简介:摘要目的观察与总结肝透明细胞癌CT影像特征,判析误诊原因。方法对我科2011年1月-2016年5月间收集的5例肝透明细胞癌患者的CT影像资料及临床病理追踪资料进行回顾性分析。结果本组5例患者有乙型肝炎病毒病史,AFP阳性2例。肝单发性病灶2例,多发性病灶3例,病灶均位于肝右叶,呈圆形或卵圆形,无包膜,境界不清,病灶中心有低密度灶。CT增强扫描,动脉期病灶轻度、不均匀强化或边缘呈结节样强化,门脉期肿块内仍见散在斑点状强化灶,但整个肿块呈相对低密度,有坏死灶者中央呈更低密度。结论肝透明细胞癌无特定的CT影像学特征,其组织学特征及其形态变数较多,这是诱导误诊的主要原因。
简介:【摘要】目的:讨论肝细胞癌CT影像诊断的效果。方法:针对90名肝细胞癌病人进行研究,所有病人均接受CT和MRI诊断。按照病理学标准,对两种诊断法治疗肝细胞癌的效能以及和组织病理学的一致性进行对比。同时分析对各种直径肿瘤的检出效果。结果:在通过组织病理学检查后,肝细胞癌确诊77名,检出率为85.56%。检查出102个病灶,肿瘤直径小于1cm的有21个、在1cm-3cm的有45个,大于3cm的有36个;CT、MRI在诊断敏感度、精准性方面,差异没有统计学意义(P>0.05);通过Kappa检验结果来看,CT、MRI和病理诊断的一致性分别为一般(0.695)和优良(0.782);在检查直径小于1cm的肿瘤方面,MRI要更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CT和MRI在对诊断肝细胞癌的作用方面没有明显的区别,不过MRI和病理诊断的一致性更为理想,在检查小于1cm的肿瘤方面,MRI的检出率更高。
简介:【摘要】 目的 分析肺部真菌感染CT表现特点,以提高该病的诊断水平。方法 回顾性分析21例经病理确诊的肺部真菌感染患者的临床及CT影像表现。其中女性9例,男性12例;年龄26~80岁,中位年龄53岁。4例行CT平扫检查,17例行CT平扫+增强检查。结果 肺部真菌感染无特殊临床表现,无特殊年龄段分布,3例为糖尿病患者,2例为癌症患者,余无特殊,病灶在肺叶分布无特异性,CT表现:病变大部分位于肺实质内,单发或多发,呈不规则实性肿块、实性结节、不规则空洞结节或片状,少部分病灶为支气管扩张伴结节,部分结节伴坏死,强化程度为无强化、轻中度均匀或不均匀强化、明显均匀或不均匀强化;大部分病灶见浅分叶,边界模糊伴长毛刺、晕征、胸膜下糊墙征、鬼脸征、空气半月征、近端支气管扩张征象 。结论 肺部真菌感染部分病例的CT影像学表现具有一定的特征性,正确识别特征性影像对肺部真菌感染有重要的诊断价值,和肺转移瘤、 细菌性肺炎、肺脓肿、肺结核进行鉴别 ,从而提高对肺部真菌感染的诊断。
简介:摘要目的进一步认识炎症型肺癌的CT表现,减少临床误诊率;方法回顾性分析46例临床证实的以实变为主要表现的炎症性肺癌患者的临床及CT资料,探讨CT对炎症型肺癌的诊断价值;结果46例患者中多发肺实变20例(43.5%)单发肺实变26例(56.5%),其中位于上叶6例,中叶4例,下叶16例,密度均匀29例(63%),合并单发或多发含气囊腔样病变14例(30.4%),局限低密度液化3例(6.5%),实变内含气支气管征41例(89.1%),其中含气支气管狭窄25例(61%),实变周围磨玻璃征40例(87.0%),边界模糊或清晰15例(32.6%)可见多发结节及斑片,沿小叶中心及细支气管中心分布;结论实变密度均匀,以下叶分布为主,实变内含气支气管狭窄,边界清楚的磨玻璃征,血管造影征等特点有助于炎症型肺癌的诊断,但一部分炎症型肺癌的CT表现不具有特征性,仍然需要结合临床特征进行综合诊断。
简介:摘要目的探讨CT影像对头颈部腺样囊性肿瘤诊断价值。方法对我院自2012年4月至2014年4月所接收治疗的25例头颈部腺样囊性肿瘤患者病例资料尤其是影像学资料进行回顾性分析。结果患者肿瘤分布主要位于上颌窦,其次是中耳、口底,再次是鼻咽、腮腺,鼻腔处最少;肿块表面多数出现溃疡、糜烂,并且部分患者肿块处还触之有血,少量患者出现粘膜慢性充血以及质硬;肿瘤邻近部位神经、血管以及周围的软组织均有粘连情况,部分软组织神经呈现串珠样增粗,在肿瘤突入颅内的部分,与邻近硬膜粘连情况较严重,但是脑实质界限清晰;患者病变区多呈现形态不规则的软组织阴影,大小约为18mmX22mm至67mmX79mm之间,软组织密度均匀者有9例、不均匀者有16例,CT值为34至55HU之间。其中有3例患者受累骨质有弥漫状态者,上颌窦出现病变且侧翼腭窝扩大,肿瘤通过其想颞下窝蔓延。8例患者必中间隔取病变边界不清晰。结论头颈部腺样囊性肿瘤年龄跨度大,生长缓慢,CT扫描可基本对其作出精确的诊断,如果条件满足的情况下,可配合MRI扫描诊断,进一步明确病变累及范围及转移情况