（7%）。Ⅰ级前房气泡16眼（59%）、Ⅱ级10眼（37%）、Ⅲ级1眼（4%），Ⅲ级气泡影响自动识别跟踪，需在手动跟踪模式下完成准分子激光切削。术中观察还发现在进行准分子激光角膜基质切削时气泡在前房内发生了较高频率的振动。观察组（23眼）与对照组（23眼）比较，角膜直径、曲率、厚度及前房深度、眼压、术前SE、术后SE、术前BCVA、术后UCVA组间差异均无统计学意义（P>0.05），但发生前房气泡的患者（25例）角膜直径[（11.11±0.31）mm]与未发生前房气泡的患者（1 354例）角膜直径[（11.51±0.33）mm]比较差异有统计学意义（t=-3.28，P=0.003）。角膜内皮细胞密度组间差异有统计学意义（F分组=2.486，P分组=0.022），组内各时间点比较差异无统计学意义（F时间=1.342，P时间=0.260）。六角形角膜内皮细胞组间差异无统计学意义（F分组=0.469，P分组=0.497），组内各时间点比较差异有统计学意义（F时间=5.966，P时间=0.004）。角膜内皮细胞面积变异系数组间差异无统计学意义（F分组=0.106，P分组=0.746），组内各时间点差异有统计学意义（F时间=21.248，P时间<0.001）。结论：前房气泡的产生可能受到术者个人因素、患者种族差异、设备类型、角膜直径、角膜瓣直径、小梁网位置、pocket深度等多种因素的影响。气泡可能经小梁网逆行进入前房，致角膜内皮细胞损害。降低前房气泡发生率，可有效提高术后视觉质量。

简介：摘要目的采用矢量分析法比较角膜地形图引导的飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质微透镜取出术(SMILE)矫治散光的精准性和稳定性。方法采用非随机对照研究设计，选取2020年1月—7月在河南省立眼科医院行FS-LASIK或SMILE手术的近视性散光患者120例214眼，按照自愿原则将患者分为FS-LASIK组58例105眼和SMILE组62例109眼。分别于术前及术后1周、1个月和3个月对术眼进行视力、屈光度、眼压及角膜地形图检查，比较各组散光矢量分析结果，包括目标散光矢量(TIA)、术后3个月手术引起的散光矢量(SIA)、误差幅度(ME)、误差角度绝对值(|AE|)、差异矢量绝对值(|DV|)、矫正指数(CI)和成功指数(IOS)。结果术后3个月，FS-LASIK组术眼无散光11眼，占10.5%，顺规性散光23眼，占21.9%，逆规性散光和斜轴散光共71眼，占67.6%；SMILE组无散光35眼，占32.1%，顺规性散光58眼，占53.2%，逆规性散光和斜轴散光共16眼，占14.7%；2个组间术后不同散光轴向眼数占比差异有统计意义(χ2＝48.20，P<0.05)。术后3个月SMILE组术眼SIA、|AE|、|DV|、CI和IOS均小于FS-LASIK组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；FS-LASIK组术眼ME为-0.20(-0.37，0.00)D，散光轻度过矫，SMILE组为0.20(0.00，0.25)D，散光轻度欠矫。FS-LASIK组术后不同时间点ME比较差异无统计学意义(P>0.05)，SMILE组术后不同时间点等效球镜度(SE)比较差异无统计学意义(P>0.05)，各组内术后不同时间点其余散光矢量分析结果比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论FS-LASIK和SMILE对散光均有良好的矫治效果。FS-LASIK术后散光呈轻度过矫状态，而SMILE术后散光呈轻度欠矫状态。SMILE术后轴向误差更小，术后3个月内SE稳定性更好。

简介：摘要目的比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)、全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)植入术三者矫正中低度近视的效果。方法采用回顾性研究。以惠州爱尔眼科医院2019年6月至2020年4月矫正中低度近视120例(120眼)作为研究对象，受术者分为FS-LASIK组、SMILE组及ICL组，每组40例(40眼)，各组分别接受相应的手术，术后随访3个月比较其矫正效果。结果术后1个月及3个月，3组间视力及有效性指数对比差异无统计学意义(P>0.05); ICL组安全性指数高于SMILE组及FS-LASIK组(P<0.05)。术后3个月FS-LASIK组的三叶草像差、彗差和球差出现明显变化，而SMILE组的变化较小，ICL组变化最小(P<0.05)。结论对中低度近视FS-LASK、SMILE及ICL植入术三者均有确切疗效，而ICL V4c植入术的安全性最高，患者的视觉质量最好。

简介：AIMTo在situkeratomileusis(FS-LASIK)在femtosecond激光以后比较视觉质量，在之间同轴地角膜的轻反射(CSCLR)组和常规脱离视觉(LOS)衬里的sightedgroup.METHODSIn总数，243只眼睛(122个病人)在CSCLR(视觉轴)上与centration被对待，238只眼睛(119个病人)在学生中心(LOS)上与centration对待。手术后的结果[未改正的视觉尖酸(UCVA)，最好的改正景色的视觉尖酸(BSCVA)]，安全索引，功效索引，折射结果，从视觉轴的脱离中心距离，角膜的高顺序的错误，主观不快瞪视和shadowing发生率，和对比在1点的敏感，3，并且6mo被测量，compared.RESULTSThe平均数年龄是27.77

简介：摘要：目的  探讨SMILE、FS-LASIK、T-PRK三种角膜屈光手术对患者泪膜破裂时间（BUT）、眼红指数和中央角膜直觉的影响。方法  以75例（150眼）近视患者为对象分为A组（SMILE）、B组（FS-LASIK）、C组（T-PRK）。比较三组治疗效果。结果  术后1周三组BUT低于术前，A组BUT高于B组、C组（P

简介：无

简介：摘要目的：对比和分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）矫正高度近视术后角膜后表面高度（PCE）的变化。方法：回顾性病例对照研究。纳入2017年1月至2019年12月就诊于山东第一医科大学附属眼科医院的高度近视患者共144例（144眼），分为3组，每组各48例（48眼），分别行SMILE、FS-LASIK及LASEK。采用Pentacam三维眼前节分析系统分析术前及术后1、3、6个月角膜顶点PCE及2 mm、4 mm直径平均PCE。角膜后表面高度变化量（△PCE）为术后PCE与术前PCE差值。采用重复测量方差分析对组内及3组间PCE和△PCE进行比较。术后6个月采用Pearson相关分析对3组△PCE与中央角膜厚度（CCT）、透镜厚度/切削深度（LT/AD）及剩余基质床厚度（RBT）进行分析。结果：3组PCE仅在角膜4 mm直径处差异有统计学意义（F=7.79，P<0.001），术后6个月，SMILE及FS-LASIK组PCE小于LASEK组（F=9.75，P<0.001）。3组△PCE在角膜各区域均差异无统计学意义。LASEK组角膜中央后表面术后1个月较术前轻微后移（P=0.001），至术后6个月时回弹至术前高度。SMILE组及LASEK组术后1个月4 mm直径角膜后表面较术前均有轻微前移（P<0.05），至术后6个月维持稳定。FS-LASIK组PCE在角膜各区域及手术前后各时间点差异均无统计学意义。FS-LASIK组2 mm环及4 mm环△PCE与AD呈轻度正相关（r=0.31，P=0.029；r=0.30，P=0.039），其余参数间均无相关性。结论：SMILE、FS-LASIK及LASEK矫正高度近视后，角膜后表面高度变化无差异；3种方式矫正高度近视后角膜后表面高度均有较好的稳定性。

简介：摘要目的利用Pentacam眼前节分析设备观察两种手术方式（TransPRK和FS-LASIK）术后角膜后表面高度的变化，并进行对比研究。方法选取接受近视激光矫正手术的患者63例124眼进行回顾性分析，记录术前、术后1月、3月及6月的角膜顶点后表面高度。对比TransPRK组和FS-LASIK组角膜后表面高度的变化。结果术前，两组患者的年龄、等效球镜、眼压、角膜厚度及角膜顶点后表面高度均无显著性差异(P＜0.05)。结论TransPRK和FS-LASIK术后早期角膜后表面均发生不同程度的前移，以FS-LASIK更显著。但随着时间的推移，前移的后表面有回弹的趋势。

简介：目的：应用Pentacam眼前节测量分析系统对高度近视眼行飞秒激光LASIK和小切口基质透镜取出术后的角膜后表面的变化进行观察比较。方法：选取2015-05/12于我院行激光角膜屈光手术的高度近视患者（-6.00D≤等效球镜度数≤-10.00D）67例132眼,根据患者接受手术方式的不同分成飞秒激光制瓣联合准分子激光原位角膜磨镶术（简称FS-LASIK组）66眼和行小切口基质透镜取出术（简称SMILE组）66眼,术中SMILE组角膜帽厚度和FS-LASIK组术中角膜瓣厚度都设置为110μm。分别于术前、术后3、6mo利用Pentacam测量患者角膜后表面高度,观察对比其术前术后的角膜后表面高度的变化量。结果：术后6mo,FS-LASIK组角膜后表面高度为6.47±1.65mm,显著高于术前5.20±1.32mm。SMILE组角膜后表面高度为6.40±1.33mm,显著高于术前5.18±1.25mm,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;术后6mo,FS-LASIK组角膜表面高度前凸量（1.29±1.28mm）与SMILE组（1.22±0.89mm）相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：FS-LASIK和SMILE矫正高度近视术后均出现一定程度的角膜后表面前突,后表面高度值增加;FS-LASIK相较于SMILE,术后早期角膜后表面变化量略大,但无明显的临床差别,SMILE术后角膜后表面形态稳定性相对略好。

简介：摘要目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)术后眼调制传递函数(MTF)的变化。方法采用队列研究设计。收集2015年12月至2016年6月于天津市眼科医院屈光手术中心行SMILE和FS-LASIK的近视患者102例102眼，根据手术方式不同将其分为SMILE组53例53眼和FS-LASIK组49例49眼。采用Pentacam角膜地形图仪和WaveScan像差仪分别在术前和术后1、3、6个月检测角膜形态特征和像差，应用MTF进行计算和分析。比较2个组不同空间频率下不同时间点MTF值变化和术后6个月2个组去除低阶像差后MTF值变化，以及术后6个月SMILE组去除垂直彗差、水平彗差、球差后MTF值的变化。结果SMILE组和FS-LASIK组术后1、3、6个月各空间频率的MTF值较术前均明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。SMILE组术后1、3、6个月各空间频率MTF值均高于FS-LASIK组。除55 c/d、60 c/d外，其余空间频率下2个组术后6个月MTF值比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月去除低阶像差后，各空间频率下SMILE组的MTF值均明显高于FS-LASIK组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月1 c/d空间频率下SMILE组去除球差、水平彗差后MTF值明显高于去除前MTF值，差异均有统计学意义(均P<0.01)；1 c/d、3 c/d空间频率下去除垂直彗差后MTF值明显高于去除前MTF值，差异均有统计学意义(均P<0.05)，其余空间频率去除单项高阶像差后与术后6个月MTF值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论SMILE和FS-LASIK术后眼MTF均较术前升高，且SMILE术后MTF值较FS-LASIK术后MTF值略高。